Debove, loco citato

2. Chomel, Des dyspepsies, 1867, cité par D. Beaumetz, loco citalo.

conditions et le siège spécial du clapotement suffisent pour le distinguer du clapotement intestinal. » En fait, bien des auteurs ont constaté du clapotement alors qu'en introduisant la sonde dans l'estomac ils n'ont pu arriver à en retirer du liquide. Jaworski* a signalé récemment quatre cas de ce genre, et nous en avons observé bien des exemples. Ce n'est donc pas un signe certain, et il faut se garder de lui donner plus de valeur qu'il n'en a réellement.

On peut encore apprécier la limite inférieure de l'estomac soit au moyen de la sonde, dont on cherche à sentir l'extrémité à travers la paroi abdominale, après l'avoir lentement enfoncé aussi profondément que possible, soit au moyen d'instruments spéciaux, comme celui inventé par M. Thiébaut ^ de Nancy, et consistant en une sonde à travers laquelle glisse un fil à plomb. La sonde a la longueur nécessaire pour atteindre le cardia, et la quantité de fil entraînée par le plomb avant d'arriver au fond de l'estomac permet de mesurer la dimension verticale de la cavité gastrique. Ces méthodes d'exploration ne sont pas inofîensives et nous ne saurions recommander leur usage.

Nous avons décrit les procédés basés sur l'emploi du salol, de l'huile, de l'iodure de potassium, etc., destinés à apprécier l'état des fonctions motrices et de l'absorption de la muqueuse. Ils donnent dans la dilatation des renseignements de valeur variable, mais inférieurs à ceux fournis par l'exploration au moyen de la sonde. Nous avons déjà dit à quel critérium nous reconnaissons l'atonie de la paroi musculaire (soit présence de débris alimentaires le matin à jeun, soit séjour prolongé dans la cavité gastrique d'un repas d'épreuve).

Repas Pour faire absorber au malade un repas d'épreuve dont

♦l'épreuve.