‹ Traité de plessimétrisme et d'organographisme; anatomie des organes sains et malades établie pendant la vie au moyen de la percussion médiate et du dessin à l'effet d'éclairer le diagnosticChapitre 152 sur 229 · LIGNES PLESSIMÉTRIQUES DE LA H.\TE · texte numérisé non relu

LIGNES PLESSIMÉTRIQUES DE LA H.\TE

moments de la vie, on arriverait à un chiffre Considérable débits de ce genre qu'il est bien inutile de réunir.

1037. Si Ton ajoutait encore aux faits précédents : les observEtions plessimétriques dans lesquelles la mensuration exacte de li rate et sa diminution ppompte a été constatée par des centaines de médecins et d'élèves qui discutaient entre eux sur les résultats obtenus, pendant la vie celles qui au nombi*e de 173 ont été publiées de la page 201 à la page 26i du Traité de médecine pratique; d'autres qui ont paru dans la clinique médicale de la Pitié; dans mon Mémoire h l'Académie des sciences' dans mes discours à l'Académie , dans les observations consignées dans la Gaixttf des hôpitaux ou citées publiquement depuis vingt ans dans mes leçons cliniques, etc., etc.; celles encore, d'ailleurs fort nombreuses, où la palpation a permis de vérifier les résultats du piessimétrisme, on arriverait à la démonstration incontestable du positivisme et de la certitude de la médio- percussion alors qu'il s'agit de se faire une idée juste du volume exact de l'organe splénique chez un malade.

§ 5. Lignes plessimétriques et. dimensions à l'état normal. Position du vaii»^ et du médecin lors de l'exploration spléniquc.

1058. Certes, je ne reviendrai pas sur les faits qui prouvent jusqu'à l'évidence combien le plessimétrisme est, pour ladiajçnosc des splénopathies, supérieur au dactyloplessisme (1). J'établirai

(1) H. Hardy venait de Tnire paraître le premier volume d'un ouvrage! quable sur la patholop^ie , ouvrajife qui lui est commun avec M. le profeweur Béliier. Il affirmait, dans ce travail, que la percussion dijptale devait être prèfpw au plessimétrisme. Quelques jours après, je fis une série de leçons cliniqnMsuror sujet, et M. Hardy voulut bien les suivre A quelques semaines de lÀ, ce néde cin, qui tenait beauc>oup plus à ce qu'il croyait juste et vrai qu'à la ooopibli vanité de persister dans une opinion fausse, publia une bonne dissertatioii iv l'état de la rate dans les fièvres d'accès. Il déclara par écrit et verbalement, dM une discussion solennelle , que le plessimétrisme seul pouvait faire oonveoiM^ ment apprécier Téiat de l'organe splénique. Dans cette même di8cumon,oa reprocha avec amertume à M. le docteur Hardy ce qu'on appelait ta vemlittlê- Sa réponse fut facile. Les faits, dit-il, étaient devenus pour lui si évidentt, ^"U lui avait été impossible de ne pas changer d'opinion. Loin que l'on soit endroit de blâmer un changement de manière de voir résultant d'expérimenUtiooty À ne peut que louer le courage de ceux qui portent dans la science un esprit wam exempt de prévention. Ce qui est bhlmablc, c'est de ne pas étudier des ehofli éminemment utiles à la pratique, et d'oser juger de la valeur de mélhodeifil l'on n'a pas suffisamment pratiquées et eompAi^es.

LIGNES PLfiSSIMÉTRIQUES DE L\ RATE. m

eulement ici les règles qu'il faut suivre alors que Fon veut exiarer par cette méthode les organopathies dont la rate peut être iU6inte(l).

Ligne axillo-iliaque.

1'* ligne oblique. :

ligne spiéBo-hépatM|ue oa tnuMvenâto. »-•

*-« S* ligfitf obliqué.

«— «i LigiM spléno-hépâ; tiqua ou iramverBftle/

Ligne axillo-iliaquf.

(Fig. 5G.;

Lignes pleuimctriques de la rate.

(1) U 9ti fort remarquable en pleMimétrisme de voir à quel point uu fragiuent

4 nie de peu d'épaisseur donne^ lors de la pereuaeion du thorax et de l'ab-

taeo, une matité et une résistance au doigt marquées. Tout au contraire,

9ÊÊ9t(tt, plus épaisse et très-compacte, altère beaucoup moins le son. D*où

Mh vi0ift>il? C*ett probablement de la circonstance suivante : les liquides sont

pitfaiÉiqiifti et produiseai peu de son alors qu'on les trappe. Or, tout organe

ni eo ooiUeut doit donner eu conséquence, par le plessimétrisme, plus de ma-

flié et moina d'élasticité que des parties solides de même volume. On voit des

iMu assez petits , tels que Taorte , et même le tronc brachiocéphalique être

MMpprésnbles dans le thorax an moyen de la médio-percus9ion bien faite;

kk iaCeaUna coutenaat dea fèces liquides août très-recoonaissables , tandis que

Éi pndudioni plus volumineuses ou qu£ des scories durcies dotmauL des

lénKats moina évidents. Ces corps coosiaUats reoipliawat ^uw^u à un certain

Page 1