MODES D ADMINISTRATION ET DOSES

Le plus ordinairement, riodoforme est appliqué à l'extérieur, sous forme de poudre cristalline, finement porphyrisée. Mais on l'emploie encore en pilules, en suppositoires et en pastilles.

Pilules (Tlodoforme (Boachardat).

lodofonne 2 grammes

Extrait d'absinthe q. s.

Pour 36 pilules, 3 par jour.

Suppositoire (Maître).

Beurre de cacao 30 grammes.

lodoforme Ià2 —

Faites fondre le beurre de cacao à une douce chaleur, ajoutez Tiodftfonne en poudre, agitez et divisez, en six suppositoires.

Pastilles dlodoforme (Bouchardat).

lodoforme 5 grammes.

Sucre blanc 100 —

Essence de menthe 1 —

Mucilage de gomme adragante q. s.

P* S. A. des tablettes de 1 gramme, 5 ou 6 par jour.

Poudres,

lodoforme pulvérisé 10 grammes.

Sucre 80 —

Sucre vanillé 10 —

llte et divisez en lOO prises, à prendre 3 par jour.

On peut faire également des pommades et des liniments avec l'huile ^•«i glycérine.

M.Bardouin a fait aussi des cigarettes iodoformiques.

JfakI les morues sont pochées, on les mencement de putréfHCtion s'empare de

yt tt Ton enlève le foie, que Ton jette ces foies, et il se sépare une nouvelle

Mi^eirtades cuves exposées à Tardcur quantité d'huile brune et transparente,

AioliCn s'écoule alors une huile lim- qui a une saveur de poisson et détermine

1^ peo odorante, très-recherchée dans une sensation âpre dans le fond de la

MenBmerce, et qui passe pour n'avoir gorge quand on ravale.

Meone vertu m^Micale. Bientôt un com- Le docteur Kopp, de Hanau, soupçon-

MÉUICAMEINTS ALTÉRANTS.

liant déjà d(»puis longletnps lii présence do l'iode dan» rduilo de foie de Morue^ livaU engagé M. Hopfer à s'en usatirwr, Lespéricoce eut lieu do la oiiiiiiÈre stii- V ai Ile :

Une ïivre de foie di.' morues d'un ]iiiine brun rougéâU'e, fut aapouiftée pur une.

sûîiitiuti do siîudfl caustique en citcès. Le «à von obtenu fut carbunUé^ et k* résidu lessivé. Ou ajouta de lucidy sulfuiiquo à la solution, ma.h non juâqu\\ satumtîon complète^ puiâ Ton fit cri&iulHsûr le sulfate de »ciude« t*t on évapora les eaux mèref^ jusiqu'à niccit^J, On mil le résidu dftuB un petit flacon avec un peu d'eau, et Ton y ajouta de Tacide ^ulfurique concentré avec un peu de peroxyde de manganèfl^} ; alur» un papier enduit d'empob et fîié au boucbon fut coloré en uii beau bleu.

[Jue autre portion de résidu, traitée par lûmidon et 1 acide niiriquc, donna égaletue fit de L'iodurB d'amidon bleu*

M, Hausmann eiii arrivé au même réâuLtat par i emploi d'un procédé diiïéretit^ San à avou* eu connals^^aiice de celui dJ M* Uopfer, et aenihJe montrer en outits que riluile de foie de Morue foncée eonti^^nt un peu plus d'îodt* i\uu celle qui 4^ftt d'une coui^ïur claire.

Il »e deniHnde ^i h*s propriété» attribuées juïiqulei 4 riluilc de foie de Morue î>eraient dues e\ctuâivenifHit k la présence de l'iode dans ce corps gra% {BuUetta ikérapeut^, X, XIII, oci. 183:)*

H, de Jongli a récemment examiné THuile de foie diie de Bergen, qui se tire dea d lire rentes espèces de gadu» (tnqrrhua, molvn, carboiiariuiii, caUarias, paU lachiu^ et merlancliinsv- Cette da Morue ei^t b raiùlleurt* et la plu^ odorante. Ou en di-iingue trois variétés : riluile blanche* qui se sépare la première et spontanément den foies entassés dans d<*3 cuves; rMulk* brune, qui ae sépare plus tard» e! l llnilr noire, qui vient surnager Teiu avec la(|kielle on a fait bouillir le^ foie*i qui ont déjà fourni l'Huile bUnclic et THuile brune.

M. de Jengîi a analy*ié ces trois eapé* ces, viMiant directement de Bergen*

Nnti9 nou!;i borpi^rons à rap[iorier ici le* rélte«on?i- qu'ont suggérées* ces aualyaiîf k M. Boudet, qui en a rendu compte (Jourtitti fif Phftrn^fîcie, mai IWVèV

il Et} examinant, dÈl4l, ta liste des nombreux produits que \1» de Jongh a retiré?! des lluik's de foie, on voit qulndépendammeiit des cnrps gras, des matériaux de la bil«' dont elles sont en p:rande partie formées, et de Tiodo que t'aualysLr y a signalé depuis longtemps, **lleft contiennent du citlore, du brome et du pboHpbore. La présence de ces trois corpH^ doué» de propriété» ai énergiques, tiffriî de nouveaux moyens d'expliquer rinfluence toute spéciale de ces Huilea aur certaines maladies, intluençe que Ton avait jusqu'ki atiribuée h tlodé, et qui ne doit paK lui appartenir exclU2»îvemeni*

te C'est au plioapbore, aeten I semblancct que l'on doit :

ter r action merveilleuse de dans les cas de raclutisme.

Ajoutons que les analyses Jongli prouvent que les pHnc iode* phosphore^ etc» sont en pli proponîon dans rHutle noire qi les deux autres espèces, ce qu.» ^ avec les résultats de M* tUi L'Htiiîe noire renferme en outre tite quantité de fer.

On peut reconnaître la falsiflca rtïuile de Morue à certains car tels que là résistance h la congéti densité, le degté de la solubilil ralcoeiT la solubilité dans Veau et portion d'extrait fourni par les dH!

Huiles de Morue« Mais tous cet lères demandent, pour étr© eo Tin ter vent ion de procédés trop ou trup compliquée pour la mm praticiens.

Il existe heureuse me ut un antK tère que l'on doit h M. Gobley, a qui est à la portée de tans, el q suniro dans la généralité de^ cas.

sisie à in si il! or goutte à ^outi THuile de Morue raridf* sulftiftq centré. En tombant, cet acide un mouvement centrifuge partii l'endroit où se fait le contact, et e teoip^ il se manifeste une belle violette passant au pourpre pftf l'i du mélange.

Cette réaction serait due à r«c Unique cont^uiu, avec d'autres m de la bile, dans I Huile de foie dfi

Le Codex indique la prépara' vante :

Foies de morues récenta.

Débarrasseï-tea des memb adhèrent, cnupe^-Ies el faîtes \ au bain -marie dans une bassin iï en remuant continUGltement, ju que rhuile vienne h la surface.

avec une légère Hjipr»*ssioii à tr.

linsu de laine i abandonm^i l'huil même pendant quek|uc*s jours* « la au pallier* L'huile ainsi obu d'une couleur légèrement anibi doit la préférer, pour Tusa^»

aux huiles très-blanches^ qui oni colorées par un a^nt chimiqaet

Jusque dans ces dr- r ' mpi di3 foie do Morue t ei

maifi, depuis le ti;i l'Uîiage de rtloile dti foio mence à se répandre. Celle priMuière ravantAgfl d'^ire moins désagréable à la vue, m | l'odorat* Sa composition parmlt 4 à fall semblable à celle de H Morur* ; oti Ta mùme iroa^ î'*> p!

pée d'iode* D'ailleurs on i' THuile de raie au mfirae j

L'Huile de foie de Murua quelques années, pris un

.re ni

mii les sabstances médicamennites dans notre matière médie peut donc passer sous silence ,ux modes d'administration que »se pour ce produit, surtout ur objet principal est de mas- »deur et sa saveur, insupportale on le sait, pour beaucoup de 2'est le cas des formules suiliquées récemment par M. Des-

n d'Huile de foie de Morue.

! de foie de Morue. 600 gr.

3 caustique 80 —

isoudre la soude dans l'eau, S. Â. le soluté avec Thuile.

