PLAIES ET ABCÈS
Les plaies et les abcès de la glande lacrymale peuvent être suivis d’une fistule cutanée ou palpébrale, compliquée ou non d’un kyste par rétention ou dacryops fistuleux. Ces fistules se traitent par l’extirpation de la glande lacrymale et des trajets fistuleux.
EXTIRPATION DE LA GLANDE LACRYMALE SAINE L’extirpation de la glande lacrymale orbitaire et de ses deux
Fig. 3o3. — Ablation de la glande lacrymale. Incision cutanée.
portions orbitaire et palpébrale se pratique dans les cas rebelles d epiphora .
A. extirpation de
Ie' Temps. — Incision de la sourcil, dans sa moitié externe.
LA GLANDE ORBITAIRE peau le long du bord supérieur
du
OPÉRATIONS SUR LA TÈTE
2e Temps. — Incision de l’orbiculaire et découverte du rebord sourcilier au niveau de la fossette lacrymale, après incision de l’expansion aponévrotique de la paupière supérieure.
3a Temps. — La glande, reconnue avec l’index, est saisie avec une pince à anneaux ou bien attirée avec une curette; on l’extirpera
Fig. 3o4- — 13. Découverte et extrac- Fig. 3o5. — Coupe verticale an térotion de la glande lacrymale orbitaire. postérieure montrant la loge de la glande
On voit au-dessous d’elle un lobule de lacrymale orbitaire, son canal excréteur
la glande lacrymale palpébrale. et le prolongement palbébral dé la glande.
après écrasement de son pédicule vasculo-nerveux, qui sera lié, s il y a une petite hémorragie, avec de la soie fine.
4e Temps. — Suture de la peau à points séparés. Drainage.