CHAPITRE IV

Bandages du nez .

Le nez est sujet à diverses affections qui réclament l’application de remèdes extérieurs. Il est exposé aux solutions de continuité. Ses os sont susceptibles d’être fracturés. Il y a donc pour cette partie des bandages contentifs, unissants et rétentifs.

ARTICLE I

Bandages contentifs .

Les bandages contentifs pour le nez sont le T double? la fronde et la gaine.

T double.

Préparation. La bandelette transversale aura une aune de long, et pour largeur l’étendue de l’espace qui se trouve entre le nez et le bord de la lèvre supérieure. Les verticales auront un travers de doigt de large et une demi aune de long. Elles laisseront entre elles un plein de la largeur de la base du nez.

Déligation. On place sur la lèvre supérieure la bandelette transversale dont le plein correspondra à la base du nez ; on en confie les chefs à un aide ; on va croiser les bandelettes perpendiculaires sur la racine

du nez ; de là , on les dirige sur les pariétaux , à l’occiput, où on les maintient par une circulaire que l’on fait avec la transversale. Pendant que l’aide tient les verticales , les chefs de celles-ci sont ramenés de l’occiput au front , et fixés par une circulaire qu’on fait autour de la tête avec la perpendiculaire.

Fronde .

Préparation . La partie moyenne du plein a une ouverture pour recevoir le lobe du nez. Cette fronde doit avoir deux travers de doigt de large et trois aunes de long.

Déligation . Le lobe du nez est introduit dans l’ouverture, et les chefs portés les uns au-dessus des oreilles , les autres au-dessous ; de là , ils sont conduits à l’occiput, au front où ils sont attachés.

Ce bandage est peu solide. Il en est d’autres qui lui sont préférables ; aussi , est-il rarement employé.

Gaine du nez .

Synonymie . Gaine du nez. Epervier. Drapeau. Bourse. Yexillum. Menecratis accipiter .

Préparation. La gaine du nez est une pièce de linge triangulaire , percée vers les angles inférieurs de deux trous correspondant aux narines. Son angle supérieur présente une échancrure dont on fronce les bords , de manière à former une sorte de poche dans laquelle le nez puisse être logé. À cet angle supérieur est fixée une bandelette d’un quart d’aune de

long et d’un demi travers de doigt de large ; de la base de cette poche part une autre bandelette de trois aunes de long , dont le milieu est cousu à cette même pièce.

Déligation . Après avoir placé l’appareil convenable sur le nez, on l’introduit dans la gaine. La bandelette supérieure est dirigée à l’occiput le long de la suture sagittale , pendant qu’un aide tient les horizontales; on reprend ces dernières , on les dirige sous les oreilles , à l’occiput ; on revient sous les oreilles , sur les joues ; on les croise sur la racine du nez , on les conduit sur les pariétaux , et on termine par des circulaires autour de la tête.

ARTICLE ?Z

Bandage unissant .

11 n’est qu’un seul bandage unissant du nez ; c’est pour les plaies transversales.

Releveur du nez.

Préparation . Une bande de cinq aunes de long , sur un travers de doigt de large.

Déligation. Laissez pendre un jet de bande que vous fixez avec le pouce gauche sous le nez ; portez avec l’autre main le globe sur un des côtés du nez , de là sur le pariétal opposé et à l’occiput ; venez passer sous le nez pour fixer le jet de bande que vous relevez sur l’autre côté du nez , et auquel vous faites parcourir le même trajet qu’au premier tour de

bande, mais sur l’autre partie latérale du crâne. Le globe , ramené à l’occiput , est de nouveau dirigé sous l’oreille, puis sur la joue, sur la racine du nez ; conduisez-le ensuite autour de la tête ; descendez sur la racine du nez pour y croiser le premier tour oblique ; passez sous l’oreille, de là à l’occiput, et terminez par des circulaires autour de la tête.

ARTICLE III

Bandages retenti fs .

On a proposé , pour maintenir les os propres du nez enfoncés ou fracturés , la fosse d’Amintas , la gaine du nez, ou encore, ainsi que l’a conseillé Dzondi, une espèce de fourreau en carton, utile dans les cas où les os sont dejetés en dehors. Le professeur Dubois a employé avec succès , dans un cas difficile , une machine appelée Réducteur des os du nez , et construite par M. Delacroix.

Fosse d’Amintas.

Préparation. Je prends une bande d’un travers de doigt de large et de cinq aunes de long.

Délùjation. Après deux circulaires autour de la tète, de la nuque je passe au-dessus d’une oreille, sur le nez près de son lobe , je vais au-dessus de l’autre oreille , à la nuque , je fais une circulaire autour du crâne , et je descends obliquement sur la racine du nez pour croiser le premier tour oblique ; je passe

TRAITÉ

sous Foreille de Fautre côté, et je termine par des circulaires autour de la tête.

Ce bandage est presque généralement abandonné ; son action, si les tours qui passent sur le nez sont assez fortement serrés, est plutôt d’enfoncer les os que de les relever.

Rédacteur des os du nez .

Le réducteur des os du nez est formé de deux demi-cercles métalliques , dont Fun , appelé facial, s’étend d’un condyle de la mâchoire inférieure à l’autre. Ses extrémités, recourbées à angle droit et munies d’un crochet, se dirigent vers les tempes. Au-dessous de la cloison du nez , sa partie moyenne , qui s’applique sur la lèvre supérieure , s’élargit jusqu’au bord libre de celle-ci. On fixe sur cette partie élargie , au moyen d’une vis à pontet, une fourchette à deux dents mousses, et qui peuvent être introduites à la fois dans chacune des narines pour soulever les os du nez. Cette fouréhette peut se mouvoir sous l’influence de l’écrou mobile d’une vis à charnière, qui passe à travers un trou de la queue de la fourchette. Une des extrémités de la vis se fixe au moyen d’une charnière sur la partie élargie et sous la fourchette ; Fautre , qui est libre , a un écrou mobile. L’autre demi-cercle , désigné sous le nom occipital, doit embrasser horizontalement l’occiput et les parties latérales de la tête jusqu’au-dessus des oreilles. Ses deux extrémités sont percées d’une ouverture destinée à recevoir le crochet de la tige fa-

ciale. Près de chaque ouverture , est un petit crochet auquel s’attache un ruban qui passe sur le sommet de la tête. Un second ruban, qui va d’un angle auriculaire du cercle facial à l’opposé , passe sur la partie inférieure de l’occipital. Un troisième s’attache aux deux premiers en suivant la ligne médiane du sommet de la tête. On désigne ces rubans sous les noms de sincipital pour le premier , sous-occipital pour le second, et sincipital médian pour le troisième. Avant de se servir de cette machine , on recouvre les parties métalliques avec des rubans de soie, et on garnit les dents de la fourchette.

TRAITÉ