1 pourrait être employé à la ;s emplâtres, et servir ainsi au des plaies, car il n*est pas aliitient, par chaque 8 grammes, 1/2 d'HuUe.

te d'Huile de foie de Morue.

I d'Huile de foie de

)rue 60 gr.

ol à 90** centésimaux. . 60

issoudre le savon dans ralcool rature du bain-marie, puis on ution dans des flacons à baume I, et Ton bouche ensuite avec

eux grammes de ce baume it onze grammes d'Huile de ne.

t de savon (l'Huile de foie de Morue.

: d'Huile de foie de

►rue 10 gr.

le savon dans la poudre de ragante, puis on le divise eu sa bien égales que Ton rend 1 les recouvrant de deux coussives de miel et de gomme.

on fait dissoudre à chaud ulies en poids de miel blanc I six parties d'eau, et Ton se iaté obtenu pour mouiller la

Silules; après quoi on laisse emières dans la poudre de ngante. Lorsqu'elles ont été ment roulées dans cette dout abandonne à elles-mêmes qu'elles soient bien sèches, et te une seconde fois, et de la ad Tient d'être indiquée, par ie et par la poudre de gomme.

:oaches sont suffisantes pour que rôdeur ou la saveur proron ne soit perçue par les ornaïades, de ces pilules représente qua-

rante centigrammes de savon, contenant deux cents milligrammes d'Huile.

Le savon d'Huile de foie de Morue n'a

Pas besoin d'ôtre préparé longtemps à avance pour être propre aux usages de l'art de guérir, car on peut l'employer au bout de douze heures de préparation {Journal de chimie médicale).

Gelée d'Huile de foie de Morue.

Grénétine ou gélatine pure. 20 gr.

(ou fucus crispus 25 gr. } .

Eau pure 550 —

Sirop de Tolu 150 —

Huile de foie de Morue ambrée 250 —

Obtenez 125 grammes de gelée, ajoutez le sirop et 1 huile, puis 25 gouttes de teinture de Tolu et 6 gouttes d'essence d'amandes amères. Battez vivement dans un bain-marie froid, et coulez encore chaud dans un flacon à large ouverture.

Plusieurs personnes, entre autres M. Marchai de Calvi, M. Personne, pharmacien de 1 hôpital du Midi, M. Berthe, etc., ont publié des formules d'Huile iodée pour remplacer l'Huile de Morue.

Nous pensons qu'il serait difficile de faire entrer l'iode à un état de combinaison semblable à celle où il existe dans l'Huile de Morue. D'ailleurs il est très-probable que l'odeur particulière de l'Huile de Morue que l'on a attiibuée au phocénate de glycérine, entre pour quelque chose dans l'action thérapeutique de cette Huile.

Depuis quelques années l'Huile de foie de Morue, véritable et pure, tendait h devenir excessivement rare.

Pour remédier à ces fraudes et pour fournir à la pharmacie des huiles parfaitement pures et bien préparées, le docteur Delattre, de Dieppe, entreprit des recherches chimiques comparatives sur l'Huile de foie de Morue et sur les huiles qu'on retire des foies de poissons du genre squale, qui est très-nombreux en espèces, ainsi que sur les huiles du genre raie.

Par ses analyses, il est arrivé à démontrer que toutes ces huiles, sans exception, contiennent, dans des proportions d'ailleurs variables, suivant le genre du poisson, de l'iode, du chlore, du phosphore, du soufre, et de plus une matière colorante aromatique, qu'il nomme gaduine dans les morues, rajanine dans les raies, squaline dans les squales. En outre, il s'est attaché à démontrer un second point très-important pour la pratique médicale, à savoir : que les proportions, spéciales à chaque huile, des principes énumérés ci-dessus, confèrent a chacun de ces produits des propriétés thérapeutiques particulières.

Les diverses espèces d'huile de foie de morue sont ainsi composées d'après les analyses de Girardin et Delattre :

"368 MÉDICAMENTS ALTERANTS.

Vi«r*fi Ambrée Blonfle Br«n« dartS àCS COrîClilSÏOOS^ d'illli

ûldoe «...«, 9sa,7D0 v«s,57;t ^ss.ritt^ ^%n,m2 et pin^ci^e, les itidicatbns pnà

Su-g&rioË»,, S.Û&Q S.ueii S.0S9 8.aî8 c1iiii]U& hiulp e^ particuilèf^

OJlore l.tiî i^lii i.M6 \MÈ uêp à rempUr.

S;^;::::;: Ï:S:^ S:oîi S;âs S:aiî ^^..,^1. d»prÈ.cea.^r.p.uiim,

^^Sr;.:::: a.401 o.îuo o.im «.ibs ^^ ^i^'-^^,^ p* pi»i^ ©racacc da»» 1

Fhi>?fïliopc..* dô3 û.toi O.ioii <i.l9fl suî scriîfulcua43 que l6s liwïlc» di

acides* ,.-.- 0.000 i\Am **B»7' 0.M4 d« S(j liait*,

Ferti;,.,..., J.34I MU 0.44» 0*1(32 L'huile de rai «> amène p lu "* fip

la [giii^rison de la diarrhée ^léreu»

Ajoutons que M, Dclattpc a encore en|?org<;mt5ùtfi Diésentériquts de<

rendu un autre ;>(3nre de i*prvice h U pendant la denlîtJtm. pUarmactet en inventant un appareil pour L'huile de r&b paËtcnnoiie

m préparation des huiles de pomon^ h mieux encore que les autres nai

l'abri du contact de fair. En ëÂTc^t, par ce là traitemrmt de» dartre» «ft du

moyen . U est arrivé & éviter la formation tbme chronique, des acides oléique» sulfuri«|ue, phospbo- l'Infini riiuîle de squalfj purDkjo

rique : inconvéniont fichtrux auquel n'é- action toute spéciale dsn- i - -'

chappent pau entièrement les prExédi^a, des oa ; raais elle peut

jusquHci reconnue cnmmo ie^ iiietlleurSt avanta^misement h l'H'

tels que cetii de Juugl Gi de Hog|f, — Cràee Morue dmis tout le* c:i

à. ce perfectionnement, M, DeUttre »g manireateEnent utile et i-r (lutie d'obienir tïe» huiles parfaitement Ajoutons onfîn que M. tijrrii>, i

pures^ et dont les principes actifs ont Hé h Saint-Malo, a fondé, h Sti«

conâervéâ Intacts. Mlquelen, une fabrique d'Ifuiie 4J

M, Dftvergiet dans le rapport qu*il a qui exonérera la France d'uJ

présenté à rAcadémle Bur lea travaux du qu'elle payait h l'étranger poui

docteur UHaKreT a fait ressortir les dilïV'- duit.

rentâ avanta^es^ du procédé de fabrica- M. Jacobsen^de Bru^elleSt dotui

lion dû h notre eMîtnable confn>re, et il un moyen de rftfoniialipe si Tlid

a insUté sur l'utilité pratique qui devait eï.amliie^ e»t bien de l'huile dti

résulter de ses remarquables anaîyses, non pas de rimile fourtuf^ par 1:

confirmées d'aîlleurâ par plusieurs de de mammifère» marins. L^

no» principaux chimistes, à mettre dans Thuile un ;

En outre, M. De^tsrgie, après avoir rosaniline et de chauAj r ua^w

soumis liii-mtVmG à une longue vénDca^ bsin*marif!. Il t^ dé v^^oppt^ alurn

tioii pratique les faits énoncé» par M* De- leur rose qui pas^^e au rnn^i' î:>ri.

lattrct a reconnu que les diltérentcs huiles rosanîline ne petit paa ^

de poisson possédaient des propriétés les graisses dont il est *,

communes k toutes, et en même temps de Phat-iftactc rfe Ô/'«jf//t'>

âpédale à chacune d'elles, et il a Mgnalé iMiapçHtiquç^ ti^GT, 2,^02).

