Med. Times and Gazelle. Février

devront réunir la solidité et la légèreté. Jusqu’ici ces conditions n’ont pas encore été réalisées, et c’est sans doute la raison pour laquelle beaucoup ont préféré les crochets d’argent, souples, malléables, mousses, dont on peut instantanément et à volonté modifier la forme, les dimensions et, le dispositif. J. Thompson s’est servi avec fruit d’une anse métallique pour retirer un grain de blé et un fragment de tuyau de pipe d’un pouce et demi engagés dans la bronche droite. Il ramena ce dernier de la même façon qu’on retire un bouchon d’une bouteille.

J. Laid 1er fut assez habile pour extraire de la bronche droite au moyen d’une longue tige de fer, un morceau de porte-crayon métallique. 11 introduisit sa tige dans la cavité du corps étranger et le ramena ainsi jusqu’à la plaie trachéale1.

Grâce à ces instruments, l’extraction a pu être appliquée à des corps pleins, à des corps annulaires et à des corps tubulés ; ces derniers fournissent une bonne part du contingent.

Towbridge est un des premiers auteurs qui aient songé à se servir d’un crochet pour retirer un corps étranger plein.

Observation. Extraction d'une fève par la trachéotomie et le dégagement au moyen d'un crochet en argent. — Une petite tille de 7 ans présentait les symptômes consécutifs à l’introduction d’une lève dans les voies aériennes; un vomitif avait amené du soulagement après l’expulsion de plusieurs haricots; la toux, la dyspnée, une douleur au haut de la poitrine persistèrent. Towbridge doutait de la présence d un corps étranger dans les bronches, lorsque dans la nuit les accidents reparurent. La trachéotomie lut pratiquée le lendemain matin, et la fève ne sortit pas. L’introduction d’une sonde dans la trachée provoque une légère hémorrhagie qui lit cesser toute tentative. Le lendemain soir, concluant des symptômes que la fève était située dans la division de la trachée, au côté gauche, Towbridge prit un fil d’argent de douze pouces de long, le recourba par son milieu en forme de crochet, l’introduisit du côté droit et le tourna ensuite brusquement

à gauche pour saisir la fève, qu il put ainsi amener au dehors, p. 565.)

( Salz . Zeitung 1820 t. 2-

House2 rapporte qu’un fragment de canule à trachéotomie en métal fut retiré du poumon au moyen de longues pinces courbées, dans un cas où les crochets mousses avaient échoué.

Maunder a récemment publié un exemple bien curieux d extraction de corps étranger annulaire au moyen d’un crochet. On devra suivre la même conduite en pareille circonstance.

Observation. Extraction d'un anneau de verre après trachéotomie au moyen d'un crochet d'argent. — Un anneau de verre poli avait été avalé et était resté mobile pen-