REINS; MANUEL DU PLESSIMÉTRISME EN ARRIÈRE

1507. Par l'étendue dans laquelle la matité profonde propre aux reins se mamfestera, par la circonscription plus ou moins exacte que la sonorité des intestins voisins permettra de déterminer alentour, on pourra quelquefois juger des dimensions des glandes urinaires dans le sens de leur hauteur et dans celui de leur largeur. Le degré de résistance qu’ils donneront au doigt qui percutera pourra aussi fournir quelques notions sur le degré de consistance des tumeurs du rein examinées antérieurement. 1508. L’examen plessimétrique des reins sur le côté n’est guère utile que dans les cas où cet organe a acquis une grande dimension ; du reste, la plupart des considérations précédentes sont ici complétement applicables. |

S 4. Plessimétrisme des reins par la région lombaire. Dessin de leur forme. Lignes plessimétriques.

1509. C'est principalement et presque exclusivement en arrière qu'u faut diriger les recherches plessimétriques propres à déterminer l'état matériel des reins. Là seulement, il est possible de dessiner sur la peau des images représentant fidèlement la circonférence des glandes urinaires. M. le docteur Mailliot a rédigé, dans l’Æ£xaminateur médical, quelques-unes de mes leçons sur le plessimétrisme des reins, et il les a raproduites dans son ouvrage (1). Ce médecin n’a rien écrit sans répéter mes expériences cadavériques. Voici le procédé opératoire qu’après avoir longtemps expérimenté et réfléchi sur ce sujet, je conseille à ceux qui veulent se livrer au plessimétrisme des reins.

1510. La personne que l’on veut explorer sera d’ abat couchée sur le ventre ; on placera un oreiller au niveau de la paroi abdominale, et celà soit à l’effet de rapprocher les intestins de la région lombaire, soit aussi dans l’intention d’augmenter la sonorité des organes du ventre et de rendre plus sensibles les différences des résultats plessimétriques donnés par les glandes urinaires d’une part, et les viscères gastrentériques de l’autre. Dans les mêmes intentions, on laissera, pendant quelques minutes, le corps reposer dans cette attitude; car les gaz abdominaux ne manquent pas alors de s’élever et de rendre plus sonore la région lombaire, tandis que les liquides de l’angibrôme gagnent lentement les parties déclives. La veille, on aura donné des pur-

(4) Traité pratique de la percussion, p. 244.