‹ Traité des inflammations internes connues sous le nom de fièvresChapitre 37 sur 46 · INF. ULCÉR. DE l’eST. ET DE L?INT · texte numérisé non relu

INF. ULCÉR. DE l’eST. ET DE L?INT

raient pas duré si long-temps , à cause de la profonde altération de 1 encéphale.

L entérite , bien guérie au moment de la mort , avait dû précéder la phlegmasie des artères ; eh bien! quelquefois cette inflammation intestinale est peu avancée , tandis que l’artérite l’est au point d’entraîner ia mort.

Fièvre putride et inflammatoire de Stoîl , entérite k ses commencemens , phlegmasie des artères à son plus haut point , mort.

Pillet ; âgé de quatorze ans , entre à l’hôpital , le vingt août 1829 et y meurt, le premier septembre, ayant eu , tout le temps de sa maladie , les dents fuligineuses , la langue rouge et sèche , une tendance marquée à la stupeur , une prostration musculaire considérable , le ventre ballonné , la peau blafarde , rugueuse et brûlante , le pouls d’une grande vitesse. Tous les anti-phlogistiques ne purent atténuer ces divers symptômes , notamment l’ardeur de la peau et la continuité de la fièvre , phénomènes qui dominaient les autres et qui m’avaient fait diagnostiquer la coexistence d’une artérite violente avec une phlogose de l’intestin.

Cet organe ne présentait que quelques injections capilliformes et d’autres sous forme de plaques : mais le cœur était gorgé de sang et sa substance propre , dans les ventricules surtout et leurs valvules , d’un rouge vif, comme écarlate. Tout l’arbre artériel présentait la même couleur anormale

jusques dans scs petites branches telles que les artères bronchiques, thoraciques, mammaires , intercostales , œsophagiennes. Cette couleur éclatait principalement dans F aorte , les iliaques et leurs dépendances , dans Faxillaire et la brachiale gauche.

D’ailleurs , la rate était ramollie et gorgée de sang , le foie mou , tout décoloré , la vésicule biliaire distendue par un liquide 1)1 anc , albumineux , inodore , le cerveau dur , tout piqueté de rouge.

Selon M. Bouillaud , l’encéphalite qui naît après une autre plilegmasie entraîne en général des altérations anatomiques moins profondes que l’encéphalite primitive -, comme si l’inflammation cérébrale secondaire ou sympathique sévissait avec moins d’intensité que celle dont les causes agissent immédiatement sur le cerveau. Cette remarque qui paraît exacte, ne l’est pas. Ainsi dans plusieurs des faits qui précèdent, les altérations des méningés et du cerveau sont considérables, quoique l’irritation soit au loin disséminée dans deux autres systèmes d’organes importans. Et ce fait n’est pas le seul : car dans la plupart des fièvres putrides et malignes où l’intestin est profondément désorganisé , on trouve aussi des lésions à la tète , intenses comme celles qui appartiennent à l’encéphalite primitive et sans complications. Au surplus , ces désordres cérébraux sympathiques , quoique très-communs , 11e s’effectuent pas toujours ; l’observation qui va suivre le prouvera.

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