PROCÉDÉ DE DOYEN

Le patient est anesthésié, dans le décuhitus dorsal.

On complète l’examen, s’il n’a pas été possible de faire une radiographie, et on s’assure qu’il n’existe pas de fracture.

Le bras luxé est saisi par le chirurgien qui le tire directement à lui, faisant la contre-extension à l’aide du pied droit, s’il s’agit du bras gauche, et du pied gauche, s’il s’agit du bras droit : le pied est appli-

Fig. 424- — Réduction de la luxation de l’épaule par le procédé de Doyen, côté droit, i'"' temps. Application du lacs.

l’extension est suffisante, il rabat brusquement le bras contre le tronc, en échappant le pied au moment précis où la tête saute dans la cavité glénoïde. Cette manœuvre demande 20 à 3o secondes à peine.

Voici le détail de ces manœuvres.

l- Temps. - Le pat, ont c.,1 anosihésiô dans le décul, ilus dorsal Il doit reposer sur une table rigide à la hauteur de la hanche du chil lurgicn. Le bras est placé horizontalement dans l abduction à an.>lc

Fig. 425. — Idem. 2® temps. Dégagement de la tête Rumérale et traction en haut sur le col chirurgical.

droit et un lacs est placé au-dessous du col chirurgical de l’humérus luxé.

2® TeJïips. — Le chirurgien, s’il s’agit de l’épaule droite, saisit le poignet à pleines mains de manière à faire l’extension perpendiculairement à l’axe du corps tandis qu’il pratique la contre-extension avec le pied privé de la chaussure et appliqué

Fig. 42G. — Idem. 3“ temps. Réduction. Le bras est ramené contre le tronc.