C1GEE
KMPOISO^NEMEjST PAR LES OAIBEELIKERES.
observations où les symptômes convulsifs ont été peu marqués, les facultés intellectuelles peu troublées, et la débilité très-grande et progressivement croissante. Dans 1 île de Céos, la loi obligeait de donner la ciguë à ceux qui avaient passé Fâge de 60 ans, afin que les autres habitants trouvassent de quoi se nourrir, File étant trop petite (Tournefort).
Le climat, d’après la plupart des auteurs, aurait une très-grande influence sur les effets de la ciguë. Celle des pays chauds, des lieux élevés et secs, serait plus active que celle des lieux bas, humides et des pays froids. Cette dernière circonstance climatérique affaiblirait , annullerait même les effets toxicpies, et, cette plante, dit-on, serait mangée en Crimée. Cette assertion qui a été aussi avancée pour d’autres plantes vireuses, les champignons, etc., n’est point justifiée. Quoique la conicine réside dans toute la plante et surtout dans les graines , on n’emploie guère que les feuilles en médecine. La ciguë n’est pas également toxique pour toutes les espèces animales. H en faut des doses assez fortes pour tuer les chiens, les loups, les renards et surtout les Sapins et les cabiais. Les chevaux, les chèvres, les moutons pourraient, dit-on, la manger impunément; il n’en serait pas de même des bœufs, à moins qu elle ne soit desséchée. Des ânes, en ayant brouté, sont tombés dans un état léthargique tel, qu’on les aurait; crus morts et, dont ils ne seraient revenus que lorsqu’on s’est mis en devoir de les écorcher. Les oiseaux, et en particulier les étourneaux, mangent les graines de ciguë sans inconvénient. Plusieurs de ces assertions auraient besoin d’être vérifiées, car, dans les auteurs, on trouve des faits contradictoires. La poudre de ciguë, à la dose de 16 gram., la racine fraîche et coutuse, à celle de -48 gram., le suc de la racine, à celle de 256 gram., ne produisent aucun effet remarquable sur les chiens, quoique l’œsophage soit lié. 256 gram. de suc, retiré des feuilles, intoxiquent ces animaux en cinq heures (œsophage lié). Les extraits aqueux et alcoolique offrent une
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activité différente, selon leur mode de préparation. Les symptômes observés sont : efforts de vomissements, vertiges, insensibilité, dilatation pupillaire, tremblements, coma, paralysie, etc. : pas de lésions lorsque la mort est prompte. Dans le cas contraire, mais non constamment, traces d'inflammation dans le tube intestinal ; poumons et veines engorgés de sang en partie liquide et coagulé, et, dans tous les cas, des restes du poison dans le canal intestinal. Il est vrai que la dose en était considérable et que l'oesophage avait été lié.
£ intoxication par la ciguë a lieu, le plus souvent, parce que ses racines sont confondues avec celles du panais, de la carotte, ses feuilles avec celles du persil, de l’angélique, du cerfeuil, et ses graines avec celles d’anis. Nous rapportons ci-après deux exemples de suicide. Les symptômes et les altérations pathologiques sont absolument semblables à ceux des solanées vireuses, des autres ombellifères, par conséquent c’est le même traitement à suivre. Nous ferons remarquer seulement que la stupéfaction, la perturbation cérébrale sont peut-être moins intenses qu’avec les premières, et les symptômes convulsifs et tétaniques moins constants, moins violents qu’avec l’œnanthe, la ciguë vireuse. La ciguë paraît être aussi moins active que ces [liantes, car M. Baudelocque a porté la dose de l’extrait alcoolique, chez les enfants, progressivement jusqu’à 2 grarn. Nous avons vu donner, à une femme, l’extrait aqueux, associé à la poudre, à celle de 4, 8 grain, par jour. Gmelin cite un cas où 1 20 gram de suc de la racine de ciguë a été sans elfet, et un autre où l’individu en a pris, pendant neuf jours, sans inconvénient, 90 gram. (50 onces). L’innocuité de doses aussi fortes s’explique non-seulement par l’habitude, l’individualité, mais encore parce que les préparations pharmaceutiques ne sont pas comparables entre elles , même souvent ce! les de même espèce.
