DE L'INTERMITTENCE 475 £* HE

Si l'accès de fièvre s'explique facilement par l'irritation que

les microbes produisent en traversant les vaisseaux capillaires de la moelle épinière, il est plus difficile de dire pourquoi les accès se reproduisent sous ,a forme intermittente. M LV

L'intermittence des accès palustresn'est pas, tant s’en faut, ve : d'une régularité parfaite; sans parler des différents types (quo- | là . tidien, tierce, quarte), qui peuventse succéder chez le même ma- ee Jade, il arrive souvent que chaque accès retarde ou avance sur 2 l'heure du précédent : un même accès peut se prolonger pendant 4 vingt-quatre où quarante-huit heures ; enfin la fièvre palustre

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4 peut être continue.

D'autre part l'intermittence régulière des symptômes n'est pas absolument spéciale aux manifestations du paludisme, elle a été notée fréquemment dans des névralgies, qui ne pouvaient pas être soupçonnées de s'être développées sous l'influence de % la malaria, dans la névrite traumatique (W.' Mitchell, Des lé- | a sions des nerfs et de leurs conséquencès, traduction de Dastre | Paris, 1874), dans les crises douloureuses d'origine hépatique. (J. Gyr, De la périodicité de certains symptômes hépatiques. Arch. gén. de médecine, mai 1883.) #1

Cesréserves faites, il n’en faut pas moins reconnaître que l'in- . 4 termittence des accès reste un des caractères fondamentaux de en. la fièvre palustre, et on est conduit nécessairement à se deman- | À der quelle est la cause de cette intermittence.

Les théories de l'intermittence qui ont été formulées jus- 45 qu'ici sont toutes insuffisantes, si bien qu'après les avoir pas- | x sées en revue, on est tenté de conclure comme Sydenham, qui 4 écrit, à propos des différents types des fièvres intermittentes : « Si l'on me pousse là-dessus, je répondrai que je n’en sais rien $ du tout, » \ %

Rose