‹ Traité des fièvres palustresChapitre 95 sur 166 · REA · texte numérisé non relu

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FIÈVRE INTERMITTENTE QUOTIDIENNNE, PUIS TIERCE. CACHEXIE PALUSTRE. MICROBES DU PALUDISME

Guer..., âgé de vingt-deux ans, soldat au 3° zouaves, entre à lhôpital militaire de Constantine le 16 décembre 1882. Guer..., qui est engagé volontaire,est au service militaire et en Algérie depuis trois ans.

Guer... a eu la fièvre typhoïde au mois d'octobre 1881à Tébessa, à la suite de cette maladie, il a été envoyé en congé de convalescence de trois mois en France; il est rentré à Constantine dans les derniers jours du mois de mars 1882. Le malade a pris la fiévre intermittente pour la première fois au mois d'août 1882 à Aïn el Bey, fièvre intermittente quotidienne. Guer.…. a été soigné d’abord à l’infirmerie puis il est entré à l'hôpital de Constantine au mois de septembre 1882 pour fièvre intermittente, et il a été envoyé de nouveau en congé de convalescence; il est rentré en Algérie le 9 décembre ; pendant son congé, qu'il à passé à Paris, il a eu plusieurs rechutes de fièvre et il est entré à l'hôpital militaire Saint-Martin, où il a passé trois semaines.

Rechute de fièvre le 12 décembre, d’après les renseignements fournis par le malade, la fièvre aurait pris cette fois le type tierce. Dernier accès le 16 décembre à 6 heures du matin.

QUE décembre. Apyrexie. Anémie profonde, teinteterreuse de la face, muqueuses décolorées, amaigrissement; faiblesse générale, vertiges, tremblement des extrémités supérieures. Langue assez belle, peu DE d'appétit, pas de diarrhée ni de constipation. La matité splénique * mesure 14 centimètres de haut sur 15 de large.

Examen du sang fait le 17 décembre, à deux heures du soi corps n° 2 libres ou accolés à des hématies; corps n°2 de petit VOlume souvent réunis par groupes de 3, 4 ou 5; leucocytes mélanifères. (Une demi-portion. Vin de quinquina.)

18 décembre. Accès de fièvre, à cinq heures trente du matin frisson, à six heures trente la température axillaire est de 41°,4; à quatre 4

Examen dusang fait le 18 décembre, à huit heures du matin : Corps n°2 libres ou accolés à des hématies, corps n° 2 renfermant des grains pigmentés mobiles ou munis de filaments mobiles, corps n° 2 de petit volume.

19 décembre. 36°, 5 le matin; le soir l'apyrexie persiste.(Une demiportion. Sulfate de quinine 1 gramme le matin, 05,80 le soir.)

Les jours sui ants l'apyrexie persiste, le sulfate de quinine est continué à la dose de 05,80 d’abord puis de 0:",60 jusqu’au 26 décembre. L’appétit et les forces reviennent, le malade mange une portion à partir du 21 décembre, deux portions à partir du 25.

Rechute de fièvre le 2 janvier 1883; à trois heures du soir 39°,1, à quatre heures 39°. Examen du sang fait le 2 janvier à trois heures du soir : corps n° 2 très rares, leucocytes mélaniferes. (Sulfate de quinine 1 gramme le 2 au soir.)

3 janvier. 36°,9 le matin, le soir l'apyrexie persiste, (Sulfate de quinine 1 gr. le matin. 05,80 le soir.)

Les jours suivants l’apyrexie persiste, le sulfate de quinine est continué à la dose de 05,60 jusqu'au 10 janvier.

. Le 19 janvier rechute de fièvre, 39 à huit heures du soir.

20 janvier. 40°,2 le matin, 38°, 4 le soir. Céphalalgie très forte, vomissements dans la journée. (Sulfate de quinine 0,80 matin et soir). h Examen du sang fait le 20 à 2 heures du soir: gi n° 1 (rares), Re. leucocytes mélanifères (rares). ;

D. Ru de D 2er 05,80, Vin de AAORÈNEE Café noir. à

Se heu rl “5 (Sulfate de quinine 1 gr. le 3 au soir.)

‘ A février. 36°,7 le matin. Le soir l’'apyrexie persiste. (Sulfate de

quinine 14 gramme. Une portion. vin de Ne Rte | à sulfate de quinine 0, #0. Le sulfate b FE

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21 janvier. 37°,4le matin. Lesoir l'apyrexie pen (Une à L

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de quinine est continué à la dose de 0:,60 jusqu'au 14 féyrier.

Pas de rechute de fièvre. A partir du 7 février le malade mange deux portions, à partir du 45 février trois portions. Douches froides à partir du 12 février.

Du 18 au 22 février, bien qu’il n’y ait pas eu de nouvelle rechute de fièvre, je rends quelques doses de sulfate de quinine.

Le malade sort le 25 février 1883; il est encore anémié, mais les forces sont revenues en grande partie.

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