06s. I. lie 20 mais 1812, plusieurs militaires, en garnison a Torrequemada, en Espagne, mangent une soupe dans la-
qnelle ils avaient introduit, par erreur, de la ciguë. Après le souper, maux de tête et de gorge, symptômes qui, chez la plupart, se dissipèrent bientôt ; mais l’un d’eux, qui avait mangé le plus de soupe et d’ailleurs phthisique, était couché dans une ch ambre basse, déshabillé, profondément endormi, sans connaissance et respirant avec une difficulté extrême. Pouls dur, petit, lent, 3o battements par minutes; les extrémités froides ; face bleuâtre, livide. Transporté au grand air, il donne quelques signes de vie. 60 centiq . <î émétique ; fomentations froides sur la tête; frictions irritantes aux extrémités. Envies de vomir; froid ; palpitations à la région cordiale et épigastrique. Mort trois heures après le repas.
Autopsie. Estomac rempli d’une bouillie crue ; quelques points rouges autour du pylore; nulle lésion dans les intestins; foie volumineux; veine cave et coeur vides de sang; lobe gauche du poumon sain, lobe droit entièrement détruit. A l’ouverture du crâne, il s’écoula une quantité assez considérable de sang pour remplir deux fois un pot de chambre ordinaire. Le cerveau et les vaisseaux étaient très-engorgés. Cet homme, âgé de 35 ans, était sec et robuste. De temps en temps sa respiration devenait pénible et il avait une toux sèche. Ces symptômes nous paraissent bien légers pour une si grave altération des organes pulmonaires. (Haaf, chirurgien aide-major.)
Il ne faut pas attacher peut-être une trop grande importance à cette observation, car la mort n’est pas due évidemment à la ciguë, mais à une forte congestion cérébrale, s’il faut en juger par la quantité de sang qui s’est écoulé du crâne, et dont l’estimation nous parait bien exagérée. Il pourrait bien se faire que la ciguë, surtout à la suite d’un repas copieux, en soit la cause prédisposante.
06s. II. Le 6 mai 1820, M., âgé de 55 ans, grand, maigre, ancien maçon, usé de débauches, réduit à la plus grande misère et ne pouvant plus travailler, acheta, chez un herboriste du marché des Innocents, une grosse tige de ciguë vireuse, (conium maculatum) encore verte et chargée de ses feuilles, et la mangea en entier. Une demi -heure après, douleurs sourdes avec sentiment très-prononcé de pesanteur à la région épigastrique, nausées, vomissements copieux. Quelques instants auparavant, il avait pris un petit verre d’absinthe. Conduit à
l’Hôtel-Dieu, salle St-François, n° 57, service de M. Caillard, cinq quart d’heures après l’ingestion de la ciguë, il offrait les symptômes suivants: pâleur générale ; abattement; engourdissements dans les membres et dans le bas-ventre, puis crampes très-douloureuses; pouls petit, vif, serré ; langue pâle : épigastre tendu, douloureux à la pression; pas de selles ; éblouisse ments, vertiges, hallucinations de la vue et de l’ouïe. 20 cent. [2 grai.) cl? émétique clans un verre ch eau tiède, et, en quelques instants , un pot di'eau chaude. Un quart d’heure après, le malade rejeta une énorme quantité de matière verte , réduite en parcelles, parmi lesquelles il y en avait d’assez grandes pour reconnaître la plante à ses caractères botaniques : les vomissements se répétèrent quatre ou cinq fois et s’arrêtèrent ensuite. Décoction de graine de lin ; julep diacodé ; lavement simple. La nuit se passa bien, et, le 7 mai, il ne restait plus qu’un malaise général avec douleurs convulsives dans les bras et dans les cuisses, de la céphalalgie. La langue est saburale; il y a peu d’appétit. Mêmes moyens. Les jours suivants on donne un peu à manger, et cet homme sortit de ’hôpital le 10 en très-bon état.
