THERMOMÉTRIE LOCALE DANS LES MALADIES DU CŒUR

J I. — Température de la région précordîale à l'état physiologique. — La région du côté gauche du thorax correspondant au cœur présente-t-elle à l'éiat physiologique une température différente de celle des parties voisines ?

Davy a obtenu les résultats suivants :

6« côte (sur le cœur) 34043

6" côte droite 33089

Température axillaire 36o67

Brébion a signalé une élévation de température du thorax du côté gauche et en arrière, tenant, d'après lui, au rayonnement thermique de l'aorte.

Dans nos recherches sur la température delà peau du thorax à l'état normal, nous avons constaté qu'à la pointe du cœur la température est légèrement plus élevée du côté gauche que dans le point homologue correspondant.

La température de la région prôcordiale a l'état normal ' est, d'après nos recherches en moyenne, de : 34°. '

Nous n'avons jamais observé, sur le trajet de l'aorte en ; arrière du thorax, une élévation de température

D'après Sabatier il n'y a pas de donnée absolue sur 1 les rapports de température de la région précordiale et celle

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du côté opposé, la température physiologique de la région précordiale est de 36°1 en moyenne et est très variable suivant les sujets.

Le maximum se trouve tantôt à droite, tantôt à gauche : la différence est rarement supérieure à 1/2°. Cette diversité de résultats paraît tenir, en partie, à la variabilité des rapports du cœur avec la paroi thoracique, et d'autre part aux changements du point d'application du thermomètre à droite- Mais abstraction faite de ces causes d'erreur, il paraît démontré que la température de la région précordiale et celle •■ do la région symétrique, se comportent entre elles d'une • façon très variable.

Cet auteur n'admet pas d'élévation de la température locale du côté gauche dans la région précordiale. « Il résulte de nos investigations, dit-il, que les températures superficielles droite et gauche subissent des variations n'obéissant à i aucune règle connue, mais qu'en prenant la moyenne de plu-sieurs observations, on obtient des chiffres sensiblement i égaux. »

II. Température delà rég-ion précordiak, dans les maladies s du cœur. — Nous ne^ possédons que quelques observations de thermométrie de la région précordiale dans les maladies du: cœur.

D'après Peter ^ , la myocardite élève la température d6( la région précordiale. '^Mj

Dans un cas, la température fut prise dansTaisselle et loco-l dolenti.

Température locodolenti 40°5

axillaire 40°3

« Il existait donc, dit Peter, au niveau du cœur une tem-i pérature supérieure de 2 dixièmes de degré à celle de l'ais^. selle mais comme nous savons que chez les gens fébricitanta la température du thorax est de 39°, pendant qu'il y a 401 dans l'aisselle, il est légitime de conclure que chez notre malade qui avait au thorax 40^5, la température était de l'^^ supérieure à celle de l'aisselle qui était 40''3. »

]. PKTEn. Société cliuiiiue de Paris. France médicale 1880, n" 2.