CHAPITRE V

LA

De l’Amputation des Membres. PARTS

ARTICLE PREMIER

Des Objets communs à toutes les Amputations.

On pratique marre d’un membre, lorsqu'il ess tellement affecté, qu’on ne saurait le guérir, ni même le conserver pendant quelque temps , sans exposer le malade à perdre la vie. On a quelquefois amputé des membres dont la conservation ne pouvait compromettre ni la santé, ni les jours des individus, et uniquemeni parce que ces membres étaient ankylosés dans une di rection qui les empêchait de remplir leurs fonctions, &* les rendait gênans , incommodes ou difformes. Mais s’il s’agit d’un membre considérable , de la jambe, par exema ple, il y aurait de l’imprudence, de la témérité même! à faire une opération qui peut causer la mort, pour re: médier à une simple incommodité. C’est pourtant ce qu'on a vu plus d’une fois. |

Ce que nous avons dit de chaque maladie en particu} lier, nous dispense de faire ici l’énumération des ca noi. Dreux et variés qui indiquent absolument l’amputai tion d’un membre. Nous supposerons donc que l’amputas tion est indispensablement nécessaire , que les forces du malade lai PEFRENENt d'y résister, qu'il y a été prépa

senvenablement, et nous nous bornerons à dire com-

ent elle doit être faite; et comme l’endroit où l’ampuation doit être pratiquée, et le manuel de l’opération ont différens selon les différens membres, nous parlerons le l’amputation de chaque membre en particulier. Mais , quel que soit le membre que l’on ampute, et le

ieu de l'opération, on doit suspendre le cours du sang ans l’artère principale du membre , pendant qu’on opère ; t lorsque l’amputation est faite , il faut mettre un obtacle à la sortie du sang par l’extrémité des vaisseaux >oupés. : |

Celse (1) nous apprend que, de son temps, les malaes auxquels on ampuiait un membre, mouraient souent entre les mains du Chirurgien, parce qu’on n’avait as encore imaginé de moyen pour suspendre le cours lu sang pendant l'opération. Un accident aussi formidale , et doni la cause était si manifeste, devait nécessaiement porter les Chirurgiens à chercher un moyen de e prévenir. Cependant on n’en trouve nulle trace dans wucun des auteurs qui ont décrit cette opération jusqu’au eizième siècle. Paul d’Egine , Avicennes , Guy de Ghauiac, n'en disent pas un mot. Ge dernier, qui vivait vers e milieu du quatorzième siècle, faisait deux ligatures, ‘une au-dessus de l'endroit où il devait faire l’ampatation, ’autre au-dessous; mais ilne dit point qu'il les faisait pour

suspendre le cours du sang , ou même pour ôter le senti-

nent à la partie. ILest aisé decemprendre qu’il ne plaçait D OM UT NUE EL VONT MSN, PODEE

QG) Li. VII, Cap. W, sec. LD p. 451. (Edit. de Valart):