Soc. médico-pratique , 18G

pour l’autre, articula l’instrument, puis serra plus haut les deux branches avec une ficelle : la fiole fut retirée sans être cassée. »

Avec le rédacteur on se demande pourquoi ce chirurgien, sa main dans le rectum, ne retira pas la fiole en l’abaissant.

Velpeau, Nélaton, Désormeaux, Laroyenne, Fano, Lefort, ont rapporté des faits de ce genre. Les essais successifs n ont pas été très fructueux, puisque le malade de Nélaton eut une hémorrhagie, le verre s’étant brisé, et que celui de Velpeau mourut d’un phlegmon pelvien. Cependant, les exemples plus récents d’application du forceps sont plus heureux, et Désormeaux entre autres réussit alors que les autres moyens avaient échoué. 11 retira ainsi une bouteille de 19 centimètres qui était

remplie de matières stercorales. Son malade guérit.

Siredey a publié, dans les Bulletins de la Société anatomique, 1858, un cas d’extraction, avec le forceps, d’un flacon de 20 centimètres sur 9 centimètres de circonférence.

Les branches du forceps convenablement graissées sont introduites isolément avec ou sans débridement du sphincter; elles sont ensuite articulées. On a conseillé de les garnir de linge à leur partie interne pour éviter la blessure du rectum dans le cas où le corps étranger viendrait à se briser. Le conseil est bon assurément, peut-être peu susceptible d’application pratique. En tous cas, je pense qu’il faut choisir les modèles de forceps les plus petits pour éviter des délabrements dangereux. Quand la chose sera possible, on pourra aussi imiter la conduite de Lefort, qui coula d’abord du plâtre dans une chope à bière et put ensuite l’extraire sans danger l.

C. Extraction au moyen des crochets. — Dans quelques cas, les crochets ont rendu des services pour retirer des bouteilles ou des verres; mais ils exigent ordinairement une perforation préalable du corps étranger, et ne doivent être dès lors employés que comme moyens extrêmes, parce qu’ils font courir des dangers au malade. Pollok 2 a rapporté un cas d’extraction par ce procédé. Il s’agissait d’une grosse bouteille de champagne qu’on ne put extraire qu’un mois plus tard en perçant le fond avec une tige de fer et retirant ensuite avec un crochet.

D. Extraction avec la main introduite dans le rectum. — Ce