INHALATION

dépression qui peut aller jusqu’à la syncope, et à l’imminence d accidents très graves. Il est vrai que cet effet, dû, d après plusieurs observateurs, à l’action de l’excitation des organes épigastriques sur le cœur, et par suite sur la circulation sanguine, s’amoindrit en général par l’habitude. Mais il n’en faut pas moins procéder, dans cette application, avec une grande prudence. M. Caulet a observé que les névropathes présentent une tolérance particulière à son endroit, et affirme qu’elle exerce chez eux une action sédative remarquable.

La douche ascendante peut-elle être employée comme douche vaginale? Je crois pouvoir répondre par la négative, surtout concurremment avec un traitement thermal. Les cas où elle pourrait être employée opportunément et inpunément doivent au moins être très rares. L’irrigation vaginale, de durée limitée, ou même continue pendant la durée d’un bain prolongé, est au contraire d’une efficacité cer. laine, et emprunte à la qualité de l’eau minérale des qualités spéciales : elle permet, alors que la force d’impulsion est réduite à sa plus simple expression, de faire participer la région profonde du vagin el le col de l’utérus au bain lui-même.

E. — Inhalation.

L’inhalation a pour objet d’introduire dans l’appareil respiratoire des gaz ou des vapeurs, dans le but d’y exercer une médication locale appropriée. •

L’inhalation se pratique surtout près des eaux sulfureuses; on y a encore recours près de certaines eaux bicarbonatées ou chlorurées; enfin on utilise encore dans ce sens le gaz acide carbonique.

Les eaux sulfureuses dégagent de l’hydrogène sulfuré et de la vapeur d’eau, cette dernière en proportion relative à leur propre température. L’abord des sources, le séjour dans le bain, la douche, les étuves, comportent nécessairement l’inhalation spontanée des principes, gaz ou vapeurs, qui s’en dégagent. Mais on a recours aussi à I ’ inhalation méthodique.

On peut obtenir l’inhalation de l’hydrogène sulfuré pur, ou accompagné de quelques autres gaz, spécialement l’azote, pour les eaux sulfurées sodiques, l’acide carbonique pour les sulfurées calciques, ou d’un mélange d’hydrogène sulfuré et de vapeur d’eau : l'inhalation sera donc sèche ou humide; elle sera encore chaude ou froide.

MATIÈRE MÉDICALE. LES EAUX MINÉRALES

L’inhalation est un mode naturel des applications des eaux minérales, qui vient après le bain et l’usage interne : c’est une médication topique. Je ne pense pas qu’il y ait lieu d’attacher grande signilication au fait de l’absorption des principes médicamenteux introduits par elle, et de leur pénétration dans le système, excepté pour ce qui concerne les tissus avoisinant l’arbre bronchique.

L’objet essentiel de l’inhalation thermale est de faire pénétrer dans les canaux bronchiques, aussi isolés que possible, les gaz contenus dans les eaux minérales, ou qui s’y produisent, soit spontanément, soit au moyen de pratiques artificielles. Le mélange d’une certaine quantité de vapeur d’eau à ces gaz ne peut avoir, d’autre résultat que d’en atténuer l’action, ce qui peut être recherché dans certaines circonstances.

L’intérêt de l’inhalation thermale se rapporte essentiellement aux eaux sulfureuses, en raison du caractère des affections qu’atteint leur spécialisation et de la nature des principes qu’elles fournissent.

Toute eau sulfureuse dégage spontanément une proportion plus ou moins considérable d’hydrogène sulfuré, accompagné de proportions variables d’azote et de gaz carbonique. L’abord de l’hydrogène sulfuré dans les bronches (ou les premières voies respiratoires), quels que doivent être ses effets définitifs, est toujours excitant. La présence des autres gaz paraît propre à atténuer cette action, laprésence de l’azote surtout, qui n’a guère encore été considéré en France sous ce point de vue et dont l’application spéciale- est fort négligée parmi nous.

Le procédé le plus parfait d’inhalation sera donc celui qui permettra d’inhaler les gaz issus d’une eau minérale dans l’état d’isolement le plus complet.

Ceci a été réalisé à Allevard, dans les salles d’inhalation froides, par conséquent dépourvues de vapeur d’eau. L’eau minérale s’écoule dans une série de vasques superposées dont le diamètre diminue de bas en haut, et elle retombe des unes dans les autres par gouttelettes dont la division la dépouille entièrement de son principe sulfureux. En effet, alors qu’elle était arrivée au titre de 20° d’hydrogène sulfuré (Baron et Pérouse), l’eau recueillie, après le brisement, dans le canal d’émersion n’en possède plus que 1°. Il convient de rappeler que c’est à M. le docteur Nièpce que l’on doit cette remarquable installation.