THERAPEUTIQUE TOXICOLOGIQUE . — TRAITEMENT CURATIF

circonstances ; on y adapte la seringue , préalablement remplie d'eau ou d'un liquide mucilagineux, qu'on pousse peu à peu dans Testomac. On l'aspire [ensuite, et, après avoir vidé la seringue, on l'emplit de nouveau pour faire une nouvelle injection, et ainsi successivement jusqu'à ce qu'on suppose avoir enlevé tout le poison. La sonde doit être maintenue dans une position fixe, afin de ne pas léser les organes. Le docteur Bryce remplace la sonde par un long tube, et la seringue par une vessie pleine d'eau. Pour vider l'estomac, il abaisse le tube, qui fonctionne alors à la manière d'un siphoil.

M. Lafargue, en 4 837, a proposé de remplacer la pompe stomacale par une espèce de pipette. M. Gay, trouvant à cet instrument, ainsi qu'à la pompe gastrique, l'inconvénient de fonctionner d'une manière intermitente, d'exiger quelques opérations préliminaires, par conséquent perte de temps, se sert d'une espèce de siphon flexible, composé d'une sonde gastrique, à laquelle est adapté un tube de même longueur et de même diamètre, par l'intermédiaire d'un tube de verre, long de 8 centim., fixé aux deux sondes par quelques tours de cordonnet plat. Un tube flexible en caoutchouc, ouvert aux deux extrémités, une sonde œsophagienne, de longueur double, pourraient remplacer les deux tubes. Le bout stomacal étant introduit, on- relève l'autre à la hauteur du nez, et l'on verse le liquide à l'aide d'un entoiyoir à douille très-courte. Lorsque le tube est plein, déprimez-le avec le doigt, abaissez-le au niveau de l'ombilic : la sonde étant ainsi chargée fonctionne à la manière d'un siphon, et les matières de l'estomac sont évacuées ; relevez le bout de la sonde, chargez-la de nouveau, etc. Quelques minutes suffisent pour mettre cet instrument en activité {Nouveau moyen pour opérer la déplétion stomacale dans les empoisonn^ements ^ par M. Honoré Gay, etc.).

iM THÉRAPEUTIQUE TOXlCOLOOH^UB.-^TRAlTBIffiNT CURATIV.

Si k fioiJSOQ a d^jà franchi le pylore, f^ qui e^t aBBoeoé par les coliques, la diarrhée, etc. ; si les vcMBissements oat été assez aboadants, de manière à faire supposer qu il ne reste plus de poison dans Festomac, il faut insister principalement sur les purgatifs laxatifs ou salins» administrés par la bouche ou en lavements. On cesse lemploi des vomitifs,despurgatifs, lorsque les caractères organoleptiques, physiques ou chimiques des matières des vomissements ou desselles^Famélioration des symptômes gastro-intestinaux, indiquent Texpulsion complète du poison. Les laxatifs huileux, mucilagineux conviennent spécialement, dans Tintoxication par les poisons acres, irritants, et les purgatifs salins, le sulfate de soude, de magnésie, le chlorure de . sodium, à la dose de 20 à ^O grammes, dans Fintoxication par les narcotiques.

'i^ indicaiioft (Gantre^poiaonfi).

Dans Fantiquité et à une époque où la chimie était encore dans Fenfance, le nom d'antidote s'appliquait mx moyens eniployés pour neutraliser les poisons et en combattre les effets. De nos jours cette expression, peu usitée, est remplacée par celle de contre-^f oisons ^ substances qui, en se combinant, avec le poison^ empêchent son absorption, et par suite ses effets. Il est des contre-poisons qui neutralisent complètement le poison en formant avec lui un composé inerte ou insoluble dans le suc gastrique, les matières alimentaires, un excès de contre-poison ; tels que le sulfate de soude, pour les sels de plomb, de baryte ; le, chlorure de sodium, pour les sels d'argent; la magnésie, pour les acides ; les acides pour les alcalis minéraux : ce sont des contre-poisons dans toute Facception du mot. Les autres contre-poisons sont trèsimparfaits, parce que le composé qui en résulte n'est pas tout

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h lait merte, ou bien est soi uble dans ua excès de contré-poison, le suc ^ascrique, etc. ; aussi^ en ee cas, est-ii stécessairc de ne pas laisser séjourner trop longtemps le prodkiit dans l'estomac, d en provoquer lexpolsion par ie vomiâsettest.

La dose du contre-ppison ne peut être fixée, elfe est relative à la quantité de poison supposée avoir été administrée ; on en cesse l'emploi lorsque les caractères onganoleptiques, chimique^ ou physiques n'indiquent au4>Liiic trace du toxique dans les matières des vomissements ou des selles. Comme les côntre-poisons sont inerties bu peu aetifs , en peut , sans inconvénient , lés ndministi^f en exeès^ «fin de neutraliser non -seulement ie poïtson «enfermé dans ie tube intestinal, mais enieore la pbrtioÀ ^l)aorbée et ^intrinée par cette voie. Les ^oontte-poîsons se donnent par fractions aBsee rapprochées , dissous ou -délayésdans Teau tfa les liquidestles boissons, des kiveméi!tts. Leur emploi éiant dédmt de leur action chhnique, ils Varient selon la nature du poison. Il y a des contre-poisons généraux et spéciaux. Nous nous occuperons surtout des premiers et indiquerons seulement les autres*

Albumine. — Les blancs d'oeufs, an liombrede !• à 8, délayés dans 1 à 2 lii^es dean, passés à travers un Knge, forr ment un contre-poison assez général. Ils s*«mplofent surtout dans l'empoisonnement par les acides, les poisons minéraux de la quatrième section (sels de plomb, de mercure, de cuivre, d'étain, de bismuth , dor, d'argent, etc.), avec lesquels ils forment un composé insoluble, mais qui, avec plusieurs d'entre eux, est soluble dans un excès d'albumine. En raison de ses propriétés nauséeuses, le blanc d'œuf facilite en outre le vomissement. Le jaune d'œuf pOïi rrait le remplacer.

Savon.— Il est peu question de ce contre-poison dans les auteurs, si ce nest pour les acides, qu'il neutralise par