HISTOLOGIE
La variété de sarcome la plus commune est le sarcome embryonnaire à petites cellules rondes. Sur 45 sarcomes opérés depuis 1890 chez reniant, je trouve :
Sarcome fuso-cellulaire 5
Sarcome embryonnaire puv 25
Adéno-sarcome 7
Myosarcome à fibres lisses 5
Rhabdomyosarcome 4
Ostéo-chondro-myxosarcome 1
Ces variétés représentent à peu de chose près les différentes structures des sarcomes du rein. Pick1 signale un endothéliome.
Je ne puis insister ici sur des détails d'histologie, Les plus curieuses de ces tumeurs sont les sarcomes à libres striées, décrits pour la première fois dans le rein par Ebcrth- et dont Windle3 avait déjà réuni 11 cas en 1884.
M) Pick. The Wurzburg, 1883.
(2) EuEitTn. Virchow's Areh., 1872, p. :>18.
(5) B. Windle. Jauni, of Anal, and Phys., 1884, p. 150.
IALBARRAN1
57 i ABDOMEN ET ANNEXES.
J'en ai retrouvé plusieurs autres qui forment un total de 21 cas. Presque
toujours il s'agit de sarcomes, mais les libres striées peuvent se rencontrer dans l'adénocarcinome (cas de Hirschfeld1). Ces tumeurs sont souvent bilatérales, peuvent acquérir un grand volume et restent fréquemment séparées du tissu rénal par une capsule; lorsqu'elles se généralisent, on peut dans les noyaux secondaires retrouver les libres musculaires.
A la coupe de ces myosarcomes, on trouve des bandes d'apparence fibreuse qui divisent régulièrement la masse sarcomateuse; c'est dans ces bandes qu'on reconnaît, tantôt simplement des libres musculaires lisses. tantôt aussi des fibres striées ; ces dernières sont souvent incomplètement développées; dans un grand nombre de cas elles n'ont pas de sarcolemme et parfois il est difficile de classer les éléments qu'on observe parmi les libres lisses ou les fibres striées.