INF. ULCÉR. DE LEST. ET DE LINT

quinquina pour ranimer les forces Lien épuisées. En dernier lieu , lait d’ânesse deux fois le jour , le quart de la portion ; gaieté , figure épanouie ; douleurs néanmoins pendant l’émission des urines , avec parfois des gouttes de sang. Le trente-huitième jour , en urinant , cri aigu ; le malade se recouche et meurt.

Cerveau , poumons , cœur , aorte , veines du mésentère intacts : injection assez marquée du duodénum, moins sensible dans l’estomac. Dans l’iléon quelques ulcérations arrondies , très-rouges , non encore guéries ; auprès desquelles , cicatrices lisses , polies d’autres ulcères , d’ailleurs encore assez colorées et couvertes de mucus. Au-dessus de la valvule , ancien foyer ulcéreux Lien cicatrisé , avec épaississement de la muqueuse régénérée , d’un blanc giisâtre et chargé de mucus.

Vessie rapelissée sur elle-même avec un gonflement très-considérable de sa muqueuse toute livide , avec un peu de sang épanché à l’état liquide sur sa surface. Cet organe paraissait être le siège d’une fluxion violente , dont la duodénite avait été probablement un effet récent et sympathique.

Comme celte fluxion qui avait dû exister avec la gastro-entérite et qui avait ensuite augmenté , n’avait pas retenti sympathiquement sur les autres systèmes , n’avait rappelé ni fièvre , ni désordre cérébral ou digestif, j v fis d’autant moins d’attention que le malade reprenait des chairs , de la vie. Et pourtant des sangsues au périnée auraient pû prévenir l’accroissement subit d’un tel état et la mort

qui en fut la s Lille : car l’individu était aux cinq sixièmes guéri de son entérite. La vivacité de la douleur vésicale absorba son existence de convalescent.

La gastro-entérite se complique souvent d’un exanthème cutané fébrile , et de là naît encore une des plus graves maladies que l’art ait à combattre. Il le fait souvent avec insuccès , la double inflammation de deux surfaces si étendues suscitant des accidcns cérébraux sympathiques , atteignant quelquefois aussi les organes pulmonaires ou de la circulation et se mettant ainsi par elle-même et par sa funeste influence au-dessus de tous les moyens. Lorsque les malades meurent , c’est ordinairement du septième au vingtième jour 7 et on trouve des cpanchemcns dans le crâne , des ecchymoses sur les membranes du cerveau , des infiltrations purulentes dans les vésicules pulmonaires , des éruptions boutonneuses sur le péritoine 7 sur la tunique externe des intestins , avec des fausses membranes qui les lient , avec de la sérosité lactescente dans le petit bassin , des végétations inégales 7 arrondies y ulcérées dans le duodénum , l’iléon 7 le cæcum , des plaques livides dans l’estomac. Le pareils désordres témoignent du danger que les symptômes avaient signalé pendant la maladie et ne laissent pas d'incertitude sur les avantages d’un traitement anli-phlogistique au début 7 doux et habilement révulsif par la suite. En voici brièvement des exemples.

Entérite et variole avec accidens sympathiques , méthode anti-phlogistique et guérison.

Dans l’été de 1827 , Natalie Merle se plaignait de dégoût , de mal de tête et de lassitude dans les jambes ; elle était altérée et avait la fièvre depuis quelques jours , lorsqu’on l’amena a l’hôpital. La langue devint sèche, jaunâtre etpointillée de rouge , les joues se couvrirent d’une plaque pourprée , il se fit une éruption de variole très-confluente et il s’y joignit successivement le coma , le délire , des vomissemens , des boutons sur la langue , le voile du palais , le pharynx , et une anxiété extraordinaire. Ces symptômes fâcheux persistèrent longtemps , l’abdomen se méléorisa, l’épigastre fut sensible , une diarrhée séreuse et continuelle s établit. L’ouverture de la saphene , des scarifications et des ventouses aux cuisses , des sangsues sur le ventre ? des fomentations chaudes , des demi-lavemens , des boissons tempérantes , tels furent les moyens qui frayèrent une issue heureuse à une maladie si compliquée. La fièvre ne cessa que fort tard , le ventre ne s assouplit que vers le vmgt-cmquieme jour , le marasme et l’asthénie étaient grands â cette époque , la malade avait des escarres , restait horisontalement étendue sur son lit , les sens presque éteints : l’eau laiteuse , la décoction blanche, les purées , le bouillon â la reine furent ses premiers

alimens.

Ce même été , une autre fille de vingt-un ans , sanguine et très-robuste , fût transportée à l’hôpi-

lal , couverte depuis les pieds jusqu’à la tête d’une croûte noire de deux lignes d’épaisseur , d’une fétidité repoussante. Il y avait en même-temps fièvre putride , c’est-à-dire péritonite et gastro-entérite -, car la langue était rouge et vernissée à ses Lords , bronzée et toute sillonnée de gerçures dans le reste de sa surface , l’abdomen météorisé et très-sensible : d’ailleurs , fièvre vive avec petitesse , inégalité et grande fréquence du pouls , selles diarrhéiques putre$£cntes et involontaires , urines par regorgement y surdité , yeux baignés de matière puriforme , rêvasseries , délire sourd , somnolence , éruption boutonneuse interne qu’on aurait probablement évitée ou dont on aurait atténué les effets par les émissions sanguines. Baignée deux fois le jour , abreuvée de petit-lait , d’eau pure , de décoction d’orge , malgré des symptômes si asthéniques ? cette fille moribonde et objet de dégoût , revint à la vie.

J’ose dire qu autrefois nous aurions donné des cordiaux ; la puanteur de la malade , seule , aurait inspiré l’idée d’une^épouvantable malignité. Et la petitesse du pouls , la sécheresse , les fissures de la langue , la tension du ventre n’auraient été que des motifs urgens d’y croire.

L’entérite adÿnamique ne se complique pas seulement de la variole, mais encore de tous les divers exanthèmes épidémiques. Ainsi, quelquefois la varioloide, la rougeole , la scarlatine surviennent pendant le cours des inflammations intestinales et les aggravent. Les mêmes phénomènes se manifestent