‹ Traité de thérapeutique chirurgicaleChapitre 74 sur 372 · C. — Conjonctivite folliculaire · texte numérisé non relu

C. — Conjonctivite folliculaire

La conjonctivite folliculaire ne demande souvent pour guérir qu'une bonne hygiène, le repos d'un œil fatigué, la correction d'un état amétropique, la protection contre l'excès de lumière ou contre les poussières irritantes. Qu'au surplus on modifie la muqueuse par un collyre au sulfate de zinc, ou par la pommade au sulfate de cuivre à raison de 2 à o centigrammes pour o grammes de vaseline ; qu'on la traite par de légères cautérisations avec le sous-acétate de plomb, étendu de moitié d'eau. Qu'avant toute précaution, on supprime l'atropine ou l'ésérine, s'il arrive, comme cela s'observe souvent, que ces collyres aient déterminé une irritation vive de la muqueuse lassée et saturée. Mais en face d'une simple hypertrophie papillaire ou d'élevures folliculaires, qu'on évite de prononcer le nom alarmant de granulations, et de s'armer de l'inévitable et parfois offensif crayon de sulfate de cuivre : ces états de la conjonctive ne supportent que de faibles cautérisations, et les applications chaudes, les grands lavages faiblement antiseptiques leur conviennent à merveille. Il n'en est plus de même si une sécrétion catarrhale ou purulente se surajoute : les cautérisations argentiques à 2 p. 100 peuvent à ce moment trouver indication.

CONJONCTIVITE PURULENTE.

D. — Conjonctivite purulente.

Nous avons appris, avec Crede, à chasser de nos maternités l'ophtalmie des nouveau-nés. Le procédé, inoffensif et le plus souvent efficace, "consiste dans l'instillation préventive, avec une baguette de verre, d'une goutte de solution à 2 p. 100 de nitrate d'argent dans le cul-de-sac conjonctival aussitôt après la naissance. Actuellement, la conduite tenue par la plupart des accoucheurs est un peu modifiée. Dès que l'enfant est né, on fait un nettoyage soigneux des paupières et de tout le pourtour de l'œil avec un tampon d'ouate imbibé de sublimé au millième et exprimé; puis, on fait un lavage conjonctival avec la solution boriquée ; enfin on instille le nitrate d'argent. Appliqué à la clientèle suspecte et trop fréquemment gonorrhéique des maternités, la méthode abortive de Crede a déjà sauvé bien des yeux. — Dans le cas d'une ophtalmie purulente éclatant dans un lieu de pauvres et d'enfants, isoler le malade et prévenir l'entourage. Si un seul œil est pris, couvrir soigneusement l'autre œil d'un pansement occlusif et antiseptique. Avertir tout blennorragien du danger de la contagion par une main portée de l'urètre à l'œil. — Voilà l'ensemble des mesures prophylactiques, et le tableau ci-joint en montre les résultats :

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