OBSERVATION CXLIV

M. Pierre DecBer. — Greffe d’un segment de péroné pour consolider une pseudarthrose du col du fémur. (Société de Chirurgie, séance du 26 novembre 1913.)

Il s’agit d’une malade âgée de cinquante-cinq ans, guérie d’une pseudarthrose du col du fémur par une greffe osseuse.

Le greffon, formé d’un segment de 6 centimètres de long comprenant toute l'épaisseur du péroné et soigneusement dépériosté, est introduit par la face externe du fémur, à 1 cent. 1/2 au-dessous du bord supérieur du grand trochanter, il traverse tout le col parallèlement à son axe et va jusqu’à la tête. |

La fracture appartenait au type que j'appelle transcervical. Survenue le 45 septembre 1912, elle avait été soignée par l'extension, pendant peu de temps, à la vérité. |

La pseudarthrose rendait la malade impotente. La claudication était très marquée, la marche était rapidement arrêtée par les douleurs et les crampes.

J'ai pratiqué l'opération le 44 mars de cette année, six mois après l'accident.

Les radiographies successives montrent que le greffon a conservé sa forme et son opacité. Je n’ai aucun doute que, comme dans mes autres cas, il se soit réellement grefté. :

Ce que je veux vous montrer, Messieurs, c’est surtout le résultat fonctionnel. Vous voyez la malade marcher avec aisance; vous la voyez monter et descendre les escaliers, sans même s'appuyer sur la rampe. Elle a repris son métier de femme de ménage; elle travaille sans fatigue. Le résultat est donc pleinement satisfaisant.