SOULÈVEMENT DU VOLET OSTEO-CUTANÉ

Le volet osseux est soulevé au niveau de sa périphérie avec une rugine; on le saisit alors avec les trois doigts majeurs de chaque main, pendant que les pouces sont appliqués au niveau du pédicule, afin d y

S3 traité de thérapeutique chirurgicale.

prendre un point d'appui et de prévenir tout déplacement inconsidéré. La fissure sinueuse du pédicule osseux se complété, puis cede tou a coup, et le volet ostéo-cutané se soulève, maintenu par les parties molles qui forment charnière : la dure-mère est à nu.

RÉAPPLICATION DU LAMBEAU

L’irrégularité de la fissure du pédicule et des angles saillants qui se luxent au° moment où l’os est soulevé peut rendre très difficile dans certains cas la réapplication du volet ostéo-cutané. Pour éviter cet accident il faut vérifier, dès que le volet osseux est soulevé, la manière dont il se réapplique. S’il ne peut pas se replacer sans difficulté, il faut immédiatement le rabattre sur la tempe et sectionner avec des cisailles spéciales que j’ai fait construire dans ce but, et qui sont représentées page 56, les saillies osseuses exubérantes. 11 y a deux de ces cisailles, l’une pour le côté droit, l’autre pour le côté gauche.