G YSTOSCOPIE APRÈS INJECTION SOUS-CUTANÉE DE CARMIN D’INDIGO

On peut suppléer très souvent au cathétérisme des uretères en faisant la cystoscopie avec le cystoscope à prismes après injection sous-cutanée de 5 centimètres cubes d’une solution stérilisée de carmin d’indigo à 2 p. 100.

On laisse une sonde dans la vessie, afin d’observer le moment où l’urine commence à être teintée en bleu.

On lave alors la vessie avec de l’eau tiède stérilisée, on en injecte i5o centimètres cubes et on introduit le cystoscope.

On examine l’uretère du côté présumé sain, et on observe quatre ou cinq éjaculations d’urine teintée de bleu. On apprécie très facilement la quantité éjaculée chaque fois et l’intensité de la teinte. On compare ensuite l’éjaculation de l’autre uretère.

Lorsqu’un rein ne fonctionne pas, on remarque au bout de quelques minutes que l’uretère correspondant n’émet que très peu d’urine, et que cette urine est à peine colorée. On comparera par la quantité et par la coloration d’urine émise par l’uretère sain.

Ce procédé de carmin d’indigo, qui m’a été indiqué par le Dr Luys, est très précieux lorsqu’on doit rechercher l’orifice des uretères dans un bas-fond vésical ulcéré.

Cet orifice est décelé de chaque côté par le petit jet bleuâtre.