FouRNiER, Ataxie locomotrice syphilitique

INTERROGATOIRE DU MALADE

purement subjectifs. Le malade seul pouvait nous renseigner à leur égard; il n'y a pas encore bien longtemps, ces sensations constituaient à peu près les seuls documents dont pouvait disposer le médecin pour faire le diagnostic des dyspepsies. Il y associait seulement les notions très peu précises sur l'état de la motricité gastrique fournis par le vomissement. Avant l'apparition des procédés d'analyse chimique, les dires du malade seuls, joints quelquefois à un examen nécessairement incomplet des matières vomies, constituaient l'ensemble des éléments sur lesquels pouvait se baser une classification des troubles fonctionnels. Actuellement, l'étude des vomissements comporte toute une série d'explorations chimiques; les procédés sont les mêmes que ceux que l'on emploie pour étudier le contenu de l'estomac retiré avec la sonde, et nous croyons inutile d'en parler avant le moment où nous nous occuperons de tout ce qui a trait au chimisme gastrique.

Nous ne voulons ici que signaler les indications sur l'état Troubles des fonctions motrices de l'estomac fournis par l'interro- ^'^^ tonctioi

■i motrices.

gatoire du malade. Ces indications comportent l'exposé des sensations subjectives qui accompagnent les vomissements, le pyrosis, le renvoi et la rumination.

Vomissement. — Le centre qui préside à l'acte du vomissement est placé, d'après Landois \dans la moelle allongée, au voisinage du centre respiratoire; aussi la nausée, qui annonce et précède souvent le rejet des matières contenues dans l'estomac peut-elle être supprimée par une inspiration volontaire, rapide et profonde; la respiration artificielle pratiquée vigoureusement arrête le vomissement chez les animaux.