Obs. III. Duncan Gorr, tailleur, âgé de 43 ans, était réduit à une misère si grande, qu’un jour, n’ayant rien pu se procurer pour dîner, il mangea de quelques végétaux que ses enfants avaient apportés chez lui vers les trois ou quatre heures de l’après-midi. En finissant son repas, il se lève, disant qu’il allait se procurer de l’argent pour acheter du pain à ses enfants. Il était alors bien portant. Il parcourut environ un mille à pied pour arriver chez une de ses connaissances, dans le but de lui vendre quelques objets. Cette personne , en le voyant entrer chez elle, crut d’abord qu’il était ivre, car il chancelait en marchant et parlait seu 1. Il s’assit brusquement, et, en dix mi= nutes, il a fini son marché et obtenu quatre sols des objets qu’il a vendu. 11 ne s’est plaint ni de douleur, ni de malaise. Pas d’excitation dans les gestes, ni dans la parole ; la face était pâle et défaite. En se levant de sa chaise il tombe en arrière sur son séant ; cependant il se lève, mais il vacille en marchant et en descendant l’escalier. Il était quatre heures. On l’a vu alors s’appuyer le dos à l’angle de la rue, marcher quelques pas en vacillant encore, s’appuyer de nouveau, parcourir en zig-zag un autre petit espace, puis s’asseoir sous une porte cochère. Toutes les personnes le croyaient ivre, et même deux femmes ont dit à un employé de la police de l’emmener.
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Gorr a prié celui-ci de le conduire chez lui, disant qu’il n’y voyait plus. 11 s’est levé, aidé du bras de son conducteur; mais après avoir parcouru l’espace de quatre ou cinq boutiques, ses jambes ont fléchi, et il est tombé sur ses genoux. On lui a donné à boire un peu d’eau qu’il n’a pu avaler. On lui a versé de l’eau froide sur la tête et le front pour le faire revenir. Placé sur un brancard pour le transporter au poste delà police, les jambes traînaient sous lui. Pendant le trajet il conservait sa connaissance, voulait parler, mais ne le pouvait. A son arrivée ses jambes étaient paralysées; cependant son intelligence était intacte, puisqu’il a indiqué son adresse au guichetier. Le docteur l’ait, chirurgien de poste, a vu le malade à six heures et quart et l’a trouvé couché sur le dos, la tête élevée; il entendait, essayait de tourner la tête du côté d’où on lui parlait, levait légèrement les paupières, mais il paraissait dans l’impossibilité de parler. Prostration complète; abolition de la motilité; les bras étant soulevés retombent aussitôt; cependant ils paraissent un peu sensibles; par intervalles mouvements de la jambe gauche plutôt spasmodiques que volontaires ; plusieurs efforts pour vomir sans résultats; pouls, respiration, chaleur dermique naturels. A y heures moins dix minutes, action du coeur trèsfaible; pupilles fixes; la physionomie offre un aspect cadavérique. Mort à y heures, environ trois heures et quart après l’ingestion du poison.
Autopsie. Une quantité inaccoutumée du sang fluide s’écoule du cuir chevelu et du sinus longitudinal; léger épanchement séreux sur les membranes du cerveau; poumons fortement gorgés de sang noir, liquide; celui renfermé dans le coeur et les vaisseaux est aussi très-noir, liquide et présente à peine quelques petits grumaux par-ci, par-là ; foie sain ; rate ramollie; reins congestionnés, sains. L’estomac contient une masse pultacée de matière verte végétale, crue, ressemblant à du persil, environ 33o grain. (1 1 onces'), et offrant une odeur acide légèrement spiritueuse. La muqueuse est très congestionnée, surtout à la région cardiaque. Sur ce point elle offre de nombreuses extravasations de sang noir, au dessous de l’épithelium, dans l’étendue de la largeur de la main. Intestins sains, leur muqueuse est légèrement congestionnée çà et là; vessie saine, quoique sa surface soit congestionnée par obstruction veineuse.
