KYSTES DERMOIDES DES PAROIS ABDOMINALES

On a observé des kystes dermoïdes à la région ombilicale. Il importe de ne pas confondre avec ces kystes, comme on l'a fait, les concrétions sébacées et les corps étrangers extérieurs, retenus au fond de la cicatrice ombilicale et mélangés à des produits de desquamation et de sécîrétion de la peau (débris épithéliaux et matières grasses). Des neuf observations citées par Blum, la plupart se rapportent à des concrétions semblables * ; une seule est un exemple de kyste dermoïde authentique : c'est celle de E. Kuster. — Dans ce fait, observé en 1872 à la clinique de Langenbeck, chez une femme de vingt-um ans, le kyste, d'origine congénitale, était relié au segment gauche de la cicatrice par un pédicule et contenait un liquide athéromateux, de la graisse liquide, des cellules épithé- Haies et des cristaux de cholestérine. — Guelliot (de Reims) a observé chez un homme de vingt-sept ans un kyste congénital, également pédicule, implanté sur la cicatrice ombilicale et qui, après avoir longtemps gardé le volume d'une noisette, s'enflamma et s'ulcéra en donnant issue à une matière grumeleuse, blanche et épaisse. — Nous avons rapporté ailleurs l'observation d'un kyste sébacé congénital chez une petite fille de neuf ans, adhérant intimement à la cicatrice ombilicale par un

1. A. Blum, Tumeurs de l'ombilic chez Vadulte : Archives générales de médecine, août 1876, vol. II, p. 151.

2. FoUin et Duplay, Traité élémentaire de pathologie externe, i, V, Paris, 1878. Tumeurs de l*ombilic, p. 818. — Niçoise, Dictionnaire encyclopédique des sciences nédicales. Article Ombilic, p. 180, Paris, 1881.

pédicule fibreux et contenant une matière sébacée ramollie, grisâtre.

Enfin nous avons eu l'occasion d'observer récemment un nouveau cas de kyste à contenu sébacé, probablement congénital et, comme les précédents, adhérent à la cicatrice ombilicale.

Tous ces faits présentent entre eux une très grande analogie ; ils sont remarquables par l'absence de poils dans le contenu du kvste.

Cependant, en 1874, Blot a communiqué à la Société de chirurgie un cas de kyste siégeant sur la ligne médiane, immédiatement au-dessus de l'ombilic, chez un jeune homme de dix-sept ans, et contenant un mastic sébacé avec des poils blonds.