INSUFFISANCE DE LA SÉCRÉTION. H) SIGNIFICATION VARIABLE DE L'HYPOCHLO
L'hypochlorhydrie qu'on reconnait par l'analyse au bout d'une heure de l'estomne peut dépendre d permettant d'établir plusieurs catégories de faits :
1° Le plus souvent l'insuffisance de la sécrétion gastrique :
2 Une accélération du processus digestif avec évacuation trop rapide de l'estomac;
3 Un ralentissement du processus digestif entrainant un retard de la sécrétion et un retard de l'évacuation .
Nous avons déjà, à propos de l'analyse du suc gastrique, donné d'amples renseignements sur les troubles évolutifs de la sécrétion, Nous y renvoyons le lecteur qui y trouvera les explications suflisantes pour l'intelligence de l'exposé qui va suivre.
La formule générale de tous les hbypochlorhydriques est :
A diminué (+ C) diminué,
Mais chacun des groupes que nous ayons admis présente des caractères accessoires qui permettent de les distinguer. Le premier groupe, le plus important et le plus fréquemment observé, a pour formule chimique :
À et (H+-C) diminués plus ou moins.
T diminué plus ou moïns.
F augmenté.
La quantité de liquide extrait est à peu près normale ou très légèrement diminuée ; elle varie entre 60 et 100 centimètres cubes, Le liquide est assez consistant, quelquefois épais, avec les débris de pain qui sont cohérents, la bouillie gastrique est peu fluide, Il y a souvent une grande quantité de mucus.
Dans les cas de celte catégorie, la digestion chimique a atteint son aemé au bout d'une heure. On peut s’en rendre compte en pratiquant le cathétérisme au bout d’une demi-heure et d'une heure et demie. C'est l'hypochlorhydrie vraie.
Le deuxième groupe, dont on rencontre très rarement desexemples, a pour formule :
A et (H + C) très diminués.
T trés diminué.
F rés diminué,
La quantité de sue extrait est toujours en très minime proportion.
En somme, ln faiblesse extrême de tous les éléments de la sécrétion, même de F, indique que la digestion est terminée et que l'estomac s'est vidé prématurément. Si on pratique l'examen du suc au bout d'une demi-heure, on voit que la sécrétion est active, qu'elle
est plus faible en quantité, ee élevé.
Cette élévation de la valeur de l'acidité arrive parfois au taux normal, mais bien p rieur à la normale. En réalité, il s'agit de Nous en reprendrons la deseription dans le € En définitive, des trois séries de cas que seule, la première, répond véritablement à | sécrétion, les deux autres étant de fausses hypi des troubles évolutifs de la digestion,