La matière de 1 estomac était principalement composée de feuilles vertes et de côtes de feuilles. Quoiqu’elle fût réduite en
pulpe, néanmoins une quantité considérable des unes et des autres avait échappé à l’action des dents. Le docteur Bennet a porté de ces fragments à Christison, qui, en les examinant, a déclaré qu’ils ne pouvaient être que des morceaux de c onium maculatum ou ciguë commune. Traités parla potasse, ils exhalaient l’odeur de ciguë. Ce toxicologiste a pu se procurer de morceaux frais de la plante dans le lieu où les enfants de la victime l’avaient recollée, et les ayant confrontés avec ceux de l’estomac, il les a trouvés identiques. (John Hugues Bennet, docteur à Edimbourg. Ann. Toxicol. 1846.)
Ces deux dernières observations sont tout à fait compa râbles entre elles, sousplusieurs rapports, puisque la ciguë a été mangée fraîche, et que les débris ont pu être constatés botaniquement dans les matières des vomissements ou du tube intestinal. Dans les deux cas aussi, il y a eu affaissement très-marqué, un état hyposthénique d’après les médecins rasoriens, mais avec perturbation cérébrale, moins intense dans le second, ce qui d’ailleurs est assez rare, et s’explique peut-être par la dose trop forte de poison ou par l’influence climatérique. Très-probablement ce dernier cas eut eu une issue non funeste si l’individu avait vomi, si de prompts secours avaient été administrés. Notons enfin la congestion presque apoplectique des organes parenchymateux, surtout des poumons, la plénitude du système veineux et capillaire, ce qui vient confirmer les idées que nous avons émises sur les deux principales indi cations à remplir dans l’empoisonnement par les plantes vireuses, la stimulation du système nerveux et la déplétion du système circulatoire (pag. 147). Nous pourrions encore citer les faits suivants, d’ailleurs très-incomplets, pour démontrer que quelquefois la ciguë produit une perturbation cérébro-spinale aussi intense que les autres plantes vireuses. Un homme qui avait pris de la grande ciguë, eut des convulsions des parties supérieures du corps et la paralysie des parties inférieures. Un vigneron italien et sa femme, ayant mangé, à leur souper, de la racine de cette plante, pour celle de pastenade, se réveillent, au milieu de la nuit, entière-
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ment fous ; se mettent à courir çà et là, sans lumière, clans toute la chambre, transportés de fureur, se heurtant si rudement contre les murs, qu’ils en furent tout meurtris, et leur visage, surtout leurs paupières, enflés et ensenglantés (Matthiole).
Obs. IV. M. B., âgé de 5o à 55 ans, faisait souvent usage de rinfusion d’anis, préparée avec 8 gram. de semences pour 5oo gram. d’eau. S’étant de nouveautrouvé indisposé, i 1 fi t faire son infusion ordinaire, mais au lieu d’obtenir le succès habituel, il éprouva un malaise extrême suivi de ralentissement du pouls, de refroidissements des extrémités et autres symptômes; accidents qui cessèrent à la suite de vomissements très-copieux. Le médecin ayant dit que les symptômes avaient la plus grande analogie avec ceux d’un empoisonnement, M. B. fit analyser les débris des matières alimentaires, sans résultat. Tout-à-fait rassuré et se trouvant de nouveau indisposé, il prit encore son infusion d’anis et éprouva les mêmes accidents mais plus intenses, qui cédèrent à de prompts secours; alors M. B. donna à examiner l’eau, le sucre et l’anis qui avaient servi à préparer l’infusé. Les deux premières substances ne donnèrent aucun poison, tandis que les graines d’anis étaient mélangées à des graines de ciguë, reconnues par MM. Chevalier et, Richard, à leurs côtes crénelées (page 197). Comme la grande ciguë croit dans les lieux cultivés, elle aura pu être récoltée en même temps que les pieds d’anis d’après M. Richard. (Journ. ch. méd. 1842. Chevallier).
