VIC-SUR-CÈRE (Cantal

Altitude, 670U1. — Température, 12°.

or-

Bicarbonate de soude . 1.8600

de potasse 0.0040

— de chaux 0.6680

— de magnésie 0.6010

— de 1er 0.0500

Sulfate de soude • 0.8600

Arseniate de soude anhydre 0.0085

Phosphate de soude 0.0600

I°de traces

Brome

Silice et alumine ....'. 0.0540

Gaz acide carbonique libre 766. n

Air atmosphérique . lg 4

(Soübeiran, 1857.)

Il y a un établissement thermal, mais ces eaux ne sont guère usitées qu en boisson. Comme celles de Saint-Maurice, elles ressemblent beaucoup à celles de Royat, et il est à supposer qu’elles posséderaient sensiblement les mêmes propriétés, si elles n’étaient absolument fioides. Les eaux de Royat, de Saint-Maurice et de Vic-sur-Cère paraissent constituer un groupe particulier d’eaux minérales que îassemble une remarquable analogie de constitution.

(1) Boucaumont, Les Eaux minérales d’Auvergne, 1879.

MATIÈRE MÉDICALE

STATIONS THERMALES

BEN-I1AR0UN (Algérie, province d’Alger.)

Acide carbonique libre Carbonate de soude . .

— de chaux. .

— de magnésie Chlorure de sodium . .

Sulfate de soude . . .

— de chaux . . .

— de magnésie. .

Peroxyde de fer . . .

Silice gélatineuse libre Matière organique. . .

Température, 18°.

gr.

quant, ind.

(De Marigny.)

Ces eaux sont employées surtout à distance, comme eaux de table. Elles paraissent assez médicamenteuses.

Stations étrangci'es

EMS (Allemagne, Nassau).

Altitude, 94™. — Température, de 29,5 à 47°, 5.

Kranchen

Kesselbrunnen

Neuquelle

gr.

gr-

Bicarbonate de soude

— d'ammoniaque . .

— de lithine

— de magnésie . . .

— de chaux

— de strontiane . . .

— de baryte ....

— d’oxyde de fer . .

— de manganèse. . .

Chlorure de sodium

Iodure de sodium

Bromure de sodium

— dépotasse

Phosphate de soude

— d’alumine

Acide silicique .. .

Gaz carbonique libre

553 cc. 16

440 cc. 5

(Fresenius, 1872.)

Il y a une vingtaine de sources et un établissement thermal, luxueux.

STATIONS BICARBONATÉES SULFATÉES. 2ÜO

L'appropriation des eaux d’Enis répond à peu près à celle des eaux de Royal; mais il serait difficile d'établir un parallèle précis entre ces deux stations.

On traite à Ems les catarrhes de l’appareil digestif, et les névroses des sujets affaiblis, des femmes surtout. Ces eaux trouvent de nombreuses applications dans les maladies utérines. Elles conviennent aux femmes nerveuses et j anémiques, surtout lorsque ces étals ne sont pas trop prononcés. Une des sources, le Bubenquclle, a acquis une grande réputation par l’usage qu’on en faisait, comme dune douche ascendante, chez les femmes. Il y avait là une pratique traditionnelle qui a dû occasionner beaucoup d’accidents, et qui paraît avoir été sagement enrayée.

Le traitement des affections catarrhales de l’appareil respiratoire constitue une des spécialisations des eaux d’Ems. Celles-ci conviennent dans les cas où la médication sulfureuse est mal applicable, c’est-à-dire se trouve contre-indiquée par des conditions générales ou locales d’irritabilité sanguine ou nerveuse.

3e CLASSE.

STATIONS BICARBONATÉES SULFATÉES.

CONTREXÉ VILLE (Vosges).

Altitude, 350m. — Température, 11°, 5.

Acide carbonique libre 0.089

Bicarbonate de chaux 0.402

— de magnésie 0.035

— de fer 0.007

— de lithine 0.004

Sulfate de chaux 1.165

— de soude 0.236

— de magnésie 0.030

Silice 0.015

Chlorure de potassium 0.006

— de sodium 0.004

Alumine de calcium - traces

Arsenic

(Debray, 1864.)

Il serait très difficile d’attribuer aux eaux de Contrexéville aucune spécialisation déterminée, d’après leur composition. Le principe dominant est le sullate de chaux. Leurs bases sont presque exclusi-

MATIÈRE MÉDICALE

STATIONS THERMALES

veinent calciques. Elles renferment à peine de chlorures j mais elles sont notablement carboniques. Enfin, elles sont dépourvues de thermalilé.

C’est donc uniquement sur les résultats cliniques qu’il est permis de les juger.

La source du Pavillon sert à l’usage interne, qui est le mode habituel d administration des eaux de Contrexéville. II y a une source des Bains, qui sert exclusivement aux bains et aux douches. La source Leclerc, récemment exploitée, n’est prise qu’en boisson.

