Bernstein, Inaug. Dissert. Dorpat

4. RosENTUAL, Wien. med. Presse, n» 14, 1883. lu Hautecœur, Th. de Paris, 1891.

GASTRITES CHRONIQUES

comme dans les autres gastrites secondaires, et les sécrétions sont en général insuffisantes. L'acide chlorhydrique, les combinaisons de cet acide avec les matières albuminoïdes existent en moindre quantité qu'à l'état normal, et peuvent manquer complètement.

L'urémie ^ détermine l'élimination par la muqueuse gastrique d'urée ou de carbonate d'ammoniaque. Les glandes à mucus fournissent une sécrétion très abondante, et les autres substances qui entrent dans la composition normale du suc gastrique diminuent ou disparaissent. Le diabète - peut déterminer des modifications analogues, dont la persistance est l'indice d'une atrophie de la muqueuse. Enfin on rencontre dans la chlorose^ dans l'intoxication saturnine, des sécrétions tantôt normales, tantôt modifiées.

Les symptômes de ces gastrites se ressemblent singu- Symptômes, lièrement, et ne diffèrent guère, au moins en apparence, de ceux que l'on observe au cours de la gastrite chronique simple. Certains signes acquièrent plus d'intensité dans une dyscrasie donnée, tels par exemple les vomissements dans la gastrite urémique; mais néanmoins, il n'y a pas lieu de tracer un tableau spécial de chaque variété particulière, et les différences reposent seulement sur des variations en plus ou en moins.

D'une façon générale, l'appétit est diminué ; en outre, les malades vomissent fréquemment, soit à l'occasion d'une quinte de toux, soit sans cause appréciable; les selles sont irrégulières; les crises de diarrhée succèdent à des périodes de constipation qui se prolongent pendant un temps

1. HÉRARD, Gazette des hôpitaux, n" 21, 1877. — Piluet, Bull, de la Soc. de biologie, 19 février 1887. — Lancereaux, Union médicale, 1887, p. 329. — SiROT, Th. de Paris, 1889.

2. Pv,osENSTEiN, Bevl. klin. Wochenschrift, n» 13, p. 289, 31mai-s 1890.