ETHUSE, PETIE GIGUE, OETIIUSA CYNAPIUM.
Racines fusiformes, blanches. Tige haute de 1-6 déchu., rameuse, un peu glauque. Feuilles trois fois découpées, lobes ovales, lancéolés profondément pinnatifides. Fleurs blanches, en ombelles terminales, planes, d’environ vingt rayons inégaux. Involucrenul. Involucelle de quatre à cinq folioles, linéaires, unilatérales et rabattues sur les pédicilles; calice entier; pétales inégaux, blancs, étalés. Cinq étamines un peu plu s Ion gués queles pétales. Fruit ovoïde, subglobuleux, à peine denté, à cinq côtes saillantes, carénées et non crénelées, à deux styles courts et déjetés.
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La petite ciguë , appelée aussi ache des chiens , persil des fous , faux persil, ciguë des jardins, et, en patois, pierrasset ou tsin, est annuelle, fleurit en juin et juillet et croît dans les jardins, les décombres, près des vieux murs, avec le persil, le cerfeuil, plantes avec lesquelles elle peut être confondue, surtout lorsqu’elle n’est pas en fleur; et c’est ainsi qu’arrivent la plupart des accidents. Le persil s’en distingue par sa tige verdâtre, striée, ses feuilles deux fois découpées, ses folioles plus larges, dentées, partagées en trois lobes, son involucre à une ou trois folioles , son involucelle à folioles nombreuses, et surtout par ses fleurs jaunes verdâtres, et ses fruits allongés. Le cerfeuil a ses pétales égaux, ses folioles plus étroites, d’un vert clair, à pétioles poilus ; l’ombelle est à quatre ou cinq rayons, l’involucre à une ou deux folioles ; les fruits sont cylindriques et terminés par deux styles persistants. Enfin le cerfeuil et le persil, écrasés entre les doigts, ont une odeur aromatique, et la petite ciguë une odeur vireuse.
Effets toxiques. Lésions. Les empoisonnements avec la petite ciguë ont presque toujours lieu par erreur et sont trèsfréquents; cependant, nous manquons d’analvses et d’observations bien détaillées. Très -probablement elle agit comme la ciguë vireuse. M. Lalé rapporte deux cas d’empoisonnement par cette plante, mangée en salade. Dans l’un, il y eut, une heure après le repas, vertiges, nausées, état comateux, sueurs froides , refroidissement des extrémités, mort.... A Y autopsie, larges ecchymoses sur tout le corps, estomac et péritoine enflammés, engorgement de la rate, état pléthorique du poumon et du cœur. Le cerveau n’a pas été examiné. Dans l’autre cas, un vomitif fît rejeter la ciguë ; mais le malade, atteint d’une gastrite chronique, mourut quelques semaines après. (Archiv. gén. Méd ., ] 830). Rivière, dans un empoisonnement mortel, a trouvé la langue noire, une sérosité brunâtre dans l’estomac, la rate livide, le foie dur et jaunâtre. Ilaller a été fortement incommodépendant toute la nuit, pour avoir goutté de cette plante.
