KYSTES DERMOIDES DES PAROIS THORACIQUES

Les kystes dermoïdes des parois thoraciques ont été observés particulièrement à la région sternale et au niveau de Tunion des deux premières pièces du sternum. Les faits que nous avons rassemblés ne sont pas nombreux. Venot, en 1837, à la suite d'une observation de kyste pileux de la jambe, mentionne sans détails un cas semblable observé deux années auparavant chez un homme à la région sternale. — J. Cloquet, en 18SS, à la Société de chirurgie, dit avoir observé une tumeur du sternum contenant des poils mêlés à un tissu corné, ramolli, blanchâtre. — Ed. Simon, à la Société anatomique, en 1858, rapporta l'observation d'un kyste rencontré chez un jeune homme de vingtsept ans, s'étant développé lentement depuis l'enfance et situé audevant des deux premières pièces du sternum. 11 contenait de la matière sébacée et des poils et était tapissé d'une membrane lisse, rouge, grisâtre, semblable à une muqueuse, mais portant une douzaine de poils et offrant un derme et un épithélium pavimenteux stratifié. — Dans la thèse de Demoulin se trouve rapportée une observation de Fontaine, relative à un kyste présternal, situé un peu au-dessous de l'union des deux premières

pièces sternales, chez une jeune fille de dix-sept ans ; la tumeur, remarquée à l'âge de trois ans, avait été incisée, cautérisée et traitée par différents moyens; Nélaton en fit l'ablation totale, et l'examen histologique de la paroi, pratiqué'par Robin, y montra un mélange d'épithélium pavimenteux et d'épithélium vibratile. — Landrieux, en 1868, communiqua à la Société anatomique un cas de tumeur sternale opérée par A. Guérin chez une femme de vingt-huit ans; le début remontait à une vingtaine d'années ; la tumeur siégeait à Tunion des deux premières pièces sternales et renfermait une bouillie formée de graisse et de cellules épithéliales ; en outre sa surface interne donnait implantation à deux poils longs de 4 à 5 centimètres.

L'un de nous en a extirpé un placé sur la ligne médiane audessous de la fourchette sternale, il contenait de nombreux poils follets ; le sujet était une jeune fille de seize ans.

Les auteurs mentionnent aussi des kystes dermoïdes siégeant à la mamelle ; mais ils paraissent extrêmement rares. Sans parler des deux cas rapportés par Cruveilhier *, dans lesquels les kystes, observés chez l'adulte, présentaient un point noir central comme les kystes sébacés ordinaires, nous citerons le fait de Gerdy. relatif à un kyste sébacé siégeant, chez une femme de quarante-cinq ans, à la partie inféro-externe de la glande, dans laquelle il s'était creusé une loge ; il contenait une bouillie graisseuse avec des cellules épithéliales et des paillettes de cholestérîne. — Lebert signale sans détails un kyste sébacé de la mamelle qui lui avait été donné par Dielfenbach. — Horteloup mentionne un fait de Burggraeve (de Gand) relatif à un kyste sébacé, peut-être dermoïde, observé chez l'homme. — Enfin Albers, cité par Cornil et Ranvier, a vu un kyste mammaire qui contenait des cheveux au milieu d'une masse sébacée.