TRAITEMENT DE L'’INDIGESTION

PAR

G. LEMOINE

Professeur à la Faculté de Lille

Considérations générales.

L’indigestion se déclare le plus souvent peu d'heures après le repas, deux à quatre heures en moyenne; elle s'annonce par un sentiment de plénitude de l'estomac, de la gêne, de la pesanteur, puis de la douleur à l’épigastre. À ce moment, le malade présente une sorte d'angoisse très pénible, il entre en transpiration, il a des éructations et au bout d'un certain temps finit par vomir. Ce vomissement est suivi d’un grand soulagement, mais peu de temps après les mêmes malaises reparaissent Jusqu'à ce qu'une nouvelle évacuation survienne. Dans bien des cas, l’indigestion est complète, c'est-à-dire que l'estomac et les intestins sont atteints simultanément, et que les vomissements sont accompagnés d’une diarrhée formée de matières muqueuses, mêlées à des résidus alimentaires incomplètement digérés.

Il peut arriver que le tableau symptomatique de l'indigestion ne soit pas toujours aussi simple; c’est ainsi que des malades, soit parce qu'ils sont nerveux, soit parce qu'ils ont

un état cardio-vasculaire particulier, présentent des palpitations, de l'irrégularité du pouls et des tendances à la syncope, les vomissements mettant généralement fin à la scène. Quand l'indigestion est due à des excès alcooliques, elle peut se compliquer de phénomènes congestifs de gravité variable.

L'indigestion a toujours une courte durée, mais ordinairement pendant les deux ou trois jours qui la suivent, les malades présentent de l’inappétence, la bouche mauvaise, une soif vive et des selles fétides. Les causes qui peuvent faire naître l’indigestion sont nombreuses.

Les gros mangeurs, ceux qui mangent beaucoup et vite, ceux qui mangent des aliments peu digestibles ou des substances pour lesquelles l'estomac présente une répugnance invincible; ceux qui avalent sans mâcher, et bien d’autres encore, y sont tout particulièrement exposés. Une émotion morale vive pendant le repas ou peu de temps après lui, un exercice violent, l’ingestion d’une boisson froide, etc., sont aussi des causes fréquentes d’indigestion. Enfin il faut citer les excès alcooliques qui produisent une indigestion d'un type un peu spécial, commencant par les troubles psychiques et moteurs de l'ivresse pour se terminer par la révolte de l’estomac et de l'intestin.

Le pronostic de l’indigestion est ordinairement bénin; cependant elle peut s'accompagner d'accidents cérébraux qui la rendent grave. De même, sa répétition, chez les gens qui souffrent déjà des voies digestives, est capable d'amener des désordres gastriques ou intestinaux sérieux.

Traitement.

Les indications thérapeutiques qui sont suggérées par l'étude que nous venons de faire de l’étiologie et des symptômes de l’indigestion sont peu nombreuses et faciles à remplir. Dans l'immense majorité des cas, l’indigestion est caractérisée