TOME m

354 TRAITÉ DE TllÉRA PEUT [QUE CHIRURGICALE.

(lien; en bas les yaisseaux circonflexes. On rcconnail, avec le doigt la petite et la grosse tnbérosité de l'imméi ns.

5“ Temps. — On incise la coulisse ])icipitale ; la longue portion du biceps est attirée en dedans à l’aide d’une pince érigne.

4® Temps. — L’aide fléchit l’avant-bras sur le Ijras, puis le place en rotation externe, au contact du tronc. Il est alors facile d’inciser le tendon du muscle sous-scapulaire et les insertions capsulaires antérieures, en dedans de la petite tubérosité.

5® Temps. — L’aide place le meml)rc supérieur en rotation interne

Fig. 445. — Arthrotomie sous-acromialc. Après écartement du deltoïde, incision de la capsule articulaire en arrière.

après avoir attiré le coude en bas. 11 devient facile d’inciser les insertions postérieures de la capsule de l’iiumérus.

6® Temps. — — L’aide saisit le bras avec la main droite, l’avantbras avec la main gauche et luxe la tête humérale hors de la plaie. On sectionne l’humérus au niveau du col chirurgical, soit avec une scie à main, soit avec la scie circulaire.