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Fig, 48. — Sténose por hyportrophie musculaire du pylore chex un nourrisson {photographie due à l'obligeance du Dr Makins du St-Thomas Hospitalde Londres).

comme caractérisant la sténose hypertrophique du pylore. Sa conelusion fut que cette maladie est le résultat d'un spasme du sphincter pylorique el ne peut être considérée comme due à une lésion nette- Î ment constituée,

Ïl ya quelque exagération à soutenir une opinion aussi radicale. Mais ce qui est bien certain et utile à proclamer, c'est qu'on & beaucoup exagéré le nombre de cas de sténosc hypertrophique du sphineter pylorique chez l'enfant, Beaucoup de cas considérés comme dus à une lésion anatomique ne sont causés que par des troubles fonctionnels, et, loin de relever de l'intervention chirurgicale, comme bien des chirurgiens le veulent, sont parfaitement curables par une diète sévère. Les médecins et chirurgiens français qui récemment ont diseuté cette question, et parmi eux nous citerons Variot, Méry, Kirmisson, sont presque tous arrivés à cette conclusion optimiste.

Un des signes principaux sur lesquels se basent les auteurs pour