Bull, Foredrag ved Naturforskearmodet

gine gastrique atteindrait indifféremment tous les âges et tous les sexes, et ne se différencierait de l'angine vraie que par des douleurs moins violentes et une plus longue durée des accès.

L'appareil cardio-pulmonaire subira donc, dans certains cas, comme on vient de le voir, le retentissement des altérations de l'estomac, et le sang lui-même semble quelquefois, par la diminution considérable des globules rouges, susceptible déjouer un rôle important dans le diagnostic différentiel entre le cancer et les autres affections gastriques. Mûller\ Oppenheimer'-, Haeberlin', ont constaté dans le cancer une notable diminution dans le pouvoir réducteur des globules rouges, diminution qui ne se produirait pas dans les cas d'ulcère rond par exemple. Haeberlin ajoute que l'hémoglobine est très diminuée. Il a constaté que ces variations, très étendues, pouvaient aller jusqu'à une perte de 50 p. 100.

Mouisset^a repris ces études et il a confirmé ce fait; dans le cancer de l'estomac, la valeur globulaire qui, au début de la maladie, s'écarte peu de la normale, tombe dans la période fmale à 0,5 et même 0,4. Lorsqu'il s'agit d'une dyspepsie liée à une autre cause, la valeur globulaire est diminuée, mais ne descend jamais aussi bas. Enfm, si le médecin hésite entre le cancer gastrique et l'anémie pernicieuse progressive, l'examen du sang tranchera les difficultés, car, dans le premier cas, la valeur globulaire est très diminuée, tandis qu'elle est normale ou même exagérée dans le deuxième cas.

Dans les autres maladies de l'estomac l'étude de la ri-

1. MuLLKii, Verhandl. des Ver. f. znn. Med. Jahrg, 1, 1888, p. 378.

2. Oppeniikimer, Deutsch. med. Wochenschrift, 188f), n»s 42-44.