CHAPITRE XIX

nSTRB INTSRHITTENTE. — FlÈVIUSS DITES ALOIDSS.

Tous les auteurs qui se sont occupés de la fièvre intermittente palustre, des accès fébriles de la phthisie, de rinfection purulente, etc., ont signalé le refroidissement périphérique au moment de la période de frisson. Ce n*est que dans ces dernières années que, grâce au thermomètre, on a pu indiquer la mesure exacte du refroidissement, raugmentation de h chaleur inlêrieure (aisselle, rectum) alors qu'à la périphérie on note un reflroidissement et que le malade accuse une sensation de flroid.

I>e Haen * signale le fait en ces termes : < Tempore frigoris homîni intolerabilis cumpalus contractione minore thermometram signât octo gradus ultra calorem naturalem. » t. II,

Cet auteur revient même à plusieurs reprises sur la distinction qu*il faut faire entre la sensation subjective de la chaleur et l'élévation objective de la chaleur hygide. Sénac disait aussi avoir tu que pendant le frisson la température du corps s'élevait.

M. Gavarret * s'est livré sur ce sujet à des observations m^mbreuses. Dans six cas, il a toujours noté l'élévation de t^npératnre pendant le frisson.

Yoici le résumé de ses observations :

l* Malade. Quelques heures avant raccès 36*

Le même jour pendant le stade de fHsson: 40"

1 . Ob Haui. Db tupputando cahre corporis humani. Ratio medendi, t. Il, 1788. ■

2. Gàtarkct. Recherches sur la température dans la fièvre intermittente • journal VBxpérience^ t. IX, p. 29. 1839.

VjÔ riKTRE I5TERMnTE>TE

T- Malade, 1*"' accès : aii jour de l'apyrexie 35"

Pendant le stade de chaleur - - 3*>

2* a» ces : pendant le^srade de chaleur. . . 37^

3* accès : ne corapren. que le stade de sueur. 37«

3* Malade. FièTre tierce, jour d'apyreiie 3G"

jour d'accès, frisson . - . . 38«

chaleur .... 39*

4* Malade. État normal 3(V>

Stade de chaleur 42"

5* Malade. Fièvre tierce, état normal di&^

l'' accès : stade de frisson 40*

2« accès : stade de frisson 40°

stade de chaleur. 41"

:!• accès : stade de frisson 40»

stade de chaleur 41«

6« Malade. Stade de sueur 39*»

M. Gavarret conclut ainsi :

€ De ces six observations, il résulte évidemment que dans les fièvres intermittentes de nos pays, la sensation quelquefois très intense de froid, accusée par les malades pendant le premier stade de Taccès, n'est autre chose qu'une aberration de la sensibilité générale. »

Dans ces observations, M. Gavarret prenait la température dans la cavité axillaire, négligeant ainsi les renseignements qu'aurait pu fournir la comparaison des résultats obtenus par Texploration thermométrique de la peau, de la bouche, du rectum .

Lorain ', dans de nombreuses observations a noté la température de la peau, deTaisselle, du rectum, et voici ses conclusions :

S*il est vrai que dans les fièvres intermittentes paludéennes au moment de la période initiale ou de froide ainsi que Tont remarqué De Hacn et Gavarret, la température monte dans Pais • selle et dans le rectum, il faut ajouter, que pendant ce temps la température de la peau de la main baisse. (Lorain, p. 48.)

Lorsque les sueurs surviennent, la température prise dans le rectum se maintient élevée, elle baisse à la périphérie

\,Lotik\ii,DelateTnpératureducorpshumain,PaviSfiBniiA\,p.iOk^.