APPAREIL INAMOYIBLE EN PLATRE

L'usage des moules faits avec une substance concrescible, dans laquelle on emprisonne le membre fracturé , semble originaire d'Arabie. Le consul anglais, à Bassora, Y'importa en Europe (1), et quelques chirurgiens allemands, entre autres MM. Kluge et Dieffenbach, à Berlin , en adop- {rent les principes , mais avec quelques modifications dans le choix des moyens (2). Le docteur Kluge se servait d’abord d’une caisse de bois assez longue pour contenir la jambe depuis les condyles du fémur inclusivement. On remplissait la boîte de sable à moitié de sa hauteur ; sur le sable on plaçait une attelle en carton large de six à sept pouces, et deux autres semblables étaient enfoncées de champ dans le sable le long des deux bords de la première, de manière que l’espace compris entre les attelles püt recevoir le membre et lui servir de moule. Les ‘attelles et le membre étant frottés d'huile ou de tout autre COrps BT8ê et le pied tenu dans une position convenable , on versait en-

(4) Medic. comment. , dec. 11, À. IX, — (2) Observ. de médecine et de chirurgie pratiques. Berlin, 4832.

44o * CLASSE II. BANDAGES MÉCANIQUES.

suite rapidement du plâtre liquide qui: durcissait trèsvite et enveloppait ainsi la moitié postérieure de l’épaisseur de la jambe. Alors on enlevait les attelles et la boîte, et le membre restait dans son demi-moule de plâtre. Plus tard on fit subir quelques modifications à la caisse de bois ; on lui donna vingt-deux pouces de long, sur sept de large , avec des parois mobiles articulées les unes sur les autres , et qu'on pouvait détacher l’une après Vautre du plâtre dureci. | | , Il y a deux espèces de moules : l’an » pour les fractures simples, est continu ; l’autre, pour les fractures compliquées , est formé de pièces séparées, Et l’on peut fixer le pied d’une manière invariable et faire sur les parties supérieures de la jambe tous les pansemens n$- Cessaires.

Îlest quelques précautions particulières à prendre quand on emploie cet appareil : | | |

1° L’appliquer seulement quand le gonflement du membre a atteint son Maximum , ou, dans ce cas, fixer le pied seul ; | :

2° Se servir de plâtre très-fin préparé depuis quelque temps , parce que , récent, il développe une chaleur assez considérable : |

8 Le délayer jusqu’à consistance de crême, sans quoi la température serait assez élevée pour brûler (on pourra d’ailleurs l'essayer avec la main ) ; | | - # Maintenir le membre dans l'extension jusqu’à la consolidation du plâtre. ‘14