HISTORIQUE

L'Huile de Morue était Dnaployée de temps immémoHal peuple, en Ânglelerre, eu Hoiiande, en Westphalie êtsiirlati rai du Nord de î*AllefnagRe, dans le tmitemcnl du tiitinjuli&nii rachitis; mais les gens de Tart ne l'avaient jamais cuis en ?ercival {Medkal philmùphkaî and expérimentai EiSfti/Sf War 'iTUO, L II) et Darbey {Lmidon mediefiUoufnai, L 11^ p, 39^2} fu preniîers qui firent connaître ati monde médical les résultats ( riences quHs avaient tentées dans les hôpitanx. Cepcndanl les cins n'avaient tenu aucun compte de ces trnvaux, quand Si;hôi blia, en 1822, dans le Journal de Hnfeknd, une série d'ûlfl sur l^efflcacilé de THuile de Morue contre les rhumatismes rlM et, particulièrements contre la sciatîque et le lumbago* Dès li expériences se sont mulUpltées^ et Ton peut voir dans le Jm Hufelnnd, dans le Magnsm de Rust, et dans d'autres joumau mands^ un grand nombre de mémoires ou d'observations relali

important médicament. Elberling, de Berlin, publia sur ce sujet sa fiasertation inaugurale (1826). Reder, de Rostock (1826), et Bettinger, ie Wiirtzbourg (1827), firent également une monographie sur Tusage mèffical de l'Huile de Morue.

ACTION PHTSIOLOGIQUE DE l'hUILE DE MORUE.

Ce qui distingue surtout THuile de Morue des autres huiles animales OQTégétales, c^est la grande quantité que l'économie peut en recevoir elen digérer, sans qu'il survienne de diarrhée indiquant Tindigestion f4iee médicament. On sait que la somme qu'on peut arriver à en di- 0m peut atteindre des quantités énormes, car on a vu des malades ^supporter jusqu'à un demi-litre par jour.

Malheureusement, l'Huile de Morue, même la plus blanche et la plus

Mche, possède une odeur désagréable de poisson rancc qui répugne

;lkien des malades ; aussi le nombre des moyens employés pour la faire

accepter est-il considérable. On trouvera, à la fin de ce chapitre, ceux

:|iinous ont paru les plus efiicaces. Fort heureusement, les enfants

iM moins de répulsion que les adultes pour ce médicament, et on les

hKBitaccepter facilement les huiles les plus brunes et les plus odorantes.

(. n est vrai que la digestion en est quelquefois pénible, qu'il se pro-

Nrit parfois des éructations et des vomissements pénibles : mais, ces

Mfets une fois passés, la digestion intestinale s'en fait facilement, et la

Hbnfaée est rare. Cette huile amène un peu de tendance à la trans-

nhUon, quelquefois la sueur possède l'odeur de l'huile et des érup-

Ifions peuvent se produire : on a noté, en particulier, une sorte d'urti-

|>Ciire. On prétend même que les Esquimaux doivent à l'usage quotidien

fc l'huile de poisson, et, en particulier, de l'Huile de foie de Morue

vne sorte de lèpre éléphantiasique . Mais, dans l'usage médical, tout

^H borne à des éruptions passagères, accompagnées de démangeaisons

^it Appelant, comme nous le disions, l'urticaire.

^ L'Huile de foie de Morue engraisse les malades et augmente le flux

' MtttrueU dans quelques cas, elle augmente la sécrétion urinaire.

hnt terminer cette histoire des propriétés de l'Huile de Morue,

"^Wtt&ons quelques mots des recherches du docteur OswaldNaumann,

itlàfng {Archtvdef^Heiikundey t. VI, p. 536, 1865). Le docteur Nau-

■ttn, voulant comparer le pouvoir de diffusion de l'Huile de Morue à

^ des huiles de pavot, de pied de bœuf, do baleine, etc., a ren-

ktmé des échantillons de ces huiles dans des tubes fermés d'un côté

liriine membrane animale (nous supposons que c'est la baudruche),

Ml il a renversé les tubes et a fait le vide au-dessous, l'huile ainsi

hiMiée par le poids de l'atmosphère passait avec une inégale rapidité.

4 a mesuré les différences et il a constaté que, quel que fût l'état de

Tboomiau et PuMui, 9* édition. I. — a^

MEDICAMEMS ALTKBAMS.

la membrane j sec ou humilie, l'Huile de Morue passait beaucoup '■'■:■ vite que les autres huiles, près de 5 fois plus vite que ThuHe d. ^ . , de bœuf et 7 fois plus rapidement que 1 huile de pavot. L*Huile itr Môruc brune, un peu plus vile encore^ près de 8 fois de plm <|u rhuile de pavot. Après l'Huile de Morue vient riiuile de baleine, pni Ihuile de pied de bœuf, puis les autres.

L'huile de foie d*otribre et de lotte, deux poissûos d*eau doiiœ, i rait montré la toênie rapidité de diffusion que î Huile de Morue.

Le pouvoir de capillarité serait également dans THuile de Mon 7»3 fois plus grand que celui de Thuile de pied de Lu^uf. LHuilc i Morue jouirait également de la propriété de s'oxyder beaucoup] rapidement que les autres huiles. L'espérietice a été faite en ajoutl du permanganate de polassc et a montré, en outre , que, déS4 rentes graisses prises chez un même animal, celle qui ^ent du 1 s'oxyde beaucoup plus rapidement que les autres,

£nûn, le docteur Naumann a tenté de comparer la rapidité d*ù»r\ tion par une expérience qui, tout en élant loin d'être convaio doit être rapportée* l\ a pris des chats et des cbiens et. aprèi 1 tués, a choisi des anses intestinales aussi comparables que y a injecté de la bile ; puis des huiles de morue et de pied de hmdA ensuite examiné le résidu par î'éther et a constaté que» poun partie d*buile de pied de bœuf résorbée, il y en avait i,8dlluile^ Morue,

ACTION THÉRAPEUTIQUE DE VbUILE DE MoaiTE,

L'Huile de foie de Morue s*adresse surtout à trois états patholo que nous placerons dans Tordre suivant : mchitis, scrofule, phll pulmonaire*

Baebliu* — L'action de ce remède dans le traitement du est leUement évidente, qu*à ce titre seulement l'Huile de Hum rite de prendre dans la thérapeutique un rang important.

Les quatre faits rapportés par Scbeuck sont pleins d'intérêt, 1 faut de deux ans, racbi tique, qui ne pouvait se soutenir, prit, i et soir, une dèmi-cuillerée à bouebe d'Huile de Morue et fut pu ment guéri, lorsqu*il en eut pris :250 grammes. Un autre, égal âgé de deux ans. avait pu marcher à l'âge de douze m : après, il était devenu rachitique et ses membres air vaient supporter son corps- H prit, par jour, trois euiJ ; 'i dlïuile de Morue et fut guéri, après en avoir pris 30* i troisième enfant, qui avait été très-bien portant la pre»; sa vie^ fut affecté, dans le cours d& la seconde, de tondu rachitisme; cet enfant, qui marchait très-bien aup^., ......

bientôt plus se tenir sur ses jambes. H fut guéri, après avoir pr

mmes d'Huile. On en donnait une cuillerée à café, trois fois par r. Le quatrième fait est encore plus probant. Un petit garçon, âgé trois ans, avait marché seul à la fin de la première année ; bientôt genoux se gonflèrent, le rachis se dévia, et le pauvre petit se trouva 18 l'impossibilité de marcher. Tous les remèdes avaient déjà été ililement employés, quand Schenck eut recours à l'Huile de Morue; SQ donna, matin et soir, une demi-cuillerée à bouche. L'enfant fut ^faitement guéri, à cela près d'une légère déviation de la colonne tébrale, après avoir pris 520 grammes d'Huile. Le témoignage du docteur Fehr sur cette propriété de THuile de fue dans le traitement du rachitis mérite d'être cité, a Ce n'est pas ilement, dit-il (Heckers, Annalen^ juillet 1829, p. 346), après un ingement de régime, ou à l'entrée de la belle saison, ou au comneement d'une période de croissance, mais bien souvent au bout ne ou deux semaines, que se manifeste Tefflcacité frappante de ce dicament. Les dents souvent noires, branlantes, de ces enfants se toient et deviennent solides. Des enfants qui ne pouvaient étendre jambes et qui jetaient les hauts cris quand on essayait de les mettre Kmt, commencent à se tenir sur leurs jambes, et même à marcher, squ'ils sont en âge de le faire ou qu'ils avaient déjà marché auparakt. Leur digestion s'améliore, le ventre redevient plus souple, surit dans la région hépatique ; la faim canine ou Tinappétence cessent même temps que les aigreurs d'estomac; les côtes, en quelque te distordues, reprennent leur forme naturelle ; la respiration dent libre et facile, la rectitude des jambes se rétablit, et souvent les ois poussent promptement, etc., etc. »

