NATURELLES OU ADVYENTIVES, — GÉNÉRALITÉS

la fonction des hydatides et les rapports qui existent entre ces vésicules et les échinocoques : pour nous, l'hydatide correspond à une phase de développement d’un animal qui vit un certain temps et peut se reproduire un certain nombre de fois sous la forme vésiculaire ; l’échinocoque offre une phase plus avancée du développement de ce même animal. Des faits observés ultérieurement nous ont confirmé dans cette manière de voir (voy. le Synopsis, n° 7, art. HYDATIDE-ECHINOCOQUE).

Les connaissances nouvellement acquises sur l’animalité de certaines vésicules qui se développent dans les organes de l’homme et des animaux, jetèrent de l'incertitude sur la nature de quelques autres corps qui jusque-là avaient été confondus avec elles. Les vés1cules choriales furent regardées aussi comme des vers cystiques, et formèrent une espèce à laquelle H. Cloquet donna le nom de acephalocystis racemosa (1). Laennec considéra, avec doute toutefois, les corps riziformes des membranes synoviales comme des êtres animés, et proposa de les appeler acephalocystis plana (2).

De plus, suivant des accidents de forme ou suivant des variations pathologiques, les vers vésiculaires mêmes furent divisés d'une mamère tout à fait fautive en plusieurs espèces; dans d'autres cas, par suite des transformations profondes qu'amène l’âge dans la constitution de ces vers, leur nature a été méconnue; la tumeur qu'ils formalent a été regardée comme le produit d’une affection particulière

(1) Laennec considère les vésicules choriales comme de véritables acéphalocystes (mém. cil., p. 117), mais il n’en forme point une classe particulière; cette distinction appartient à Bremser (ouvr. cit., p. 312) et à Hipp. Cloquet (Faune cilée, art. ACÉPHALOCYSTE, p. 133).

(2) Laennec reçut ces corps de Dupuytren, qui les trouva dans une poche située au poignet; il en reçut aussi de Dubois, qui en trouva une cinquantaine dans la même région. Laennec(mém. cit., p. 109) dit : « Si l’on parvient un jour à observer en eux quelque signe évident de vie, on pourra les désigner sous le nom d’acéphalocystis plana. » 11 ne les considérait donc point définitivement comme des animaux. — H, Cloquet observa des corps semblables, 1° dans la capsule de glissement du tendon du grand fessier sur le grand trochanter ; 2° dans un kyste à l’insertion cubitale du muscle triceps brachial; 3° dans la gaîne du tendon du grand palmaire. [l resta dans le doute sur leur nature (art. ACÉPHAL., cité page 179, note). — Bosc et Duméril trouvèrent que des corps semblables, qui leur avaient été donnés par Dupuytren, n'étaient point des animaux ; néanmoins ce grand chirurgien persista à les considérer comme des êtres animés. Aux raisons qu'il en donne, il ajoute: « Je crois avoir aperçu des mouvements dans plusieurs de ces corps.» (Leçons orales, t. IE, p. 35.) Leur origine n’est peut-être point encore bien déterminée; toutefois, personne ne les considère plus aujourd'hui comme des hydatides.

de l'organe envahi. C'est ce qui arriva pour les tumeurs du foie dites athéromateuses.

DÉNomINATIONS. — Les dénominations données aux vers vésiculaires ont varié suivant les connaissances acquises sur la nature de ces corps ou suivant les opinions qu’on s'en est faites,

Hartmann appela vers vésicularres les hydatdes dont il avait découvert l'animahité (vermes vesiculares sive hydatodes; hydacides vulgo dictæ); Pallas, ayant remarqué les rapports de ces hydatides avec le ténia, leur donna le nom de {ænta hydatigena ; Gæze, par une raison semblable, appela {ænta socralis celles qui contiennent des échinocoques. Les hydatides de l’homme dans lesquelles des têtes de ténia n'avaient point été observées, conservèrent généralement leur nom primitif, jusqu'à ce que Laennec, démontrant en elles une vitalité propre, leur eut imposé celui d’acéphalocyste.

D'un autre côté, les produits pathologiques consistant dans des vésicules pleines d'une eau limpide et adhérentes aux tissus ambiants furent rapportés aux kystes où aux hydropisies partielles, et le nom d'hydatide cessa de leur être donné ; ainsi, cette expression eût été complétement abandonnée, si la plupart des médecins n’eussent continué à l'appliquer aux vésicules mères des échinocoques, c'est-à-dire aux acéphalocystes de Laennec. Nous suivrons leur exemple pour plusieurs raisons :

1° Le nom d’acéphalocystes donné à des animaux très simples et vésiculeux, sans tête, ne s'applique point avec justesse aux vésicules mères des échinocoques, qui sont un état transitoire d’un animal pourvu, à une certaine époque, d'organes complexes et d’une téte. 2 Le nom d'échinocoques a été donné plus particulièrement aux corpuscules renfermés dans les hydatides.

3 Le nom d’Aydatides exprime avec justesse l’apparence de ces vésicules sans préjuger leur nature ; 1l est ancien ; il est encore généralement usité; 1l ne désigne plus aucun autre produit pathologique; enfin 1l n'est appliqué à aucun autre ver vésiculaire, même chez les médecins qui désignent, comme les naturalistes, l’hydatide cérébrale par le nom de cœnure, et l'hydatide à une seule tête par le nom de cysticerque.

Division. — Nous étudierons d’abord les lésions occasionnées par les hydatides, chez l'homme, puis chez les animaux ; En second leu, celles qui sont déterminées par 168 cysticerques:

NATURELLES OU ADVENTIVES: — HYDATIDES. 359

PREMIÈRE DIVISION