CHAPITRE XIV

IMPORTANCE PRATIQUE EN DIAGNOSTIC ET EN THÉRAPEUTIQUE DE L’'ORGANOGRAPHISME ET DE L’ORGANOMÉTRISME.

326. Les faits qui viennent d’être énumérés constituent la moindre partie de ceux qui démontrent l’utiité extrême de l’organographisme plessimétrique (1). Cette utilité, tout à fait pratique, est portée si loin que la simple forme, tracée par le crayon sur la peau, suffit très-fréquemment pour faire apprécier quel est le siége, l'étendue et même le caractère du mal. S'agit-il par exemple, dans un cas chronique, d’une figure plessimétrique de forme irréguhère , existant au-dessous des clavicules et imitant un espace où l’on obtient, par la percussion médiatisée, des sensations tacüles et acoustiques de nature sclérosique, vous pouvez presque affirmer, rien que par la vue de cette figure, qu’il existe au-dessous une masse tuberculeuse. Que si, au contraire, la forme du lieu où se rencontre une matité très-marquée est nettement limitée et arrondie, vous êtes conduit à croire qu’un dépôt hémoplastique, suite d’une pneumorrhémie que le malade a éprouvée, se trouve sur les points où les sensations selérosiques sont obtenues. Vient-on à dessiner, dans l’un des côtés du thorax d’un homme assis, une ligne de niveau, surmontant une matité hydrique inférieurement placée? on en conclut que là existe très-probablement un épanchement pleurétique récent, tandis qu’une figure conoïde, dont la base repose à gauche et en avant sur le diaphragme, dont le sommet correspond à la clavicule gauche, et qui embrasse un espace où existe une malité absolue, annonce la présence d’une hydropéricardie. Tout au contraire, un cœur dilaté, circonscrit par le dessin plessimétrique, est reconnu par sa configuralion presque sphéroïde. À l’état

(t) Lisez, dans le Traité de l'auscultation médiate, de Laennec, l'exposé des avantages de la percussion telle qu'il la connaissait alors. Deuxième édition, 1826 (citation de la percussion médiate, 1828, page 7).