Enfin, la médication par excellence sera la médica

lioQ astringente et surtout celle qùi repose sur l'usage des astringents toniques (616). C'est, en un mot, la médication de l'hémophilie et des affections scorbutiques (634). Les principaux moyens employés sont le quinquina, l'alcool, le froid, et tous les agents capables de remonter le niveau de la nutrition.

Si l'on ne doit pas hésiter à conseiller l'usage des agents tempérants et modérateurs de la circulation, notamment celui des boissons acidulés, qui sont d'ailleurs encore des astringents, il fuudra s'abstenir soigneusement d'employer contre cette forme d'héraorrhagie la médication nauséeuse et coniro-slimulanle, à cause de la dépression nerveuse dont elle s'accompagne et qu'il ne faut pas provoquer dans une situation déjà déchue.

Enfin, la détermination locale des hémorrhagies indiquera au médecin sur quel point doit davantage se porter son attention et se concentrer l'application de ses remèdes.

685. Il n'est pas jusqu'aux modificateurs de la nutrition qui ne doivent être mis en œuvre, dans ces cas, vu l'altération anatomique du sang et de ses capillaires, il faut se souvenir toutefois que l'urgence est là, qui commande de s'adresser aux reconstituants d'emblée, de préférence aux modificateurs altérants, dont l'influence réparatrice est indu'ecle et ne peut avoir qu'un effet tardif, encore bien qu'à longue portée.

§ 23. — Hémorrhagies toxiques et septiques.

686. Ceci nous conduit à parler des hémorrhagies qu'on observe dans certaines intoxications et dans beaucoup de maladies septiques (intoxication par le phosphore, fièvre jaune, typhus pétéchial). Les considérations ci-dessus (681) s'appliquent de tous points à ces sortes d'hémorrhagies et avec encore plus de raison. '

Les mêmes précautions hygiéniques, les mêmes agents astnngents et toniques seront à employer avant fous les autres et plus largement encore que dans les fièvres simples • plus que dans les fièvres simples encore, il faudra se garder de toute intervention contro-stimulante ou susceptible d'une dépression quelconque.

3 32 INDICATIONS UES PERTURBATIONS VASCl'LAIRKS.