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IJn vomitif fit cesser les accidents. À quatre heures du soir, un garçon de six ans, mange de la petite ciguë pour du persil : aussitôt après cris, angoisses, crampes d’estomac Pendant qu’on l’apportait à la campagne, chez son père, tout son corps enfla excessivement, prit une teinte livide, sa respiration devint plus difficde et plus courte, et il succomba vers minuit. Un autre enfant de quatre ans, qui s’était aussi empoisonné de la mêmemanière, se rétablit après avoir vomi le poison. Il tenait des propos extravagants, et, dans son délire, il croyait voir des chats, des chiens, etc. (Vicat). M. Laie résume ainsi les effets de la petite ciguë : chaleur à la gorge, soif, vomissements, quelquefois diarrhée, respiration courte, suspirieuse, pouls petit, faible, céphalalgie, vertiges, engourdissement des membres, déliré.
Les effets de la petite ciguë sont variables sur les animaux. La plupart, dit-on, broutent cette plante sans répugnance et sans inconvénient. 250 gram. de suc, retiré des feuilles, donné à un chien (œsophage lié), produisent, vingt minutes après, des nausées et une faiblesse musculaire générale, des mouvements convulsifs, la stupeur et la mort en une heure. Les pupilles étaient fort peu dilatées. Ouvert sur-le-champ , le cœur qui se contracte encore, renferme du sang noir, fluide. Pas d’altération dans l’estomac, mais traces de poison (Orfila).
CIGUË V1REUSE. CICUTA VIROSA L.
La ciguë viveuse , cicutaire , ciguë aquatique , cicuta virosa, aquatica , Lam .. est une plante vivace qui croît en juilletaoût sur le bord des étangs, des marais tourbeux, surtout dans le nord et l’est de la France. Racines assez grosses, allongées, blanches, renfermant un suc jaunâtre, logé dans des petites vacuoles. Tige de G- 12 décim., cylindrique, un peu sillonnée, très-fistuleuse, glabre, souvent rougeâtre à sa base. Feuilles très-grandes, deux ou trois fois divisées, à segments tripartis, à lobes lancéolés, aigus et dentés en
EMPOISONNEMENT PAH LES OMBELLlFÈREë. — OlGUE VIHEUSE. 209
scie. Ombelle à rayons nombreux, écartés. Involucre nul et unifoliolé. Involucelle de 5-5 folioles linéaires, plus longues que les fleurs. Pétales blancs, presque égaux, subcordiformes, à sommet relevé. Fruit perpendiculairement déprimé, à côtes peu saillantes, obtuses, couronné de cinq dents membraneuses et de deux styles longs, couchés.
Effets toxiques. Douée d’une odeur vi reuse, la ciguë aquatique donne, à la distillation, d’après Gadd, un principe vireux narcotique, tandis que le résidu est inerte. Cette plante, confondue, dans quelques ouvrages, avec la ciguë maculée, la phellandre aquatique, en diffère non-seulement par les caractères botaniques, mais encore parce qu’elle a une odeur à peine vireuse, assez analogue à celle de fâche, par sa saveur, qui est aussi peu marquée, et se rapproche de celle du persil, enfin parle suc jaune de sa racine. Dm» bellifère des plus actives, des plus redoutables, elle a été considérée à toit comme l’espèce de ciguë qui fit périr Socrate et Phocion, puisquelle ne croît pas dans le Péloponèse. Le plus souvent, ses racines sont prises pour celles du panais, dont elles se distinguent par le suc jaunâtre. La ciguë vireuse donne lieu â des symptômes convulsifs ou tétaniques bien plus intenses que la ciguë maculée et la petite ciguë, et, sous ce rapport, se rapproche de l’œnanthe. C’est du moins ce qu’on peut déduire des observations chez l’homme, malheureusement fort incomplètes, et des expériences sur les animaux. Comme les solanées vireuses, cette plante peut produire aussi l’intoxication par la peau dénudée. Dans la commune d’Anglet, près Bayonne, une famille de cinq personnes, père, mère, garçon de ferme et deux enfants âgés de 8 et il ans, atteints de gale, se frottent le corps avec la ciguë aquatique , cicuta aquatica , connue aussi sous le nom d’ œnanthe saf ranée; tous éprouvent des symptômes violents d’empoisonnement. Le garçon de4 ferme et le plus jeune des enfants succombèrent dans les; plus atroces douleurs. Les (rois autres furent sauvés parles soins d’un médecin. Pourquoi ne pas donner le détail
des symptômes et les caractères botaniques de la plante ? (Journ. chim. méd.)
