LUXATION DE LA CLAVICULE

Suture osseuse.

Les luxations de l’extrémité interne ou externe de la clavicule sont à peu près impossibles à maintenir. On ne peut obtenir une bonne coaptation qu’en faisant la suture osseuse. 11 est nécessaire d’aviver les deux extrémités osseuses qui doivent être maintenues en contact.

OPÉRATIOX

Temps. — Incision longitudinale de la peau sur une longueur de 20 millimètres au niveau du foyer de la luxation.

2® Temps. — Dénudation de la clavicule et résection du cartilage articulaire avec une pince coupante.

3® Temps. — Résection du cartilage articulaire de l’acromion, s’il s’agit d’une luxation de l’extrémité externe, avec la pince coupante ; en dedans, le cartilage sternal pourra être extirpé avec une rugine courbe.

4® Temps. — Perforation deT’acromion et de la clavicule en dehors,

;e III.

OU bien en dedans de la clavicule et du sternum ; passage du fd qui assure la coaptation au fur et à mesure qu’on en tord les extrémités. L’extrémité du fd est coupée et la torsade est recourbée sous le tissu fibro-cartilagineux sous-jacent.

5" Temps. — Suture de la peau.