i. Bretonneau, qui ignorait les travaux scientifiques entrepris en lemagne sur l'Huile de Morue, fut conduit de la manière suivante à ftyer ce moyen dans le rachitis : un négociant hollandais était venu td>lir à Tours, et il avait pris M. Bretonneau pour médecin. Un de I enfants devint rachitique au plus haut degré, et lorsque le savant aticien qui dirigeait la santé de l'enfant eut vainement essayé les ojens ordinairement conseillés dans le traitement du rachitis, le père i,dit que l'aîné de ses enfants, atteint de la même maladie, avait été Bfci en Hollande par un remède populaire, l'Huile de poisson. M. letomiéau essaya le même moyen sur son jeune malade, et le succès it à incroyablement rapide, qu'il en fut frappé. Il recommença l'exfirieooe sur d'autres rachitiques, et ce fut alors que^ faisant des rekarches sur l'Huile de Morue, il vit avec plaisir que les succès qu'il ^t obtenus étaient confirmés par ceux des écrivains allemands que M venons de citer. Nous pourrions encore donner le témoignage \ Slapleton {Annales de la Société de médecine de Gand), qui a guéri ir de hautes doses d'Huile des enfants et des adultes atteints de chilis.

Nous-mêmes, répétant les expériences de Schenck, de Fchr et de

S12 MÉOlCAilEI^TS AT.TÊRAMS.

M. Brelonneau sur ce médicament, nous avons acquis la certitvâi qu'il agissiiil très- rapidement, et de la matïière la plui ulile, cheîb eofaiib rachitiques. Placé pendant longtemps h la tète d*un hôpital d'enfants, nous avons donné bien des fois à des rachitiqnes lUiiile de foie de Morue, et souvent nous avons obtenu des succès dont la rapi' dite dfl'^passaît notre attente.

Quelquefois, après quatre ou cinq jours de traitemenl, on voii oeiser les douleurs aiguës que les enfants éprouvent dans tous b membres, et les os, que l*on pouvait ployer, ont repris souvciil, m bout de quinze jours, une grande partie de leur solidité-

Chex une femme atteinte d'ostéo-maiaxie au plus haut degrf, qui ne pouvait mouvoir aucun membra» doux mois de traitemeil sufii pour rendre au squelette toute sa fermeté ; et cette malade, qi nous avons souvent revue, a joui désormais de la meilleure siiati

Avant qu'une longue habitude des maladies des enfants doQi rendus plus sûrs dans notre diagnostic, nous confondions, comtûê^i font beaucoup de médecins, le racbitis avec la scrofule, Muiis> UiD" que la scrofule se traduit si souvent par les lésions tubercuieuses^ rachilis, au contraire, semble exclure les tubercules, en ce sens moins que, dans nos bcipitauxd enfants, le racbitis se complique ment de tubercules, taudis que ces productions accidentelles sâ contrent chez presque tous les enfants qui succombent à quelque ladie chronique.

Nous avions aussi confondu deux moladies fort distinctes, le ou l'atrophie mésentérique tuberculeuse, et l'ascite symptomal racbitis. 11 importe, en effets de bien savoir que, chez laplupartdtf' fants alleints de racbitis, le foie s^bypertropbîe^ et qu'il se fait dm* péritoine un épanchemenl séreux souvent très-considérable ; cet éj cbement se résorbe avec la plus grande facilité» en même temps le racbitis se guérit; et les médecins inexpérimentés qui oui cm carreau s'imaginent avoir guéri, avec THuile de Morue, c^ttc table maladie dont la guérison est si rare. Disons encore, â^ ipiitlcr ce sujet, que le racbitis est une maladie qui, le plus «o débute dans le cours de la seconde année de la vie, tandis que lec* reau tuberculeux est une affection rare chez les entants à la mai si rare même, que, dans le cours de plusieurs années, nous avoi peine Toccasion, dans notre hôpital, de faire une ou deux a d'enfants à ta mamelle qui aient péri victimes de Tatrophie térique.

Sc^rofiiie, ^ Bien que, dans la scrofule, THuile de Morne ne i

sède plus cette efficacité incontestable et presque mer\ " consentement presque unanime lui reconnaît dans le r.« plus permis aujourd*hui de lui refuser dans cette maladie une inNco réelle. Mats cette influence est plus ou moins prononcée, isl pins

moins variable, suivant la forme sous laquelle se présente l'alTection scrofuleuse.

Chose singulière I on peut dire, d'une manière générale, que, fixée sortes tissus fibreux et osseux, comme dans certaines tumeurs blanches et dans les caries, alors même qu'elle a amené à sa suite un état cachectique par Tabondance et la durée de la suppuration, raffection «Irameuse est le plus souvent modifiée, d'une manière favorable, par Fosage persévérant de l'Huile de Morue ; tandis que l'action de ce mé dîeament n'a plus la même sûreté et la même évidence dans les cas où Il maladie s'est manifestée sous la forme d'engorgements ganglionaaires chroniques, et surtout d'adénites avec dégénérescence tuberculeuse.

D'autre part, lorsque l'adénite scrofuleuse terminée par ulcération a détérioré profondément la constitution par une sécrétion purulente fcès-prolongée, on voit l'Huile de Morue reprendre ses avantages et présenter les résultats les plus heureux et les plus manifestes. L'explication de ce fait curieux sera donnée à la fin de cet article.

lien est de même dans les dermatoses, les ophthalmies et les otites fiées à la cachexie strumeuse.

Parmi les formes les plus graves de dermatoses dans lesquelles l'Huile de Morue compte le plus de succès, nous placerons en première ligne fimpétigo, les scrofulides malignes et, notamment, le lupus. Personne ttlgnore les guérisons presque merveilleuses que MM. Emery, Dever- |ie, Gibert, Bazin, etc., ont obtenues dans cette dernière maladie, au ■toyen de l'Huile de Morue à très-hautes doses (2 à 300 grammes par H.

N'oublions pas enfin de dire que, dans le carreau lui-môme, avec dé- Jénérescence tuberculeuse des glandes mésenlériques, l'Huile de Môme ne laisse pas de compter quelques succès; mais hâtons-nous d*ajouter que ces succès sont plus nombreux dans le cas où l'aff'ection •kdominale, caractérisée principalement par l'ascite ou la tympanite, •^sous la dépendance du rachitisme, ainsi que cela s'observe si fréfiemment.

l^tlilsie pnlmoiiAlre. — Les succès proclamés par beaucoup de ""^^decins dans le traitement de la scrofule glandulaire déterminèrent ^'antres praticiens à essayer l'Huile de foie de Morue dans une mani- ''^tion beaucoup plus grave de la diathèse scrofuleuse, en un mot ^la phthisie pulmonaire.

M. Pereira, de Bordeaux, fut le plus ardent promoteur de cette mention. Ici, ne craignons pas de le dire, dans le mémoire qu'il lut ^ant l'Académie des sciences, ce médecin rapportait un trop grand ^nibre de guérisons, et il exaltait trop la puissance de l'Huile de Mo- ^ pour qu'on ne dût pas se tenir en garde contre l'enthousiasme de l'auteur

MÉDIGA.MENTS ALTEHANTS,

Dès cette époque» nous avons répété les expériences de M* Pet^iii; i d*aulres Fcnt fait comme nous; et si nous confessons que, dans un' Certain nombre de cas, nous avons obtenu une amélîomtîan notable dans les accidents de la pblhisie, nous devons dire aussi que, dans riramense majorité des cas, l'Huile de Morue a échoué, comme écbutjenl d'ailleurs toutes îes médications soit empiriques, soit rationnelle* que i Ton tente tous les jours contre la phthisie tuberculeuse.

