KYSTES DERMOÏDES DES MEMBRES

Les kystes dcrmoïdcs des membres , si on en excepte ceux qui ont été décrits aux doigts, sont d'une extrême rareté.

Dans un cas de Yenot, cité par Lebert, il s'agit d'un homme de trente-six ans, atteint de syphilis secondaire, qui portait sur la face antérieure de la jambe droite une tumeur fluctuante, grosse comme une aveline. L'incision donna issue à une petite quantité de pus jaunâtre très fluide et à une masse de poils entortillés et pelotonnés.

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Hofmokl (1881) cite un cas observé à la clinique du professeur Dumreicher et relatif à un kyste dermoïde, gros comme une pomme, situé à la partie postéro-supérieure de la cuisse chez un adulte ; mais il ne donne aucun détail sur la structure de ce kyste.

Josias communiqua en 1878 à la Société clinique l'observation d'un kyste de la région trochantérienne du côté gauche, opéré par Trélat, chez une femme de quarante-six ans. Il avait été remarqué après un traumatisme trois ans auparavant; son siège était sous-aponévrotique. L'incision donna issue à une « pâtée ressemblant mal au contenu des kystes sébacés ». L'examen histologique , pratiqué par Chambard,, y montra l'existence de cellules épithéliales et de granulations graisseuses libres, permettant de le comparer au contenu des kystes dermoïdes. Mais la paroi ne fut point examinée.

En 1879, Variot et Ch. Remy présentèrent à la Société anatomique un kyste de la partie antérieure et moyenne de la cuisse gauche, existant depuis quinze ou dix-huit ans chez un homme de cinquante ans; il adhérait aux parties profondes sur une assez grande étendue. Le contenu était une bouillie semblable à du mastic et la paroi, dépourvue de papilles, était revêtue d'épithélium stratifié. Les auteurs pensent qu'il s'agit d'un kyste sébacé et non d'un kyste dermoïde.

Panas en 1869 rapporta, à la Société de chirurgie, l'observation d'un kyste situé sous la patte d'oie, chez une petite fille de huit ans, et dont le début remontait à l'âge de deux ans ; le contenu présentait les caractères microscopiques des loupes de la tète ; mais l'idée d'un kyste dermoïde fut combattue par Verneuil, Trélat, M. Sée, Després.

Quant à la tumeur deltoïdienne observée par Gubler et présentée en 18S9 à la Société de chirurgie *, elle n'est nullement un kyste dermoïde, comme on l'a dit quelquefois par erreur.

1. Bulletin de la Société de chirurgie, t. X, 1859, 20 juillet, p. 5.

DESCRIPTION TOPDGRAPHIQUE 31

D'ailleurs Fauteur lui-même lui donnait un nom spécial, celui de kyste pilicellaire.

On voit combien les faits sont rares et incomplets.