II. kà

Une foule d'états morbides tiennent cette fonction en échec, et pour ainsi dire k son égard le rôle de la grossesse. Combien de foîi fl^ rive-t^il pas qu'un médedn inaltentif se heurte contre une pareille eoBte indication!...

Il arrive dans ce cas deux choses : ou bien Pemménagogoe réassil;€l bien Tobstade morbide résiste à son action. Supposons cpie^Feimufii gogue remporte; il a forcée c'est le mot^ la contre-indication., Croirei-fai avoir légitimement vaincu? Non. Vous avez produit une lifimmilfli utérine; vous n'avez pns rétabli les règles...

Ce mot de règles ne dit donc rien à votre esprit? Aucun autre mode saurait le remplacer à nos yeux. Il y a dans cette fonction quelque dnto de bien spécifique. N'est-ce là qu'une métrorrhagie, qu'une hyperhMi accidentelle, comme serait^ par exemple, Tépistaxis?

La femme, pendant toute la période de sa fécondité, perd régulièremeÉl chaque mois quelques onces de sang. C'est bien peu de chose...

Il y en a qui filtrent ce sang, l'analysent, en comptent les globules, « pèsent la fibrine, et sur cette autre docimasie, s'asseyent à Tlnslital^ pleins d'un immortel contentement. C'est trop juste! Ils ont découvert Is lois de la menstruation : le sang des règles contient moins de fibrine (pv l'autre....

11 ne s'agit donc que de mettre la femme en état d'avoir ses règles.

Résulte-t-il de là qu'il n'y ait pas d emménagogues, et qu'on ne dm jamais essayer de rétablir directement les règles disparues?

Le tout est de s'entendre. Une femme bien portante et habit uellemcnl bien réglée éprouve une suppression. Ses règles fluaient en leur temps, et une émotion morale, un refroidissement subit, une chute, etc., iesort arrêtées tout court.

iSi le médecin est appelé incontinent, il peut incontinent aussi administrer un emménagogue, tout en administrant concurremment queiquesiégers antispasmodiques, et agissant favorablement sur le moral de la mi' lade dans le cas où la su[>prossion est due à un eti'roi, à un chagrin, etc., ■ rétablissant l'expansion vitale à la peau, si celle-ci a été frappée d'un re- I froidissement soudain. Dans ce cas, un emménagogue peut rappeler le flia I menstruel. Que s'il échoue immédiatement, on aura recours auxmênia |* remèdes vers l'époque suivante, pour fluxionner l'utérus par tous les moyens prudents que la médecine peut fournir. I

Entre Técoulement supprimé et l'indication de le rétablir, il n'y a ai- " cune autre indication d'où dépende la première. Il ne faut qu'exciter le jet d'une fonction dont une des conditions seule a été enrayée, et celte coodilion est la moins importante; elle n'est qu'adjuvante. C'est donclapius facile à rétablir. L'autre appartient à la nature et à des circonstances que nous ne connaissons pas assez pour les produire et les seconder. I \

Quelle fragilité dans cette fonction 1 C'est qu'elle n'est pas absolumeûtel immédiatement nécessaire à la vie individuelle de la femme qui vit sani cela, mais qui ne vit pas spécifiquement, c'est-à-dire, pour sa fonction spé-

Me^ et devient dès lors un être déclassé et anormal, quand Taménorrhée ui est naturelle, ou bien ne vit vraiment pas ou ne vit que pour souffrir, puuid cette imperfection est accidentelle, comme dans l'aménorrhée idorotique récidivante.

* Moiis prenons cet exemple eomme un type des cas où Faction des enn oénagogues n'est point illusoire et où leur emploi se trouve bien indiqné. %uieurs autres circonstances rentrent dans celte espèce d'aménorrhée, éVB peut leur appliquer ce qui vient d'être dit.

- Mais quand L'aménorrhée est, comme on dit, spontaûéie, et n^ fait que Bgnaler quelque dérangement morbide, on retombe dans les cas où nous nirions à répéter ce que plus haut nous avons émis sur les rapports de la prossesse et de la menstruation.

• n est certaines aménorrhées qu'on pourrait appeler essentielles ou prinitives. Elles ne sont pas symptomatiques d'un état morbide, non plus gne d'un accident extérieur quelconque. Ces cas sont rares et peuvent rédamer l'usage des emménagogues.

L'emploi fréquent de ces remèdes est le signe de l'empirisme. Un grand |nticien en fait un rare usage. Les martiaux sont plus qu*emménagogues, |pl on ne doit pas les assimiler à ceux que nous avons décrits parmi nos Ifmèdes excitants. Ils sont surtout applicables aux aménorrhées que nous muons de nommer idiopathiques ou essentielles. [ Les martiaux agissent sur les deux conditions de la menstruation : le

K; et le système nerveux; et ce qu'il y a de plus efficace dans leur ac- , c'est qulls n'agissent sur le système nerveux qu'après avoir agi sur le Émg. Us vont au but avant de fnodifier le moyen, et modifient celui-ci iar le premier. Alors tout se coordonne; et la fonction est véritablement woonstituée, surtout si la nature continue l'œuvre de Tart, après s'y être ivttée d'abord.

les stimulants emménagogues, au contraire, peuvent bien fluxionner B matrice; mais, ou bien ils provoquent des hémorrhagies qui ne sont pas te règles, ou bien, s'ils réintègrent légitimement la fonction, c'est que la i^thèse de cette fonction, qu'on nous permette une telle manière de dire^ ■(existait, et n'attendait qu'un stimulus auxiliaire. £t cfest'là, pour revenir à la Médication excitante géhérale, ce qui ar- ^^ bien souvent lorsqu'on administre cette Médication dans des maladies ^ëniques dominées par quelque état morbide spécial. I«*mdication de stimuler se présente sans que le médecin soit gêné par ^ contre-indications évidentes. Il institue une Médication excitante, et la blesse se dissipe, et l'état morbide spécial s'améliore. C'est, encore une **»quela nature était bien disposée; que la diathèse était épuisée; et *^ le système nerveux n'avait rien derrière lui pour l'empêcher de ^^ïmoniser avec l'organisation , d'y puiser de l'énergie d action , et de ^Ure ainsi à cet organisme toute la résistance vitale dont il est suscep-

^ous devons dire que de tels succès sont rarement comptés dans les

on

MÉDICATIDN EXCITANTE.

mahdiei dironiqueg. gert à It dane de» imhdïes mgaëê qg'iiiprtiwiii ees tortn de réiurKdkmi dues à U Médication ezdla^

Duis pliiiieun endroits de oe traité, où nous avons déveioppé Té^ de oe mot d'ffippocrate, Febrù êpumm mùIwù, noos nous somiBeifM étendus sur les lois de oe ftU géDénI, pour noos dispenser d^ immkf^ oelien. • I

On troaveim snx obapities^ h Midieaiim icmifue en ^éaM;-^ la Midieaiim tmiitm amlipiitm ; ^ et surtout à ceM de k JIWMp îtmiqimnimieMmqmp tout œ que nous ne pouitions quo^iépélsr idL *

*M^^tiM^^Mn*Mymim/vtMtMtimi¥m0¥¥V¥y¥V¥tiyti¥»My^ttmmiy¥tiyyy»/iÊti¥U¥vtvv^