Pourtant la question ne nous paraissait pas jugée en dernier ressortvj d autant plus que nos principales expériences avaient été faites sur lis 1 malades qui peuplent nos hôpitaux, c*cst-à-dire dans des coudHions qui n*étaient peut-être pas les plus favorables pour décider cette ([^e^\ lion thérapeutique*

Depuis lors, comme chacun sait, THuile de foie de Morue a été cïpf*| rimentée sur la plus vaste échelle : on peut même dire que, dan$ll| phthisie ainsi que dans bien d'autres maladies, el!e est devenue uBif^j mÈde presque banal. Mais, de cette immense expérimentation titftf sorti, comme on devait s'y attendre, des résultats tout & fait contJii^l toires, les uns militant en faveur de l'action curative, ou plos Ci| moins salutaire, de llluile de Morue dans la phtliisie; les autres,! contraire, témoig^iant d'une enioacité très-médiocre, sinon d'une it-J rilable impuissance.

L'extrême divergence d'opinions qui, malgré la m^se d'obsdm*! tions accumulées, règne encore aujourd'hui sur cette grave que thérapeutique^ nous paraît tenir en très-grande partie à une cm ^ qu'il importe de signaler : c'est que, généralement, THuile de fuie i Morue a été administrée d'une façon trop empirique dans la phti putmonairc.

L*ïluile de Morue rend des services importants, dès le début df 1 phthisie. Lorsque nous constatons chez un malade des lubercuîesi premier degré dans une partie très-restreinte d'un poumon^ situs i ilammation active et dominante, sans symptôme de phthisie prop ment dite, tout semble encore local, si ce n'est que les foncttoiisl raies commencent à éprouver un certain allanguissemcnt. Il fâui car il est probable que, dans quelque temps, ramalgrissement cOffl'| mencera et s'accompagnera d'une fébricule vespérale; la ji toberculeuse ne va pas tarder et le second degré de la phtii, n'être pas éloigné.

Nous conseillons, dans ces cas, de commencer pardonne! nions une secousse décongestionnante et résolutive par l'empli raitif, deux grammes de poudre d'ipécacuanha et deux cenli^Tamii de tartre stibié pour trois doses égales, que le malade preuil bon matin, à jeun, de quart d*heure en quart d'heure. Deux j/^ il convient de commencer l'usage de THuile de foie de Morue, prbei commencement des repas.

Le malade fera de Texercice, Flluile de foie de Morue prise AàmH

at de repos et de réclusion agit mal, engraisse mal, et ne développe li l'élément nerveux, ni l'élément musculaire.

Oq ne doit pas prendre ce médicament analeptique plus de quinze ours par mois. Autrement il fatigue, sature les voies digestives, n'a plus qu'une mauvaise action et se perd lui-même pour l'avenir. 11 faut loi conserver son incontestable utilité, en n'en abusant pas et en y rerenant souvent. Une cuillerée à soupe avant chaque repas est la nxmnirè dose qu*on puisse prendre, deux cuillerées à soupe avant diaque repas, suivies d'un mélange de café noir et de vin de quinquina m Tin d'Espagne, sont une dose bien suffisante.

L'Huile de foie de Morue est fjuelque chose de plus qu'un corps gras, ï'est un corps intermédiaire entre les comestibles et les médicaments. Pest à ce dernier titre qu'il doit être donné dans le cas qui nous ocaipe. Ce qui le prouve bien, c'est que les graisses comestibles agissent beaucoup moins énergiquement que l'Huile de Morue, quoiqu'on les km prendre et qu'on les mange en quantité beaucoup plus grande. Cela met un intervalle de nature entre cette Huile, véritablement méliidnale et les corps gras alimentaires.

L'Huile de Morue n'est pas seulement un médicament analeptique, nais un béchique incontestable; chez beaucoup de phthisiques il calme rapidement la toux et rend la respiration plus forte et plus profonde.

Lorsque l'Huile de foie de Morue est bien supportée par les malades, l'otgraissement est rapide ; mais les autres forces, la force musculaire ^ l'hématose sont loin d'augmenter en proportion. Les malades s'en Wident parfaitement compte et le dynamomètre le prouve. Mais cette *Qgnientation de la force musculaire et de l'hématose se fait plus tard, ïlo» môme qu'on a suspendu l'usage de l'Huile.

L'œil des malades est moins atone ; leur teint s*anime, ils ont le sen- IJnifâit d'an accroissement des forces de relation et le dynamomètre démontre que les muscles sont plus riches et plus contractiles. Il y a ^^ dans l'économie des promotions organiques. Une substance assi- '^ïflableà nos tissus commence par former de la graisse qui semble être ^ minimum d'assimilation, mais qui, en somme, renferme tout ce P»*ilfaut pour 3'élever dans l'échelle des éléments organiques. Elle ^reprise, en effet, et promue à des fonctions plus organiques et plus nobles, elle devient musculaire et cellule nerveuse. Il est bien probante que ces processus se font dans les appareils lymphatiques et circu- *loire.

l'efficacité de l'Huile de foie de Morue est soumise à des conditions 1^'on n'apprécie pas assez. Pour bien agir, il faut qu'elle soit bien "Ûlée, Voilà pourquoi, sans doute, elle réussit beaucoup mieux chez ^phthisiques qui font de l'exercice que chez ceux qui ne peuvent pas :^'tter la chambre ou le lit. On doit donc faire marcher autant que ^^^e, en plein air, les phthisiques qui prennent de l'Huile de foie de

MÉDICAMENTS ALTÉRANTS»

Morue, C'est pourquoi nous radDiiiiistrons beaucoup moîml tal. Il faut ajouter que les malades condamnés à la chambre ou au sont presque toujours desfébrlcilantset que THuile de foie de Moi réussit bien moins chez les phthisiques aflectésdc fièvre que cheï cl qui n'en ont pas.

Quoi qu^il en soit, si ce médicament est contre-indiqué par uneflè très-prononcée, il ne l'est pas lorsque les phthisiques ne présentent! cette fréquence sub-hectîque du pouls avec simple exacerbatidn brile vespérale qui se remet le matin. Dans ce cas, le malade pcïil doit sortir et riluile de foie de Morue garde encore son eflicacitési voies dlgestives La tolèrent. (Pidoux, Études générales et pratiques i la phthi&ie, 1873, et Traitement comparé de la pbthise» Unim m cale, i8G9).

Aussi, pour ces raisons, nous avons de la tendance à nous rangfl Topinion de M. le docteur Mullcr, de Mulhouse, à savoir ; que les pi priétés de l'Huiîe de foie de Morue ne résident exclusivement mU son iode, ni dans son phosphore , ni dans sa matière grasse, ni dims partie extractive» mais que c'est THuile entière avec tous ses pmci) qtii guérit^ et nous n'oserions affirmer qu'une huile végétale îodéfifl phosphorée quelconque^ préparée dans le laboratoire, puisse rempli jamais Complètement l'fluile de foie de Morue,

Nous reviendrons tout à l'heure à cette question.

niimnMiftiuc chrcittlqtie, — Si la plupart des médecins qui

périmenté Faction thérapeutique de Tlluile do foie de Moi d'accord sur ce point que ce médicament est utile dans le raclûtiii scrofule et même la phthisîe pulmonaire, ils sont loin de s'acco! aussi bien sur son utilité contre le rhumatisme chronique, 11 est cM qu'en France surtout on n*est guère porté à lui reconnaître dm cas une bien grande valeur. Cependant, les faits rapportés par SdM {toco dlato) oflVeat un véritable intérêt. A la vérité, dans ces ôbatff lions que Schenk qualifie du nom de rhumatismes, il s'agit peut-^ plutôt de maladies de la moelle et de la colonne vertébrale que de ritables rhumatismes. Toutefois, il n'en est pas moins curieux dé' des paraplégies qui duraient depuis longues années^ des ^eiati^ doubles ou simples, qui probablement étaient dues à une alfectî de rextrémité de la njoelie épinière, de voir, dis -je, ces affecîioiii der rapidement sous llnfluence de l'Huile de Morue» alors que lesi dications les plus énergiques étaient restées sans résultat, Bappd< ici que Wesener {i/ufeiand\^ journal, mai 1HS4), Wolkman (i6ï^., 1824), Schlitte [Arch. fur Mednm, Î8i4), Reder (toco cit.), rapport de nombreuses observations qui témoignent de Tutilité de ce médicameul dans les maladies chroniques ou scrofuleuseï* dusjsU osseux, ainsi que dans des afToelions de nature rhumatismale Faisons d'aUlëurs remarquer que, dans un trèsrgrand nombffi

eas, les douleurs rhumatismales, ou réputés telles, se trouvaient togmentées par les premières doses de ce médicament, et que trèsprobablement cette circonstance a dû lui nuire dans l'esprit de beaueoop d'expérimentateurs ou de praticiens.

n règne donc encore aujourd'hui parmi les médecins une grande incertitude, sinon un désaccord complet, relativement à la valeur théiqteutique de THuile de foie de Morue dans le rhumatisme chronique» k docteur Muller, de Mulhouse, recherchant pourquoi ce médicament «tspen employé chez nous et passe pour être doué de si peu d'efficacité dans cette dernière maladie, tandis que dans tout le nord de IBurope son usage est si populaire et légitimé par des succès aussi ■ombreux qu'incontestables, a été conduit à établir à cet égard une fistinclion qiii est de nature à rendre raison de cette singulière diffé- RDce dans les résultats, et par suite de la confiance accordée au médioment.

