Modèle spécial, pour le méat supérieur
353. — Grand modèle, pour l’abrasion du bord libre du cornet inférieur. . 269
354- — Extraction d’un polype du cornet moyen avec la pince à polypes.
Résection du bord du cornet inférieur avec la pince-gouge nasale grand modèle . 270
355. — Coupe transversale montrant comment les mors des pinces-gouges saisissent les polypes des fosses nasales ou le bord hypertrophié
du cornet inférieur . . . . . . 270
356, — Application de l’écarteur des commissures labiales . 274
357. — Instruments pour les opérations sur les sinus de la face . 276
358. — Trépanation du sinus frontal, des cellules ethmoïdales et du sinus sphénoïdal avec la fraise cylindro-sphérique de 8 et de 12 millimètres. La fraise de 8 millimètres suffit pour le sinus frontal,
La fraise de 1 2 millimètres peut être employée pour les cellules ethmoïdales et le sinus sphénoïdal . 276
TABLE DES FIGURES
— Tige supplémentaire servant d’allonge pour l’évidement des sinus
frontal, ethmoïdal et sphénoïdal . 2-
— Trépanation du sinus maxillaire de part en part avec la fraise
cylindro-sphérique de 16 millimètres de diamètre, qui ouvre largement le méat inférieur des fosses nasales . 2<
— Trépanation du sinus maxillaire gauche. Dénudation du maxillaire
aù niveau de la fosse canine . . . 2!
— Id. Perforation du sinus maxillaire dans la fosse canine avec la
mèche plate et le trépan à cliquet . 2!
— Trépanation du sinus maxillaire gauche. Toilette du sinus avec une
mèche de gaze . - • • - 2
— Macrocheilie de la lèvre inférieure. Tracé des incisions. . . . - 2
— Coupe schématique du coin muqueux qui sera extirpé . 2
— Suture de la plaie . 3
— Instruments pour les opérations sur les lèvres et les joues . 2
-— Bec-de-lièvre simple. Tracé de l’avivement symétrique montrant le
A muqueux qui doit être réséqué. Tracé des incisions . :
— Id. L’avivement est terminé. Pose du premier fil muco-muqueux.
On fera ensuite deux autres sutures muco-muqueuses au-dessous de la première .
— Id. La réunion de la partie verticale de la muqueuse terminée, on
place un point à l’union de la peau et de la muqueuse du bord libre de la lèvre. On fait ensuite, sur la peau, h points alternativement intra-dermiques et sous-dermiques, et on réunit le bord libre de la lèvre par deux derniers points muco-muqueux . . .
Coupe du plan de réunion montrant : les trois sutures muco-
muqueuses intra-buccales, les quatre sutures cutanées dont l’inférieure se trouve à l’union de la peau et de la muqueuse, et les deux sutures muco-muqueuses du bord libre de la lèvre . .
— Bec-de-lièvre simple unilatéral. Avivement du bord gauche de 1 en¬
coche . .
— - Id. Les ciseaux détachent les parties molles du maxdlaire afin d en
faciliter le glissement .
Id. Première suture muco-muqueuse .
. — Id. Troisième suture muco-muqueuse . . . ’
— Id. Pose de la première suture cutanée à l’union de la peau et de a
Id. Résection’ finale d’une petite partie exubérante du lambeau muqueux triangulaire avant de terminer la suture du bord libre
Bec-de-lièvre simpl
: bilatéral. Tracé de l’avivement . 292
:=£1 Bec-de-lièvre simple bilatéral. Suture. . . ■ ■ • * • ; ' , '
Même opération. Encoches très larges. Incs.ons libératrices neces-
saires à la coaptation . ‘ ‘
- Même opération. Glissement des lambeaux latéraux et coaptatio .. U Incisions complémentaires dans le cas de bnevete excessive des pointes latérales .
TABLE DES FIGURES
5oa
Figures. . . . , '
383. Même opération. L’avivement est termine. Reconstitution de la levre 2g3
