‹ Traité des maladies de l'enfanceChapitre 19 sur 342 · LARYNGITE AIGUË SIMPLE · texte numérisé non relu

LARYNGITE AIGUË SIMPLE

On a décrit des symptômes réflexes sur les voies respiratoires (dyspnée, accès asthmatif ormes), à la tête (céphalée).

Il ne faut pas compter sur la guérison spontanée par atrophie ou expulsion. Les polypes n'ont aucune tend'ance à disparaître, et leur durée est indéfinie. Après extirpation, ils récidivent quelquefois. Cependant le pronostic n'est pas mauvais, car il s'agit de tumeurs bénignes.

Diagnostic. - — Il est facile de reconnaître les polypes muqueux des fosses nasales par le spéculum et le stylet. L'hypertrophie du cornet inférieur n'est pas pédiculée et fait corps avec le squelette sous-jacent. De même la déviation de ta doison. Le stylet permettra de reconnaître les corps étrangers et rhinolithes. Les sarcomes sont plus durs et ont une marche plus rapide. Les potypes naso-pharyngiens sont des fibromes ou des sarcomes qui se distinguent par leur volume, leur dureté, leurs prolongements dans les cavités voisines.

Le diagnostic du point d'implantation, du siège exact, du nombre des polypes muqueux, n'est pas toujours facile.

Traitement. — Le traitement des polypes muqueux est purement chirurgical. On doit les extirper à l'aide du serre-nœud ou anse froide (fil d'acier recuit). On déterge les fosses nasales avec une solution boriquée tiède ; on cocaïnise avec un tampon trempé dans une solution à 1 p. 10. Puis on introduit le serre-nœud pour sectionner le pédicule de chaque polype successivement. Pour prévenir les récidives, on cautérise le pédicule sectionné avec le galvano-cautère.

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