Ainsi, selon M. Muller, l'Huile de foie de Morue, loin de convenir iins tous les cas de rhumatismes, serait seulement applicable à deux Uriétés toutes spéciales de cette affection :

Première : le rhumatisme musculo-fibreux, appartenant à la miièw dans son degré le plus avancé, et reconnaissant pour causes les frirations, l'encombrement, l'absence d'air et de lumière, une constitution primitivement chétive et détériorée, la diathèse scrofuleuse et fkérédité.

Cette forme de rhumatisme, débutant par un simple endolorisse- •ttt des membres, envahirait successivement le rachis jusqu'à la mque, et frapperait de roideur et de contracture plus ou moins per- ■lûente les muscles des membres et du tronc, sans jamais revêtir le ^ttnctère inflammatoire, s'accompagnant seulement d'œdème sans ■ JWgeur, et pouvant conduire jusqu'à la paralysie.

Deuxième : le rhumatisme fibreux, développé sous l'influence d'un c^ioiir prolongé dans les lieux humides et froids. Cette deuxième valîfté de rhumatisme, débutant par les articulations, présenterait d'akrd une certaine mobilité, et attaquerait presque exclusivement les fco8 fibreux ; sa marche lente et le plus souvent apyrétique altérerait VQgressivement la nutrition et conduirait à l'épuisement sans entraî- ■•li contracture ni paralysie.

Cert seulement dans ces deux formes de rhumatismes que l'Huile de ^ de Morue réussirait, à la condition d'une grande persévérance dans M emploi. Ici, comme dans les maladies précédemment étudiées, ce ^fdicament n'agirait encore que d'une manière indirecte, non en 'ttiquant à la diathèse rhumatismale elle-même, mais en modifiant jMilablement la constitution détériorée, en améliorant la nutrition, tu eombattant en un mot l'état cachectique devenu l'obstacle le plus éieuxà la guérison {BuileUn delà Soc. méd. pratique ^ 4851-52). Qoe si cette distinction est juste et vraie, faudra-t-il s'étonner si

37i MÉDICAMENTS ALTÉRANTS. ^H

l'Hnite de Morue, administrée dans des conditions tout opposées, ir^ à-dire contre des rhumatismes de forme inflammatoire ou ^llb-iafla^^ matoire, ait eu pour effet d'augmenter souvent les douleurs dès les^ premières doses, et si, découragés par ces mauvais résultats* biend«i! praticiens» loin de poursuivre leurs essais, aient été entraînés et prime abord à rejeter ce médicament d'une manière absolue do Irail*^ ment du rbumatisme? '

ÉtAt carbecilque «u ^t^nériil. ^ S'il Bst Vrai, comme nous afÛQl essayé de le démontrer, que THuile de foie de Morue emprunte ùped près toute sa puissance, môme dans les affections les mieux délj nées, k ses propriétés récorporatîveSj s'il est vrai qu'elle constitQ Ibis un bon aliment et un excellent tonique, il s'ensuit naturellon^ qu'elle devra Ôtre appelée à rendre les plus utiles services dansrtl état général de détérioration de Torganisme qu'on désigne sousîenoii iVétat cachectique.

Or, c'est encore là une question importante de pratique que nm trouvons nettement posée et parfiiiteraent établie dans rexcellenl tfin vail que déjà plus d'une fois nous avons mis à oontribution, et m<pà nous allons faire un nouvel emprunt :

Que cet état cachectique reconnaisse pour cause une alimentathi insufûsante ou vicieuse, Tabsence de lumière et d*air, T influence pti)longée du froid humide, le défaut d^exercice comme dans rempri^oonement cellulaire, Tépuisement produit par les excès de toute natm^ une croissance trop rapide, une dentition difriciic, une ^i\ '"

abondantCp un catarrhe chronique, une aitcralion ancienne tions digestives, soit enfin que cet état cachectique se lie à une i thèse morbide spéciale, syphilitique, scorbutique, cancéreus<\ i uni albuminurie, au diabète, etc., l'expérience a démontré que d;tn*ctf conditions morbides, si diverses par leurs causes et lem* nature, i aboutissant toutes à un résultat identique : la détérioration de U< titutiûn, la faugueur, la perversion ou rinsufflsance de l.i nutriiaoa l'Huile de foie de Morue, par ses propriétés h la fois nutritive* elitf mutantes, opère quelquefois les guérisons les plus inattendues ett même temps les plus solides.

Après tout ce (jue nous venons d*exposer, et malgré rincrpyiM abus qui se fait jourticllement de ce médicament, nous ne craindjnîii pas de conclure que l^introduction de THuile de foie de MonuMim^K domaine de la thérapeutique est une des plus heureuses conquêtes 4 notre époque. ^

Le docteur Anstie a obtenu de cette manière des cures reiUM blés dans les cas de chorée réfraclairej de paralysie agitante, d*épite|< et do tremblement mercuriel [BnfM med. Joum,^ mars !Bti3).

Hf mér&liipi». — M. le docteur Desponts de Fleurunce (Gers) iji obtenu des succès marqués dans le traitement de rhémératlopk cécité nocturne, M. le professeur Gosselin fut chargé de faire à Uj

demie de médecine un rapport sur le travail de notre confrère. L'éminent chirurgien de la charité a pu se convaincre de refficacité de ce tnilement dans une épidémie qui a sévi sur plusieurs militaires de la gimison de Paris. Quand TaiTection était abandonnée à elle-même, 6Ue durait deux ou trois semaines. Sous Tinfluence de THuile de foie de Morue, la guérison était beaucoup plus rapide et, au bout de trois jows de traitement, les soldats pouvaient reprendre leur service de jour et de nuit.

M. Gosselin a fait remarquer en outre que cette cécité nocturne est frtcédée d'une sorte de blépharite prémonitoire, et il croit qu'il suffi nit de traiter cette blépharite pour prévenir le développement de 4'hé- ■éralopie (Académie de médecine, 45 juillet 1862). Les mêmes succès ont été obtenus antérieurement à Lisbonne et dernièrement à Hans (trie docteur Surmay {Bulletin de thérapeutique^ 1866, 1, 427).

SUCCÉDANÉS DE L'hUILE DE MORUE.

En Belgique, en Allemagne, quelques médecins d'abord, puis bienttt on assez grand nombre de praticiens, déniant à l'Huile de foie de Home toute propriété spéciale, conclurent que l'huile connue dans le commerce sous le nom d'Huile de poisson, laquelle se tire surtout des citiGés, jouit des mêmes propriétés que celle qui est tirée du foie de Il nie ou de la morue. Bretonneau a surtout donné du crédit à cette i(înion; et ce praticien, dont l'autorité est si considérable en thérajcntique, a prescrit indifféremment à ses malades l'huile de baleine Mrhiiilede poisson; nous Tavons souvent entendu dire qu'il obtenait toujours les mêmes succès. Il faut ici remarquer que l'emploi de l'huile ^0 poisson est populaire dans les latitudes les plus septentrionales. Les V8q»lades du Kamschatka, de la Laponie, du Spitzberg, luttent contre •» dépression vitale que le froid et l'absence de lumière solaire exer- Ctttiur leur économie, en buvant des quantités énormes d'huile de ^■Wne. Sur tout le littoral de la Baltique et de la mer du Nord, l'u- ^ populaire était de donner aux enfants débiles et aux adultes valé- ^^^biires l'huile de baleine ou l'huile de poisson indifféremment, et, ^^^ouienous l'avons dit plus haut, les médecins, frappés des résultats ^*taMBpar cette médication empirique, ont répété ces expériences et ^confirmé ces résultats.