Obs. V. Huit enfants mangent des racines de ciguë aquatique pour des racines de navets. L’un d’eux , âgé de six ans, éprouve, peu après, anxiété précordiale, secrétion abondante d’urine ; puis mouvements convulsifs horribles, perte des sens, serrement de la bouche, grincements des dents; convulsions des yeux; du sang sort par les oreilles; hoquet, efforts de vomissements sans pouvoir ouvrir la bouche; douleurs vives dans les articulations. La tète se porte en arrière et le dos est tellement arqué qu’un petit enfant pourrait passer dessous. Les convulsions cessent, et, malgré l’emploi de divers moyens, les forces diminuent peu à peu, et le malade succombe environ en une demi - heure. Après la mort, l’abdomen, la face, le pourtour des yeux deviennent livides, et il s’écoule par Ja bouche une grande quantité d’écume verdâtre. Des sept autres enfants, l’un d’eux, âgé de huit ans, succomba aussi, et les autres, qui étaient des jeunes filles, survécurent.
Cette observation, incomplète sous le rapport des altérations pathologiques, peut être complétée par la suivante qui, elle-même, l’est aussi sous le rapport des symptômes.
Obs. VI. Quatre enfants cueillent, au bord d’un ruisseau, de Sa ciguë aquatique et la mangent; trois succombent peu après au milieu des convulsions, et le quatrième, auquel on administre à temps un vomitif, se rétablit. A l’autopsie on trouva les mêmes lésions chez tous les trois, quoique à des degrés plus ou moins intenses. Nous donnons celles qui ont été observées chez la petite fille de cinq rus. Membres pectoraux flexibles, les abdominaux raides ; o les cyanosés; doigts et corps rouvert*; de taches rougeâtres; eux troubles, affaissés, pupilles légèrement dilatées; conjonctive injectée ; lèvres bleues ; pointe de la langue aplatie sous les dents; poumons d’un bleu rougeâtre, engorgés, parsemés de taches d’un rouge cinabre, s’étendant à une profondeur de six ou sept millimètres. Les vaisseaux de la poitrine, le ventricule et l’oreillette droite du coeur pl eins d’un sang noir, fluide, épais et en paitie coagulé. Il y en avait peu dans le côté gauche, ’lube intestinal distendu par des gaz. La muqueuse gastrique offre partout des taches brunâtres d’apparence gangreneuse. Environs du pylore et du cardia rouges: pas de taches dans l’intestin grêle; foie taché de brun à
sa face inférieure; reins très-engorgés; un peu de sérosité dans la cavité abdominale: langue rouge en arrière et ses follicules très-développés ; épiglotte et larynx rouges; tracliée-artère légèrement enflammée et contenant beaucoup de mucosités. Vaisseaux et sinus cérébraux gorgés d’un gang foncé en couleur, comme dans une apoplexie mortelle. Pas de sérosité dans les ventricules. Aucune parcelle de ciguë dans le tube intestinal. L’enfant avait beaucoup vomi. (Mertzdorf.)
