PLESSIMÉTRISME DE L'AORTE DESCENDANTE

ouvrit. 700 grammes de sang furent retirés de la circulation ; le malade, d’abord soulagé, succomba einq heures plus tard.

« À la nécroscopie l’on trouva l’anévrysme aortique, dont les dimensions étaient parfaitement semblables au dessin dermographique qui avait été fait pendant la vie. »

S 8. Plessimétrisme de l’aorte descendante depuis la courbure de ce vaisseau jusqu'aux lombes, et de l'aorte abdominale.

949. Jai fait des recherches assez nombreuses pour explorer en arrière et par le plessimétrisme laorte descendante, depuis sa courbure jusqu'aux lombes (Traité de médecine pratique, n° 3249 , clinique de la Charité et de l'Hôtel-Dieu).

950. La théorie conduit à penser que la matité hydrique, produite par le sang contenu dans le canal aortique pourrait être reconnue à travers le corps des vertèbres, lesquelles, malgré leur épaisseur, peuvent, comme il a été dit, remplir l’office de plessimètre. Soit inhabileté de ma part, soit défaut d’investigations suffisantes, je n’ai obtenu à ce point de vue et dans l’état normal aucun résultat satisfaisant. Certes, il n’en serait pas ainsi, alors que le rachis, altéré, érodé, détruit même sur quelques points de son étendue par une aortasie, aurait été aminci, ainsi qu’il est arrivé dans quelques cas et surtout dans celui qu'a observé Laennec, et dans lequel la tumeur s’ouvrit dans le canal rachidien. Dans des circonstances semblables, on diagnostiquerait

… l'anévrysme ainsi rapproché de la surface postérieure du corps par

… des caractères plessimétriques analogues à ceux qui ont été précédemment signalés à l’occasion de examen en avant de la crosse aor-

tique; il n’y aurait entre ces deux cas qu’une différence de siége, de rapports et d’altérations fonctionnelles. L’auscultation médiate ferait entendre dans de tels cas des battements et un souffle propres à éclairer la diagnose. La médio-percussion faisant trouver de plus, le son et le tact hydriques sur certains points, et plus de sonorité et de résistance sur d’autres, permettrait peut-être de distinguer les points de la tumeur où existeraient des liquides ou des corps mous, et ceux où seraient placées des masses fibri-" neuses indurées. |

931. Je me rappelle, comme si je avais vu hier, le cas trèsremarquable d’un malade observé par moi à l’hôpital de la Pitié,

et qui portait en arriere, à droite de la poitrine tout auprès de la