CHORÉE

chaque recrudescence, puis la liqueur de Fo^vle^, à doses croissantes en utilisant l'hydrothérapie, froide, chaude ou tiède suivant les cas.

Quand la chorée est grave, soit par la violence des mouvements, soit par Tintensité des phénomènes généraux, on peut employer comme procédé d'hydrothérapie l'enveloppement, malin et soir, dans un drap trempé dans de l'eau froide, à 10'' ou 12° C, puis exprimé modérément. La durée de l'application est de 2 à o minutes, pendant lesquelles le malade est frictionné énergiquement et fouetté avec le plat de la main sur le tronc et les membres.

Dès que la réaction commence à se faire, on enroule plusieurs fois, par-dessus le drap mouillé, une couverture de laine, la tète restant seule à découvert, et le malade reste ainsi une demi-heure dans une sorte de bain de vapeur. L'effet produit est d'ordinaire une accalmie notable et souvent un sommeil profond, d'où l'enfant sort moins agité.

Avant de recourir aux enveloppemenis dans le drap rnouillé, nous pouvons utiliser les bains ci les donc! les. Tantôt les bains ticdes additionnés de décoction de ileurs de tilleul, tantôt les bains sulfureux. Ces derniers ne conviennent pas à la période ascensionnelle ni aux recrudescences de la chorée. Ils doivent être réservés pour les périodes où les gesticulations sont modérées, mais où l'anémie et l'amyosthénie sont accusées, où la maladie, stationnaire comme intensité, évolue vers une sorte d'état chronique. Ils conviennent aussi dans les cas de chorée paralytique ou chorée molle, c'est-à-dire où existe quelque paralysie (monoplégie, para ou hémiplégie). A la période de déclin conviennent surtout les douches froides; dans les périodes daugmenl avec grande excitabilité mieux valent les douches tièdes.

Contre les paralysies choréiques j'emploie la strychnine (1 à 4 milligrammes par jour).

Je réserverais aux cas, extrêmement rares, d'une violence que les divers moyens précités n'auraient ])U enrayer, le traitement perburbalcur par le tartre slibic, tel que la formulé Cillette : 1"= scr/c, tartre stibié — 0,20 cenlig. le 1" jour; 0,40, le 2*; 0,60, le 3». — Repos de trois ou quatre jours. — 2' série, 0,25, le 1" jour ; 0,50, le 2'; 0,75, le 3'. — Repos de deux à quatre jour.'^. — 3'^ série, i*''" jour, 0,30; 2" jour, 0,G0 ; 3" jour, 0,00. La dose quotidienne est administrée dans 100 gr. de julcp gommeux, par cuillerées d'heure en heure, ou en les espaçant davantage pour éviter la diarrhée et les vomissements. Surveiller de près l'efTet produit, pour condialtre l'adynaniie et la jirostralion par l'alcool et le café.

\a'sI roubles r.jrch'.'jqucsdela chorée ne nécessitent pasun traitement spécial quand il s'agit seulement d'arylhmic ou de bruits anémiques. Dans les cas où se manifeste une vraie f';?'/()e.ir(///e (assourdissement