Obs. VIT. Dans la matinée du 19 mars 1 84 1 ? quatre enfants de trois, cinq et six ans, trouvent, aux environs de leur village, des racines de ciguë vireuse, entraînées par le courant d’un ruisseau, et, les prenant pour celles du panais, les mangent. L’enfant de trois ans est bientôt atteint de coliques, de vomissements, de convulsions, et succombe une heure après midi sans recevoir aucun traitement. Les parents ayant appris cette circonstance des trois autres enfants, qui étaient aussi tombés malades, et ayant trouvé dans leurs mains une racine de ciguë, leur firent boire du lait abondamment et envoyèrent chercher un médecin; celui-ci arriva à deux heures du matin. On avait déjà donné de lipécacuanha Les vomissements furent peu nombreux et peu copieux. Corps froid; figure pâle, défaite; pupilles trèsdilatées et immobiles; violentes coliques ; mouvements convulsifs généraux : deux étaient sans connaissance. Le troisième reprenait ses sens de temps en temps et se plaignait alors de tintement d’oreilles, de vertiges et retombait ensuite dans son état comateux. La respiration, chez l’un d’eux, était faible et à peine perceptible, et chez les deux autres, inégale, stertoreuse, entrecoupée de sanglots. Les mouvements du coeur s’arrêtaient parfois pendant un temps plus ou moins long, puis reprenaient d’une manière tumultueuse. Les pulsations artérielles, lentes en général, présentaient les mêmes anomalies. Sulfate de zinc h fortes doses. Plusieurs vomissements accompagnés de fortes secousses, rejet de matières mélangées à beaucoup de fragments ramollis de racine de ciguë. Les vomissements sont secondés et entretenus par des boissons délayantes et des frictions sur la région épigastrique; lavements vinaigrés; compresses froides sur la tête ; cataplasmes de moutarde et de raifort sur les membres; frictions sèches avec des flanelles bien chaudes. La chaleur revient aux extrémités, qui, étaient glacées. Au bout d’une heure la stupeur, les spasmes, les coliques diminuent un peu, à mesure que les évacuations par haut et par bas deviennent plus
2 H EMPOISONNEMENT PAR LES OAIRELLiEERES. — CIGUË VI REUSE.
fréquentes. Les matières des déjections étaient liquides et colorées en jaune par la bile. Une décoction de noix de Galles fut alors administrée à doses fortes et rapprochées pendant la première journée, puis à doses plus faibles et plus éloignées, les jours suivants. Les symptômes alarmants cédèrent peu à peu, et les trois malades étaient entièrement rétablis le cinquième jour. Itégime diététique et doux.
L’autopsie du quatrième enfant n’a pas été permise. Son cadavre, bien que déposé dans une chambre chaude, offrait déjà la raideur cadavéïique, trois heures après la mort; le dos, les bras et les jambes étaient colorés en brun bleuâtre et les doigts en bleu grisâtre. L’abdomen, fortement ballonné, résonnait à la percussion ; face trés-tumefiée; paupières à demi-fermées; globes oculaires mous. La cornée transparente avait conservé sa limpidité. fies pupilles étaient largement dilatées. 11 s’écoulait de la bouche et des narines une écume sanguinolente. Les lèvres étaient bleu- violacées. {Journ. ch. méd ., i836. Docteur Mayer.)
Le docteur Mayer, cle Creutzburg, fait remarquer que les racines de ciguë étaient dans tonte leur force, puisque celle trouvée dans les mains des enfants pesait 60 gram.; que les enfants avaient l’estomac presque vide; que les secours n’ayant été administrés que 4 heures après, le poison avait eu le temps de produire son effet. Il pense que la noix de galles ou le tannin, recommandés déjà par MM. Phœbus et Meurer, a produit tout ce qu’on pouvait désirer d’un contrepoison. C’est, selon nous, lui attribuer trop d’importance, car ramélioration était déjà bien manifeste lorsqu’elle a été administrée, et la plus grande partie du poison avait été expulsée. Nous ne voyons pas ensuite Futilité d insister aussi longtemps sur les contrepoisons, à moins qu’on réadmette que c’est pour neutraliser le poison en circulation. Ces faits démontrent que la ciguë vireuse, comme la ciguë maculée, détermine une congestion apoplectique des organes cérébraux et parenchymateux, à laquelle on doit sans doute attribuer la mort, et que, probalement, c’est indirectement que ces deux poisons modifient la circulation, puisque dans les expériences sur les chiens, le cœur conserve encore sa contractilité longtemps après la mort.