‹ Traité des maladies de l'estomacChapitre 230 sur 243 · Maydl, Wien. med,. Presse, p. 539, 1887,. (/{. S. M · texte numérisé non relu

Maydl, Wien. med,. Presse, p. 539, 1887,. (/{. S. M

tions de l'estomac chez les malades survivant ainsi à une ablation du cancer ou à une gastro-entérostomie. Obalinski et JaworskiS C. Kaensche^' et Senator^ se sont, entre autres, occupés de ce point spécial; Kaensche a étudié les trois malades de Mikulicz opérés en 1891, dont nous avons fait mention plus haut. Senator a observé un cas de pylorectomie de Ilahn dont nous avons également parlé.

Chez les trois premiers, la sécrétion ne fut en rien modifiée par l'opération : incomplète ou supprimée avant, elle ne reparut pas après, et ne se compléta, pas plus au point de vue de l'HCl qu'à celui des ferments. L'absorption gastrique resta normale avant comme après; en revanche, les fonctions motrices se rétablirent d'une façon remarquable, au bout d'un à deux mois. L'état général fut très amélioré; chez deux malades qui avaient subi la pylorectomie, l'augmentation de poids fut de 22 livres en 6 mois pour la première, de 31 livres en 4 mois pour la seconde. La richesse du sang en hémoglobine, qui était tombée à 0,55 et 0,60, remonta à 0,67 et à 0,69.

Ces résultats confirment une fois de plus ce que nous avons déjà si souvent dit de l'importance des fonctions de l'intestin et du rôle relativement accessoire de la digestion stomacale.

Senator vient de publier l'observation d'une malade qui avait subi, il y a un an et demi, l'extirpation du pylore cancéreux. La distension gazeuse de l'estomac est redevenue possible ; ce qui prouve que le nouveau pylore est suffisant, les fonctions motrices s'accomplissent parfaitement, et l'estomac ne se vide ni trop vite ni trop lentement; l'on

1. Obalinski ot Jaworski, Wien. klin. Woclieiischrift, 1889, 5-7.

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