PLESSIMÉTRISME DES INFILTRATIONS GAZEUSES

410. Quand on à ainsi parfailement déterminé la dimension et la forme générale de la tumeur, on percute avec le même soin toute Pétendueé de l’espace correspondant à celle-ci, de facon à circonscrire à leur tour les divers points de la surface limitée, et sur ces points on peut saisir des caractères plessimétriques propres à faire reconnaître telle ou telle modification de texture existant dans la masse tuméfiée. C’est de cette façon que dans les célies encéphaloïdiques où hydatidiques, on parvient à faire voir, | en quelque sorte extérieurement, la Composition anatomique de ces productions morbides. A l’aide des dessins tracés de cette façon, je suis arrivé, maintes fois, à démontrer aux yeux la nature encéphaloïdique de tumeurs auxquelles on avait jusqu'alors supposé un autre caractère. A l’occasion des célies, j'insisterai largement sur les considérations qui précèdent.

S 10. Infiltrations gazeuses du tissu cellulaire (gaz-ethmectasie).

AM. Les infiltrations d’air ou de gaz dans le tissu conjonctif, alors même qu’elles ont lieu dans une petite étendue, sont plessimétriquement caractérisées par un son et une élasticité hyperga- Ziques et tympaniques. Quand l'accumulation des fluides élastiques est très-considérable, il suffit d'appuyer légèrement la plaque d'ivoire sur la peau qui recouvre le tissu emphysémateux pour reconnaître, en la percutant, la présence du gaz dans le tissu cellulaire : un petit coup sec donné avec le doigt, et sans plessimètre interposé sur le tégument plus où moins tendu qui recouvre ces gaz, suffit même parfois pour obtenir des résullats de ce genre assez caractéristiques. Maïs ici encore, le plessimétrisme est bien autrement positif et permet de beaucoup mieux circonscrire, que ne le fait le plessisme, l’étendue de linfiltration; il donne aussi des résultats importants pour permettre de déterminer jusqu’à quelle profondeur, et dans quelles proportions, le fluide élastique s’est infiltré et accumulé sous la peau. En effet, s’il arrive que dans l’emphysême sous-cutané on applique superficiellement le plessimètre sur la peau distendue, on obtient un son et un act gaziques très-prononcés ; mais si l’on déprime le tégument avec la plaque d'ivoire jusqu’à ce qu’elle soit appuyée sur des lissus résistants, le choc imprimé à linstrument dont il s’agit donne liéu, suivant la structure de ces tissus, à des sensations hydriques , malaxiques ou selérosiques, IT sera dès lors possible