Ces eaux sont utilisées très spécialement dans les maladies de 1 appareil urinaire, affections catarrhales ou gravelle. Prises en général à doses élevées, elles paraissent agir autant mécaniquement que médicamenteusement sur les voies urinaires. Pâtissier a comparé leur action à un lessivage, Baud à un récurage, M. Treuille à l’action d’un irrigateur. Sans précisément recommander ces comparaisons un peu grossières, nous les reproduisons, parce qu’elles tendent à faire justice d’idées inexactes que l’on a souvent émises sur la portée curative des eaux de Contrexéville.

Cependant nous ne pensons pas que là se borne leur vertu. Elles possèdent certainement des propriétés spéciales vis-à-vis de l’état catarrhal de l’appareil urinaire, depuis les bassinets jusqu’au col de la vessie. C’est également de l'existence d’un état catarrhal que découlera leur indication dans la gravelle : aussi est-ce surtout dans les gravelles blanches ou phosphatiques que l’on devra y recourir. Cependant elles possèdent, et c’est là un de leurs caractères les plus intéressants, une propriété expultrice, qui paraît s’exercer aussi bien sur la vessie que sur les reins, c’est-à-dire les bassinets, laquelle est fort utilement mise à profit dans le traitement de la gravelle urique, comme dans celui de la gravelle phosphatique.

Les eaux de Contrexéville ont été vantées dans le traitement de la goutte. Nous ne saurions leur attribuer aucune action directe sur cet état diathésique ou sur ses manifestations directes; mais alors surtout qu’il existe un état morbide de l’appareil urinaire, elles pourront exercer par leur action spéciale une influence favorable sur la marche de la maladie.

Quelques auteurs ont attribué au rein un rôle certainement exagéré dans la pathogénie de la goutte. Mais il est possible qu’il prenne une part effective à l’évolution de la maladie. La néphrite goutteuse ou

STATIONS BICARBONATÉES SULFATÉES.

uralique n’est pas aussi commune que l’avait dit Rayer. Mais ce qui est plus commun, ce sont les reins uratiques, c’est-à-dire obstrués par des dépôts uratiques. Il n’est pas nécessaire d’insister sur les conséquences de cette obstruction dans un état qui réclame une liberté particulière d’excrétion des déchets organiques. Il est probable que c’est spécialement dans ce sens que les eaux de Contrexéville interviennent utilement dans le traitement de la goutte.

On a fait ressortir récemment les résultats favorables des eaux de Contrexéville dans les engorgements simples du foie et les coliques hépatiques (1). Leur mode d’action est évidemment tout autre que celui des eaux bicarbonatées sodiques. J’ai peine à croire que leur eflicacité puisse entrer en parallèle avec ces dernières. Il est probable que leur action purgative, due peut-être surtout aux doses considérables où elles sont administrées, et leur action diurétique, sont les principaux éléments de leur utile intervention. C’est du moins tout ce que l’on peut saisir à ce sujet. Ce qu’il faudrait savoir, c’est s il est des cas particuliers où elles se trouver aient indiquées de pré,féience aux eaux bicarbonatées sodiques, comme Vichy, dont l’appropriation formelle ne peut être contestée. C’est peut-être alors qu’un état iiritable de 1 appareil hépatique rend ces dernières difficiles à appliquer: mais ceci n’a point été suffisamment déterminé.

II est à présumer que les résultats que l’on obtient des eaux de Contrexéville dans la goutte et dans les maladies de l'appareil hépatique doivent être rapportés à une action élective sur l’appareil rénal, action manifeste, mais qu’il serait important de définir.

HEUCHELOUP (Vosges).

Altitude, 277m. — Température froide.

Acide sulfurique . . .'

— carbonique

Chaux

Magnésie

Chlorure de sodium

Oxyde de fer

traces

(Bouis.

etle ana‘yse, insuffisamment significative, paraît rapprocher ces

eaux de celles de Contrexéville, dont elles occupent la région.

M. Lefort procédé en ce moment à une analyse mieux déterminée.

(1 Debout, üu Traitement des colù/ues hépatiques à Contrexéville in æ>,

<lc la Soctete d hydrologie médicale de Paris, t. XXIII, 1878. ' '

MATIÈRE MÉDICALE

STATIONS THERMALES

SERMAIZE (Marne).

Température, froide.

Bicarbonate de chaux

— de strontiane

— de magnésie. .

— de fer

Chlorure de magnésium

Iodure alcalin

Sulfate de magnésie

— de soude

— ■ de chaux

Silice

Phosphate d’alumine

Matière organique (environ)

Azote et oxygène indéterminés.

Acide carbonique libre inappréciable.

gr-

traces

(Calloud, 1851.)

On fait usage de ces eaux spécialement en boisson. Elles paraissent agir surtout comme les eaux ferrugineuses , et être de plus un peu laxatives. Elles se prennent à des doses élevées (1).

VITTEL (Vosges).

Altitude, 336ni. Température, 11° 5.

Source

Grande source

Marie

des demoiselles salée

gr-

Bicarbonate de chaux . . . . .

— de magnésie. . . . )

— de soude )

— de protoxyde de fer

avec indices de manganèse .

— de protoxyde de fer

avec crenate et manganèse. .

u.im

Sulfate (supposé anhydre) de

chaux