‹ Traité de thérapeutique chirurgicale et de technique opératoire. Tome quatrièmeChapitre 188 sur 221 · CONSIDÉRATIONS ANATOMIQUES · texte numérisé non relu

CONSIDÉRATIONS ANATOMIQUES

Le rein et l’uretère sont fréquemment atteints de lésions qui nécessitent l’intervention du chirurgien. Ces organes sont situés dans la région rétro-péritonéale latérale. Le rein droit et le rein gauche sont à peu près situés au même niveau*

OPÉRATIONS SUR LA RÉGION RÉTRO-PÉRITONÉALE

Le rein droit se trouve souvent un peu plus bas que le rein gauche, en raison du volume du foie. Nous avons observe, sur nos coupes de tronçonnage (v. Atlas d’anatomie topographique ) un sujet chez lequel le rein gauche descendait un peu plus bas que le droit.

La tendance du rein droit, à être plus facilement accessible que le gauche, s’accentue dès que cet organe augmente de volume, car il lui est impossible de se développer en haut, où la loge renale est limitée par le contact du lobe droit du foie. Au contraire, du côté gauche, le rein peut se développer en haut, vers la concavité du diaphragme.

Aussi le rein gauche est-il très rarement abaissé, tandis que le « rein flottant » s’observe fréquemment à droite, où cet organe peut glisser jusque dans la fosse iliaque.

Il ne faut pas oublier que les cas de rein unique et médian ne sont pas très rares, et la possibilité de cette anomalie doit toujours être envisagée lorsque l’exploration donne des résultats incertains.

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