. Qoelques médecins belges et allemands ont été plus loin. C'est ainsi Vi6 l'on d'entre eux, le docteur Dubois, substitue l'huile de pavot, qui^ ^OQUne chacun sait, est comestible, à THuile de foie de Morue.

le docteur Dubois a recueilli quatorze observations de rachitis, et dâ de maladies strumeuses diverses, dans lesquelles les sujets ont été iOBmis par lui à l'action de l'huile d'œillette; et assurément dans pluiennde ces cas, spécialement dans ceux de rachitis et de carie scrofu-

380 MÉD1CAME^FTS ALTÉRANTS.

Jeuse, on n'aurait pu retirer des résultats plus avantageux de remploi de THuile de foie de Morue. 11 la fait prendre d'abord aujt enfaDUèli dose d'une deml-cuîllerée ou d'une cuillerée à boucha matiQ et soir, et il augmente cette dose progressivement* Comme on le loit, ce mode d adminislration ne diffère pomt de celui de l*HuîIe de foie de Morue {Amaks de la Soe, de mêd, d'Anv&'s).

M. le docteur Popben recommande dans les cas d'alTee lions «tmmouses, tels que les in du râlions glanduleuses, les ulcères scrofuleai, le gonflement des os a^ec ou sans carie, etc*, l'usage du lard à pmê frit* Il fait prendre cette substance h jeun, à la dose de 8 gmmmesj aussitôt après cette iu gestion, le malade mange* dans un potage qiw!conque, la portion graisseuse liquide qui s'est écoulée du lard parTio tion de la chaleur, et une heure plus tard il prend une ta^^ decifé de glands avec des tartines de paiu beurrées.

Dims les cas où la maladie est légère, quatre ou sis semaines ^eoe traitement suffisent, dit-on, pour amener la guérison; lorsque b symplûmes présentent une grande gravité, la médication duit to continuée pendant trois mois à peu près.

Parmi les moyens diététiques auxiliaires les mieux appropriés, il M placer en première ligne le jambon bien fumé mangé cru, et la boniie bière non fenn entée { Wochnschrift fur die gesammie /ieitiunde, t8H)*

Nous avons nous-mème, lorsque nous étions à la IMe d'un hôpiUî considérable d'enfants, essayé comparativement le beurre mangé fof i\e^ tartines de pain et d'Ruile de foie de Morue ordinaire, T. quantité de beurre ingérée était assez considérable (60 h 150 par jour), Tamélioration dam la santé des enfants rachiliques était «* pide, et, h peu de cbose près, aussi rapide que lorsqu'on adn' ^- ' [niuile de foie de Morue. En un mot, le beurre, qui, en ûéûi. om huile animale au même titre que les huiles des cétacés et de*pa»" sons, agissait d*une manière analogue.

Nous suivons toujours cette méthode pour les individus qui fipo* gnent trop à prendre de THuilc de foie de Morue. Souvent, pliilôlp<W^ ne pas ébranler la confiance des parents qui ne comprennent pas comment peut agir un remède aussi simple que le beurre, nousajoutous* ceîui-ci quelques uns des éléments que renferme l'huile de pés^ La formule suivante est celle que nous prescrivons le plus souTeal-

Beurre très-frai» * . , . , . ,».,,,*... 300 grammes.

ïodtirc de potassium , . * , . 0,0>^ ct^nûgnmmst*

I Phosphore ,,*,♦,♦.♦.**.**, * , .... 0,003 -*

I Bromure de potassium .** — 0,30 ~

^ Chlorure év âodjum ,,««*,. ,,.*....« 1 gf ftmm^

Cette quantité de beurre est prise en trois jours, sor du pain. On peut, sans grand inconvénient, supprimer le phosphore do wW* formule.

En Angleterre^ on remplace quelquefois THuile de Morue par de la ^rèmo fraîche, à laquelle on ajoute du sel, du sucre ou du rhum, i. Fonssagrives Ta employée avec succès {Bullet. de Thérap.y 1861, LLXI).

M. Bauer^ de Tubingen, a expérimenté, dans plusieurs maladies, ies huiles de dififérentes espèces, telles que celles d'olive, de pavot, de lin et de poisson ; ces diverses huiles n'ont été employées qu'extérieurement, en frictions sur toute la surface du corps, au moyen d'une ^nge fine, l'huile étant légèrement chauffée. Ces frictions étaient orynairement pratiquées le soir ; on enveloppait ensuite le malade dans me couverture en laine et on l'y laissait pendant deux heures. Dans la ilnpart des cas, des sueurs abondantes, répandues sur toute la surface ta corps, constituaient le premier phénomène qu'on observait, et, iez les enfants, elles s'accompagnaient souvent d'une éruption qui i?ait quelque analogie d'aspect avec la rougeole.

Le second effet remarquable était un calme du système nerveux, pi ne tardait pas à se manifester par un sommeil paisible et profond.

Le troisième résultat était l'augmentation de toutes les sécrétions, me expectoration plus facile, une urine plus abondante, et une actinie bienfaisante dans les fonctions du foie. Le dernier de ces effets se ^marquait promptement chez les enfants; les selles, qui avaient été •wics et d'une odeur acide, devenaient jaunes et d'un aspect normal.

On peut donc attendre un effet salutaire des frictions huileuses dans tantes les affections, telles que douleurs nerveuses, convulsions, rhumatismes, etc., où les phénomènes énumérés plus haut forment les tadications principales de l'état morbide.

Quoi qu'il en soit, il faut le reconnaître, l'emploi de l'huile, tant à Rntérieur qu'à l'extérieur, présente un assez grand nombre d'incon- "faients. En portant cette substance^ dans l'estomac, on a à craindre le %>ût et les indigestions, si l'usage en est tant soit peu prolongé; en ^''^ l'application par la voie des frictions salit le linge et la literie, ftutefois, les désagréments attachés à l'usage externe peuvent être frrtwîilement supportés que ceux qui sont la conséquence de l'inges- ■ûn soutenue ; aussi les expériences de M. le docteur Bauer se rappor- ^•"AtUes toutes aux frictions.

Cftpraticien cite huit observations dans lesquelles il recourut aux diflc- '^"tohuiles contre les formes très-diverses de la maladie scrofuleuse, ^tçédalement chez les enfants. Les effets et les résultats furent tout ■ fidt conformes à ce qui a été dit plus haut. Dans les cas où la mala- ^ avait pour point de départ la rétrocession d'un exanthème ou la ^rition d'un mal de nature strumeuse, les frictions d'Huile ont pu ^peler l'affection à la peau, même lorsque plusieurs autres moyens liaient déjà été tentés sans aucun succès pour arriver à ce but {Bull. fflasoc. méd. deGand).

MEDICAMENTS ALTEÏL4NTS,

MUDC D ADlimiSTHATION ET DOSES.

LTïuilc de foie de Morue doit être prescrite, pour les adultes, I !i ] dose de deux, trois ou quatre emlIcrL-es h bouche par jour, et mto plus; aux enfants, oû donne le même nombre deeuHlerêes à café.

Pour marquer la mauvaise odeur de l*liuile de foie de Morue oui] eu recours à une foole de procédés^ nous allons indiquer les pltis pratiques et les plus efficaces.

On peut rudministrer dans un sirop aroraalique, dans un looeht^l dans une émulsion d amandes. On a fait de^s petits pains k rHuiledc] Morue qui lorscpills sont chauds sont très-mangeables, maisoncooçAJ qu il est diflieile de se les procurer dans cet état.

On a essayé de plusieurs sortes de cuillers, la cuiller anglaise quiert^ couverte et dont le couvsrcle est percé aux deux bouts seul cuiller Gaillard qui, au milieu, verse rhuile et à la circonlL sirop. Mais dans ce genre le procédé le plus original est celui qtt'ûVlj inventé les Anglais et qui nous a été communiqué parle docteur ftiMhj tan, de Cannes.

On met dans un verre une sorte de vin d'orange ou de curaçaci, en barbouille rintérîeur du verre, puis les bords et rcxtérieurdin auprès des bords, enfm on verse l'huile. Lorsque le malade boit» i commence donc par appliquer ses lèvres sur cette lîqueu r sucrée et âfO-J malique.puis vient l'huile qni n'adhérant pas au verre qui est moiiiWij glisse factiement, et enfin la liqueur d'orange sucrée qui, lourde^ arrive la dernière et fuit dlspaniHre de la bouche la saveur d l'huile.

