CAL DOULOUREUX

L’englobement du nerf radial ou d’un filet nerveux de moindre importance, peut exiger la résection d’un cal exubérant, qui sera faite avec le ciseau et le maillet. On appliquera la bande d’Esmarch au-dessus du champ opératoire, afin de n’être pas gêné dans cette opération délicate par un suintement sanguin continuel.

On peut appliquer la bande d’Esmarch très haut, au niveau du creux axillaire. ♦

LÉSIONS INFLAMMATOIRES

Les phlegmons réclament le traitement par Ta mycolisine injectable et l’incision précoce.

OPERATIONS SUR LE MEMBRE SUPÉRIEUR. 877

L ostéomyélite de 1 humérus peut se propager vers la diaphyse sans atteindre l'articulation de Tépaule ni celle du coude. Oue Taffection soit

Fig. 475. — Idem. Perforation du fragment supérieur pour le passage du fil de métal.

pérée dans la période aiguë ou tardivement, a 1 epoque des fistules et es séquestres, il faut pratiquer l’évidement osseux d’après ma techique habituelle.

INSTRUMENTS NÉCESS

RES POUR l’évidement OSSEUX de l’ humé rus

Fjg. 476.

De bas en haut et de droite à gauche ;

2 bistouris, 2 pinces à disséquer, 2 paires de ciseaux, 4 pinces à artères, 6 ,,pinces de Championnière, 2 pinces à mors ovales; 2 longues pinces courbes, 2 pinces porte-agrafes, des agrafes de nickel.

2 scies circulaires de 6 et de 8 centimètres de diamètre, i manche porte-scie, 2 fraises cylindro-spbériqucs, i fraise cylindro-conique, 2 ciseaux à froid courbes, 2 ciseaux droits, i série de curettes, un jeu de ruglnes, 2 aiguilles à manche, 2 fraises cylindro-sphériques montées, i trépan à cliquet.

I pince gouge, i marteau, 2 scies à curseur.

OPÉRATIONS SUR LE MEMBRE SUPÉRIEUR. 3-jg