HYDATIDES DES REINS AYANT DÉTERMINÉ LA MORT
A.— Kyste du rein sans communication avec le bassinet ou l’uretère.
Oss. CLXIX (BAILLIE).
[. — « Baillie cite le cas d'un soldat dont le rein, converti en un Sac Capable de contenir au moins trois pintes de liquide, était rempli d'hydatides de diverses dimensions, depuis celle d’une tête d'épingle jusqu'à celle d'une orange ; une partie du rein avait conservé sa structure naturelle (4). »
Oss. CLXX (Duncan).
II. — « Duncan a trouvé, à l'ouverture du cadavre d'un homme âgé de quarante-huit ans qui était sujet à des douleurs néphrétiques et à la gravelle, les reins très volumineux et remplis d'un grand nombre d'hydatides (2). »
Ors. CLXXI (RippauLr).
III. — « M. Rippault présente des acépaalocystes développés dans un kyste appartenant au rein droit. Elles sont en nombre considérable ; quelquesunes sont très volumineuses. Le kyste dans lequel elles étaient renfermées, formait dans la fosse iliaque droite une tumeur qu'on avait regardée comme étant due à un kyste de l'ovaire. Le malade urinait abondamment (3). »
Oss. CLXXII (Raven).
IV.— Kyste contenant un grand nombre d'acéphalocystes, développé dans la partie supérieure du rein gauche et ne communiquant ni avec le bassinet, ni avec l'uretère (4).
Oss. CLXXIII (Livois et Rayer).
V. — Fille âgée de vingt-deux ans; douleurs et tumeur dans le côté gauche ; plus tard épanchement pleurétique; mort. Tumeur énorme dans l'hypochondre gauche, développée entre la capsule et le tissu propre du rein. — Vaisseaux volumineux dans la paroi du kyste. 143 hydatides globuleuses, du volume d’une noisette à celui du poing, contenant des échinocoques (5).
Oss. CLXXIV (Livois et Rayen).
VI. — Femme âgée de soixante-quinze ans ; gangrène sénile de la jambe
(1) Baillie, Anat. pathol., trad. par Guerbois. Paris, 14815, p. 226, et Rayer, ouvr. cit.
(2) Duncan, The medical Repository, vol. VIT, juin 1817, et Rayer, ouvr. cil.
(3) Rippault, Bull. Soc. anat:, 1834, ann. [X, p. T4.
(4) Rayer, ouvr. cit., obs. [, p. 560.
(5) Livois, thèse citée, ob. VI, p. 111.
et du pied droits; tumeur volumineuse dans l'hypochondre gauche, jamais de douleurs dans la tumeur; sentiment de gêne. Mort par les progrès de la gangrène.
Rein gauche transformé en un vaste kyste sur lequel l'uretère vient. se terminer en cul-de-sac ; immense quantité d'hydatides du volume d'un grain de millet à celui d'un œuf de poule ; échinocoques à l'intérieur de toutes celles qui étaient intactes (1).
VII. — Voyez encore l'observation de Duchaussoy (obs. CXVII).
B. — Kyste du rein communiquant avec le bassinet. (Point d’expulsion d’hydatides pendant la vie?)
Oss. CLXXV (Desaurr).
VIII. — Enfant âgé de quatre ans, taillé trois jours avant sa mort, hydatides et calculs rénaux (2).
C. — Kyste du rein communiquant avec le bassinet; expulsion d’hydatides pendant la vie?
Oss. CLXX VI (Bonrieui).
IX. — « S. Bonfigli rapporte le cas d'une femme qui portait dans le flanc droit une tumeur rénale et qui rendit, pendant l'année qui précéda sa mort, une matière lymphatique concrète avec l'urine, matière dont les caractères sont les mêmes que ceux des parois des hydatides, Le kyste acéphalocystique, après s'être vidé en partie dans le bassinet, était revenu sur lui-même et était en partie ossifié (3). »
Oss. CLXX VII (FLeurer et DesauLr).
X. — Douleur dans la région lombaire gauche ; symptômes de coliques néphrétiques depuis vingt ans; évacuation d'hydatides par l'urèthre, favorisée par des pressions sur le ventre; nouveaux accidents ; mort. — Rein trans: formé en une poche membraneuse, contenant des hydatides (4).
Oss. CLXX VIII (DesauLr).
XI. — Douleurs dans la région rénale gauche et à la vessie, membranes hydatiques rendues avec l'urine; mort. — Dépôt de pus dans le rein gauche; point d'hydatides (5).
Os. CLXXIX (BLackBurwe).
XII. — « Hydatides rendues avec l'urine; mort quatre ans après. — Point
(1) Livois, thèse cit., obs. VIF, p. 115.
(2) Chopart, ouvr. cil., t. I, p. 144, et Rayer, ouvr. cit., obs. XII,
(3) S. Bonfigli, Ephem. nat., cur., cent. IX, p. 9, obs. IV, et Rayer, ouvr. cit. (4) Chopart, ouvr. cit., t. I, p. 148, et Rayer, ouvr. cit., obs. I.
(5) Chopart, ouvr, cit., t, 1, p. 150, et Rayer, ouvr, cit., obs, IV,
NATURELLES OU ADVENTIVES. — HYDATIDES. 529
de rein droit ni d'uretère de ce côté. Rein gauche très gros; bassinet contenant une pierre et plusieurs hydatides (4).
Oss. CLXXX (Méror).
XIII. — Il s'agit d'un homme àgé de cinquante-neuf ans, chez lequel on trouva un nombre considérable de petites tumeurs sous-cutanées ou disséminées dans plusieurs organes. Elles paraissaient d'une nature cancéreuse.
« Le rein gauche est converti en une espèce de coque membraneuse remplie d'hydatides; l'uretère correspondant est fort dilaté, ses parois sont infiltrées de sérosité ; le malade avait rendu, pendant la vie, des hydatides avec les urines. Le rein droit est sain, la vessie ne contient pas d'hydatides (2). »
D. — Kyste en rapport avec le rein et communiquant avec les bronches.
XIV, XV. — Nous avons rapporté un cas remarquable, observé par M. Fiaux, d’un kyste du rein qui s'ouvrit en même temps dans l'uretère et dans les bronches (obs. LXX VIT).
Dans le cas observé par Turner (obs. LXX VIT), d'un kyste hydatique qui atrophiait le rein, ce kyste s'était aussi ouvert dans les bronches.