On peut remplacer ce vin d'orange par du vin de quinquina afll laga. On se sert encore totit simplement de paj^tilles de menthe angii^^ dont on prend une moitié avant et une moitié après.

D'après M. Frederick, on peut masquer la saveur de l'Huile deMofliJ on mâchunl de Técorce d'orange sèche, avant et -iprés avoir aTil rBuilc* Cependant il préfère administrer avant et après TingesU^inl THuilc quelques gorgées de café noir trésfort et sans sucre.

Le docteur Pleltinck (Annales de ta Soaéié méàtcoh de la Fluf^^^ oecideniate, 1847) a eu Tidée d*employer, comme correctif, \nnif f»*^ quer l'odeur de riluile de foie de Morue, Fesprit carniinalif de 5jrN"* k la dose de queltiues gouttes par cuillerée. Le mélimg+^ s*e fait î' »e mainlient longtemps, et l'iUiilc perd en grande partie iun > nauséabonde*

On a proposé également leau de lau rie recense et lessencc d'i des amères pour masquer son odeur, prélendant qu'ainsi aroo l'Huile de foie de Morue devenait une gelée agréable, bien suppottf* par les enfants. Mais nous avons reconnu tout récemment flt» ^ enfants la supportent mieux pure; et un pharmacien de

ÂESENia asa

cy, Tient de faire connaître un moyen très-simple pour faire orter THuile de Morue chez certains malades qui ne peurder, et sont forcés de la rejeter par le vomissement au bout les heures, alors même que la digestion des aliments pris en Qps s*^est bien effectuée. 11 fait prendre à ces malades^ immét après l'Huile, 50 à 60 centigrammes de magnésie calcinée petite quantité d'eau, et, par ce moyen, il obtient le plus lent un succès complet.

tin fait boire lentement, aussitôt après avoir pris l'Huile, un *e d'eau ferrugineuse artificielle obtenue par la macération ouillés. La saveur qui reste dans la bouche est celle du Fer, ctations n'ont plus rien de désagréable {Bulktin de thérapeu- 1, t. LXI).

lit ensuite des émulsions avec l'alcool, la pancréatine, l'esmandes amères, etc., enfin on l'a enveloppée dans des cap- Huile de foie de Morue a été utilisée comme véhicule d'aucaments. Derlon y a introduit les alcaloïdes du quinquina, me y ajouté de l'iode, M. Godindu benzoate de fer, MM. Vezu, t Blondeau de l'oxyde de fer et Frosini Merletta de l'iodure m den Gorput a fait avec l'Huile de Morue et la chaux un nmé jécoro-calcaire.

(ce que les anciens désignaient Voici la proportion d'Arsenic renfer-

»m n'était que l'oxyde blanc mée dans les eaux minérales qui en con-

u un sulfure de ce métal) est tiennent le plus :

mple, dont la découverte est 1*" La Bourboule {Thénard), 0|008 Ar-

Brandt en 173}. 11 a été étudié senic;

lent par Macquer, Monnet, 2** Cransac (source haute) {Btcfiard)^

depuis par tous les chimistes 0,00906 sulfure d'Arsenic, correspondant

Ce corps se rencontre dans la à 0,0063 Arsenic ;

tat natif, à l'état d*oxyde noir, 3' Bussang, 0,002 ;

d'arséniure de cobalt, de nie- 4* Vichy {Bouquet), 0,002 acide arsé-

de bismuth, d'antimoine, etc. nique correspondant à 0,0013 Arsenic,

emment M. Tripier, pharma- &» Hamman - Meskoutine ( Tnpier ) ;

re, a découvert l'Arsenic à l'é- 0,0060 Arsenic;

je de chaux ou de baryte dans 6<* Mont-Dore {Thénard), 0,00046 Ar-

Hamann-Mescoutine (Algérie), senic ;

lains-Maudits. Les dernières 7* Plombières (le crucifix), 0,00060 Ar-

itea sur ces eaux par M. O. séniate de soude ou 0,000*24 Arsenic.

I^inement confirmé la pré- L'Arsenic est solide, gris d'acier, fragiler

prisicipe arsenical. à texture grenue, quelquefois lamelleuse-

n l'attention des chimistes a sa cassure, lorsqu'elle est récente, offre le

I sur ce point, et il est peu brillant métallique, et devient terne par

nies, surtout parmi les salines le contact de l'air ; il est insipide ; frotté

laineuses, dans lequelles on entre les mains, il leur communique une

tela présence de l'Arsenic. odeur sensible ; chauffé à 180 degrés sous

S84 MÉDICAMENTS ALTÉRANTS. ^^

ta presM on aimo&plH^rîquc ordinaire, li se tact de TiLÎr» (^t iWidi? &nH

sublime ftan'i «i; fcmdre et t^nattilh^. mi €ond<?nâé duni^ d(5a cbtDibres> y

tétraèdrt^s; ii tint? l^inipérainre ùlev^y, 11 fine en ïe dUtill&nt, m

te convertit de ^ulte en acide arsénii?u\, Oj> emploie l'acide Ariéui^dS

en répandant une fûfttî odeur d'uîK L*a- 1"' En poudre : ^^

Ci do nitriqiHi l«î convertît h l'instant en . . - . . , . ^

addi' arsi:-inque. Sa densité est de M3. /^ûu^re ff^s^ntco/t; rf u/ir^i? r

On l\5bi*t-rit en chauffant, dans uu ^ase ^^ ^^ Rmtseht ^CodcïJ,

w*»^riieuK, Sandragon .9

L'Arsfînic métallique n es! pa$ employé Cinabre porpbyriaé, , , p

en médecine î on le lend dans le com- Mule*, mercfi sous le nom de cobalt, cotoK^ ou.

poudre à motte ht s. Il entre auaiîi dans la f^udrt d

Certain» auteurs le considèrent comme nielles ei dana celle de Justmma

innocent, tandis que d'autre» le regardent 2° En pilules i

comme éminemment tDxique^ ces contra- ntt in- j t

dictions des eipêrimentateurs ticnuetii Pdum de Dtosùortde (TrOMj

au^ circonstances diverses dans le^q uelles Acide arsénîeui. ... - ». - - 1^|

ils se sont placés. Amidon ,,....♦ ,*.'•.'■ ** .'.VjH

tement absorbé, il ne peut donc Être vé- -♦<•-* ^h

néneitîi par lui-même ; mais au contact Pour faire s. a. en mèliïit S

de l'air, il se transforme en acide arsé- et par petites portions une mu

ninux, et cette transformation est consi- Ton divise en ceût pUules dont

dérablenient favorisée par la présence contient par conséquent deai mi

deiï chlorures alcalins. Or^ ces conditions mes et demi d'acide ifsénietti.

tie reproduisent le plus souvent dans Té- Iules se prennent aux repas en e

Monomlet ^t permettent d'expliquer l'ac- çant par une k cbaque repaa. Mi on délétère de l'Aride nie métaliitfue dans

la plupart des cas ou il a été ingéré. Pilules asiattqwf^

Les mômes réfteriods s'appliquent h a^-j^ a * i * j

deui autres préparations insoluiîes. le â^l**^ arsênieui porpî,)'nsé

réalgar et iWpiment ; pourvu que ces Poivre noir pulvérise .. ,,

sulfures Boiont h Tétat de pui^té, ils ne p^mme arabique pulveris

sont pa^ vénéneux par eui^mCmes, mais ^' •-....*-.-

ils le devieim*^ui en se chaniçeant en Qn triture pendant longten

acide arsénieui ^ous rinfluence de Tair et TArsenic dans un mortied

et des chlorurçs alcalins. ajoute la gomme et Teau et ]

Il existe trois combinaisons d oxygène mj^ae en douiO pilules. Ch

avec 1 Arsenic : r le protoxtjfh grïs noi- contient 4 milligrammes d^AfWiiJ

ràire» qui, suivant quelques chimistes. beiran )

est un mfïm^^ d'Arsenic métallique et L^-,cide arsénieuxestégalemetti

roiydo blanc; T [ucide méemeux; dk^^ miuies d,; Hnrlon^